過診断または誤診? ADHD障害の証明はありません

ADHD が少なくとも過剰診断されているという十分な証拠はありますが、ADHD が存在しないことはまだ証明されていません。 一方で、それが存在することを誰かが証明できるかどうかは疑問です。 ADHD やその他の精神疾患の存在を証明する客観的な検査はありません。 診断はすべて主観的な尺度に基づいています。 その事実だけではそれらが存在しないことを証明するものではありませんが、より厳密な調査が必要になるはずです。

サミ・ティミミ博士児童精神医学に関する数冊の著書がある同氏は、ADHDの証拠はないと主張している。 ADHD を障害として客観的に検査および測定する試みはこれまでにも行われてきましたが、現在まで存在しません。 一見客観的な神経画像研究でも、ADHDと診断された投薬を受けていない小児と年齢を一致させた対照群を比較する研究者はまだいないと同氏は警告する。

これらの研究のサンプルサイズは小さく、さまざまな一貫性のない結果が生じています。 脳が臨床的に異常であるとみなされた研究はなく、観察された違いが(原因ではなく)異なる思考スタイルによって引き起こされているのか、それとも子供たちが服用した薬の結果であるのかを解明することは不可能です。

彼はまた、興味深い事実も特定しています。ADHD の有病率は、説明が不確実であるため、研究では 26 パーセント未満から XNUMX パーセントまでかなりばらつきがあるということです。

一般的に ADHD と診断される人々には何か違う点があるということに、私は真っ先に同意します。 しかし、症状が他の何かでよりよく説明できる場合、またその別の説明によってより良い結果が可能になる場合は、それを可能性として必ず検討する必要があります。 医師は、ヒポクラテスの誓いに基づいて、別の説明を検討する義務があります。


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無秩序でないなら、それでは何でしょうか?

かつて、象について説明するよう求められたXNUMX人の盲人がいました。 耳を触った人は、扇風機のようだと言いました。 トランクに触れた人は、それが大きなパイプのようだったと言いました。 腹、尻尾、足、牙だけを触った他の人たちは、異なる説明をしました。 彼らはそれぞれが正しく、それぞれが象の一部を説明したと言われたとき、彼らはまだ象の全体像を理解することができませんでした。

盲目の男性と象の物語と同様、ADHD の原因となる根本的な状態の説明は、限られた視点から提供されると不十分です。 根本的な状態は激しさです。

ADHD の DSM* における記述は、強度の否定的な側面によって障害を特定するというその目的によって制限されています。 この強度の根本的な状態の理解の欠如は、誤診と、強度に関する教育と健全な発達の欠如の両方に寄与します。 (*DSM=精神障害の診断と統計マニュアル)

注意力のスペクトル:不注意から過集中まで

過診断または誤診? ADHD障害の証明はありません人間のあらゆる自然な特性は、ネガティブな側面とポジティブな側面のどちらかで見ることができます。 実際のところ、特性とは、ネガティブな側面とポジティブな側面をすべて組み合わせたものです。 ある側面だけに属しているように見える特性について考えることができる場合、それは特性ではなく、より大きなものの側面について考えていることになります。 たとえば、不注意は特性ではなく、注意というより大きなカテゴリーの一側面です。 注意のスペクトルの一方の端は不注意であり、もう一方の端は過集中です。

ADHD と診断されることが多い人は、これらの特性の中間範囲だけを経験するのではなく、より多くの範囲を経験します。 彼らは、興味のないことに無関心から、興味のあることに過度に集中するようになります。

興味深いものにはより注意を払い、それほど興味のないものにはあまり注意を払わないのは人間にとって自然なことです。 しかし、人々のサブグループの範囲が広い場合、範囲の下限と範囲の上限を障害の症状とみなします。

活動の特性を考慮すると、一方には無気力性があり、他方には衝動性と多動性の両方があります。 私にとって興味深いのは、私たちが無気力を正常の範囲内として受け入れている一方で、その対極は異常であると考えられているということです。

ADHD 診断: 認識されたネガティブな点のみに集中する

より広い範囲を持つことで認識されるマイナス面だけに注目すると、全体像の半分を見逃してしまうことになります。 注意の範囲が広がると、私たちは決して不注意ではなくなります。 私たちは常に他の人よりも多くのものを取り入れています。 私たちは、他の人が排除している自分の周りで起こっている情報を取り入れる能力を持っています。

これは、他人が重要でない刺激を排除するために使用する「スペースバブル」を見逃していると説明されています。 しかし、私たちが取り組んでいることが私たちにとって非常に重要であるとき、私たちはスーパースペースバブルを経験します。 他には何も関係ありません。 私たちは、周囲で起こっている他のことに気づかずに、非常に長い間 XNUMX つの主題や活動に留まることができます。 これは過集中と呼ばれ、症状とみなされます。 一つのことに集中するこの平均以上の能力の良い面を見るのではなく、これは「行き詰まっている」証拠だと私たちは言います。

それぞれの特性の否定的な解釈に集中すると、最終的には自分には問題があると確信します。 このことの最悪の部分は、ポジティブな面を伸ばすことがまったく奨励されていないことです。 それは自己成就的な予言になります。 私たちはネガティブなことだけを見て、ネガティブなことに集中し、それを定期的に指摘され、ネガティブなことだけになってしまいます。

ADHDの専門家は、激しい人々が自己認識を始めていることを知ってください。 強度をしっかりと理解している精神科医、心理学者、スクールカウンセラー、コーチ、小児科医は常に評価されます。 これは、これらの人々との関わりが終わることを意味するものではありません。 それは、彼らの本来の才能を伸ばし、彼らの苦しみをよりよく理解するために実際に手助けをすることができる、より満足のいく一緒の旅の始まりにすぎません。

せっかちな人のための重要なポイント

  • ADHD が障害であるという証拠はありません。 ADHD の客観的な診断方法は存在しません。 神経画像研究でさえ、同年齢の被験者の「正常な」脳と比較する適切な検査を行うことができていない。

  • 障害の証拠がなく、提供される治療法がなく、状態を管理するために使用される治療法が致命的になる可能性がある場合、私たちは別の説明を探す必要があります。 より良い結果をもたらす別の説明があるのであれば、医師は良心に基づいてそれを検討する必要があります。 ヒポクラテスの誓いを守るためには、それを考慮する必要があるはずです。 私たちはそれを自分自身で考えるべきです。

©2012 by Martha Burge 全著作権所有。
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この記事は本からの許可を得て適応されました:

ADDの神話:インテンスパーソナリティのユニークなギフトを育成する方法
マーサバージによります。

ADD神話:激しい個性のユニークな贈り物を育む方法ADHDのコーチMartha Burgeは、ADHDとして一般的に理解されているものは、官能的、精神運動的、知的、創造的、感情的な5つの強烈な性格特性であることを提案しています。 いったん正しく理解されると、これらの強烈な性格特性を持つ人々は、それらを贈り物に発展させることができる。 ADDの神話 根本的な強さの状態を認識し、以前は自分自身を壊れたものと思っていた人々をより充実した生活に発展させるのに役立ちます。

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著者について

Martha Burge、の著者:ADD Mythマーサバージは、ADHDのコーチ、ADHDと診断された2人の息子に母、そして非常に強い人です。 彼女はADHD、才能豊かな大人と強烈で英才の両親と心理学の学士号、組織開発の修士号、およびコーチの大人を保持しています。 彼女は(6月にシカゴであなたの人生を祝う会議、2012を含む)のグループに話します。 彼女はメンサコミュニティでアクティブであり、メンサのメンバーに信頼できるコーチです。 で彼女のウェブサイトをご覧ください http://www.intensitycoaching.com/