爪へのこれらの変更は、コロナウイルスに感染したことを示している可能性があります

COVIDネイル:指の爪へのこれらの変更は、コロナウイルスに感染したことを示している可能性があります 
マリワンプランパン/シャッターストック

COVID-19の主な兆候は、発熱、咳、倦怠感、味覚と嗅覚の喪失です。 皮膚のCOVID-19の兆候は 注意 あまりにも。 しかし、ウイルスが影響を及ぼしているように見える体の別の部分があります:指の爪。

COVID-19感染後、少数の患者では、数週間後に指の爪が変色または変形したように見えます。これは「COVIDネイル」と呼ばれる現象です。

一つの症状は 赤い半月模様 爪の付け根の白い部分に凸状の帯を形成します。 これは他のCOVID関連の爪の愁訴よりも早く現れ、患者は診断されてからXNUMX週間以内にそれに気づきます。 複数のケース 報告されていますが、多くはありません。

このような赤い半月の爪のパターンは一般的にまれであり、以前は爪の付け根の近くでは見られませんでした。 したがって、このパターンがこのように見えることは、COVID-19感染の兆候である可能性があります。

この半月のパターン化の根底にあるメカニズムは不明なままです。 考えられる原因は、ウイルス自体に関連する血管の損傷である可能性があります。 あるいは、ウイルスに対する免疫応答が原因で、小さな血栓や変色を引き起こしている可能性があります。 重要なことに、これらのマークは、患者が無症候性であるため、心配する必要はないようです。報告された症例では、XNUMX週間からXNUMX週間以上続いたため、どのくらいの期間滞在するかは不明です。

身体的ストレスの兆候

数人の患者はまた、指と足指の爪の付け根に新しい水平方向のくぼみを発見しました。これは、 ボーの線. これらは、COVID-19 感染から XNUMX 週間以上後に現れる傾向があります。

ボーの線 発生する 感染症、栄養失調、化学療法薬などの薬の副作用など、身体への身体的ストレスにより爪の成長が一時的に中断した場合。 それらがCOVID-19によって引き起こされていることはもっともらしいですが、それらは間違いなく病気の排他的な症状ではありません。

 

爪が月に平均2mmから5mm成長すると、ボー線条は物理的ストレスが発生してからXNUMX〜XNUMX週間後に目立つ傾向があります。爪が成長すると、くぼみが現れます。 したがって、ストレスの多いイベントのタイミングは、ボー線条がネイルベースからどれだけ離れているかを調べることで推定できます。 ボー線条は、根本的な状態が解決した場合に最終的に成長する傾向があるため、特別な治療法はありません。

現在、入手可能な証拠は、COVID-19感染の重症度と爪の変化の種類または程度との間に関連がないことを示唆しています.

その他の異常な所見

上記は、COVIDに関連するXNUMXつの一般的な爪の不満ですが、研究者は他のいくつかの異常な発生も記録しています。

XNUMX人の女性患者 彼女の感染からXNUMXヶ月後、爪は爪の付け根から緩み、最終的には脱落した。 この現象はオニコマデシスとして知られており、ボー線条が現れるのと同様の理由で起こると考えられています。 この患者は、これらの変化に対する治療を受けませんでした。剥がれた爪の下に新しい健康な爪が成長しているのが見られ、問題が自然に解決し始めていることを示しています。

別の患者、テスト陽性の112日後、 オレンジ色の変色を目撃した 彼らの爪の先端に。 治療は行われず、XNUMXか月経っても変色は解消されませんでした。 この背後にある根本的なメカニズムは不明です。

そしてXNUMX番目のケースでは、患者の爪に水平の白い線が現れ、圧力をかけて消えることはありませんでした。 これらはとして知られています ミーズ線 または横断白血病。 彼らは、COVID-45 の検査で陽性反応が出てから 19 日後に現れました。 これらは爪の成長で解決する傾向があり、治療を必要としません。 ミーズ線は、全身性疾患による爪床でのタンパク質の異常な産生が原因であると考えられています。

ミステリー–今のところ

ボー線条の親指 ボー線条は、薬、感染症、または栄養不足によって引き起こされる可能性があります。 LynnMcCleary /ウィキメディアコモンズ, のCC BY-SA

これらの19つの状態はすべてCOVID-XNUMX感染に続いていますが、それぞれの場合に見る患者が限られているため、それらが病気によって引き起こされたかどうかはまだわかりません。 XNUMXつすべてが状態に関係がない可能性は十分にあります。

確かに、ボー線条と赤い半月のパターンがあっても、これらの変化とCOVID-19、およびその背後にあるメカニズムとの間の明確な関連を確認するための長い道のりがまだあります。 これらすべての条件について、リンクがあると確信を持って言うには、さらに多くのケースを報告する必要があります。

さらに、原因となる関連性がある場合でも、COVID-19のすべての患者がこれらの爪の状態になるわけではないことを覚えておくことが重要です。 そして、これらの異常のいくつかは、必ずしも誰かがCOVID-19に感染したことを意味するわけではありません。 せいぜい、これらを過去の感染の潜在的な指標と見なすべきであり、決定的な証拠ではありません。

著者について

Vassilios Vassiliou 氏、イースト アングリア大学循環器内科上級臨床講師

 


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この記事はもともとに登場しました 会話

 


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