がん患者が緊急治療室に行く理由

がん患者はほとんどの場合、痛み、吐き気、息切れのために救急部門に向かいます、と研究は発見しています。

米国には、活動性のがんを患っている推定15百万人がいます。

ロチェスター大学メディカルセンターのデイビッドアドラーは、次のように述べています。 彼は救急医療と公衆衛生科学の教授であり、Strong Hospitalで働いています。

報告されているとおり JAMAネットワークオープン、研究者は患者の状態に関するパターンと詳細をリアルタイムで検出し、その情報を使用して改善の目標を策定することができました。

この研究には、米国のがんセンターに関連する1,075救急部門の18患者が関与しました。 過半数は前の30日にがん治療を受けており、半数以上が進行性または転移性の病気でした。


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痛みは患者の62%の問題でした。 不十分な制御 痛み 研究は、救急部門が訪問する前の週に一般的であったことを発見しました。

驚くべきことに、Adlerは、活動性がん患者の8%のみが関与していたと述べています 緩和ケア 痛みやその他の症状の予防と治療、生活の質の向上に焦点を当てたサービス。

さらに、救急部門に来た全米の患者の半数以上が高度な指令に署名していませんでした。 これは、患者が意思疎通できない場合に、患者の医療に対する希望を表明する文書です。

「これはシステム障害です」とAdler氏は言います。 「問題がプライマリーケアの医師、腫瘍医、または他の人にあるかどうか-問題は、がん患者が救急科に到着したとき、これを見るには遅すぎるかもしれないということです。」

別の重要な発見:患者の3分の2が病院から入院した 救急部、しかし、それらの25%は2日未満であり、外来患者管理の改善の機会を示唆しているとAdlerは言います。

「救急医ががん患者の入院を選択する理由の1つは、患者ができるだけ早く専門医または腫瘍医と連絡を取ることを保証することです」と彼は言います。 「患者を退院させると、特にその人が農村部やサービスの行き届いていない地域に住んでいる場合、不十分なフォローアップのリスクが生じます。」

腫瘍医、緩和ケア、救急医の間での目標指向のコラボレーションが必要であると研究は結論付けています。

同じデータのさらなる分析で、アドラーと救急医学の准教授ボー・アバールは、活動的な癌の患者のために救急部門で広く使用されているトリアージツールの有効性を確認します。

著者について

オハイオ州立大学ウェクスナー医療センターは、より大きな全国調査を主導しました。 アドラーは、ニューヨーク州ロチェスターで現地調査を主導しました。 参加した医師と研究者は、国立がん研究所が支援している包括的な腫瘍学的緊急研究ネットワーク(CONCERN)の一部です。

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