心の彫刻。 www.shutterstock.com
アメリカは急速に高齢化しています。 次の40年で、65以上の年齢の人々は ほぼ2倍。 これらの年配のアメリカ人のうち、80％以上は 心臓病.
医療の進歩が寿命を延ばし、人々が心臓発作を乗り切るのを助けると、より多くの人々が最終的に うっ血性心不全。 これは、心筋が衰弱し、身体のニーズを満たすことができない慢性疾患です。 以上の影響 大人6.5人 米国では年間で35億ドルの医療費がかかると推定されています。 うっ血性心不全患者の場合、ほぼ 視聴者の３８%が これらの医療費のうち、入院によるものです。 個人的な費用も高いです。 うっ血性心不全を発症し、診断された人のほぼ半数は、5年以内に死亡します。
これらの患者が入院して退院すると、ほぼ半数が90日以内に病院に戻ります。 理由の1つは、医療専門家への断続的な訪問が、悪化する状態の兆候を見逃す可能性があるためです。 もう1つの理由は、患者が処方されたとおりに薬を服用したり、自分自身を監視したりしないことです。 医師の推奨にもかかわらず、うっ血性心不全患者の10％未満 症状を監視する 劣化の。
私は研究者です ロチェスター工科大学と医療機器のスタートアップの創立者。 2014では、アドバイザーである博士号に向かって働いていたとき、 デビッド・ボルクホルダー、そして私は、患者が新しい習慣を学ぶことなく自宅で心臓の健康をより簡単かつ簡単に監視できる方法の問題を解決しようとしていました。 センサーをハンドルに統合できますか？ またはコンピューターのマウス？ どちらも、進行した心血管疾患を持つ人々が毎日使用するものではありませんでした。 代わりに、はるかに頻繁に、そしてほぼ全員が使用する別のデバイス、つまり便座を思いつきました。
今日の患者の監視方法
自宅でうっ血性心不全を監視するために、医師と患者は依然として血圧カフ、体重計、および携帯型心電図モニターに大きく依存しています。 しかし、最近の研究では、これらの広く使用されているデバイスは、たとえ患者が リモートで指導されている 電話で。 これは、彼らがそれらを十分に一貫して使用していないからです。 一つによると 研究の調査員、「毎日の体重や血圧のモニタリングなど、セルフケアの基本的な側面を実行することでさえ、心不全患者を獲得するのは困難です。」
うっ血性心不全の入院を減らすためのFDA承認の唯一の新しい技術は、 CardioMEMS、肺動脈圧を追跡し、その情報を医療チームにリモートで中継するインプラント。 に 臨床試験CardioMEMSは、うっ血性心不全の総入院数が37％減少したことを実証しました。 最近の出版物 入院の減少は46％に達する可能性があり、患者の平均費用は13,190 移植後1年目.
全 高い期待 身体活動、心拍数、およびその他のデータを記録するウェアラブルデバイスなどの現在および将来のテクノロジー向け。 しかし、これらのデバイスは実用的ではなく、着用者が積極的にデータを取得し、センサーを定期的に着用して充電し続ける必要があるため、心臓病の患者に大きな負担がかかります。 これにより、放棄率が高くなる可能性があります。
心臓の監視が楽だったら？
重要な医療データを収集するために作られた日常の便座。 A.スー・ワイズラー/ RITによる写真, 著者提供
2014では、BorkholderとI 最初に想像した 心臓の健康状態を監視する便座です。すぐに自分でコンセプトをテストし、電極を大殿筋に引っ掛けて、このクレイジーなコンセプトに期待があるかどうかを確認しました。 数週間のテストの後、地元の金物屋の便座の上に構築された概念実証デバイスが登場しました。
次の4年間、私たち2人は カール・シュワルツ ロチェスター大学医療センターから、このタイプのモニタリングの基本的な課題の多くを解決しました。 病院や既存の在宅監視装置で使用されるセンサーとは異なり、便座は、指ではなく太ももの後ろの血液酸素化の測定など、標準外の場所からデータをキャプチャします。 カスタム回路を開発し、 アルゴリズム ノイズの多いデータで心拍を正確に特定するデータを含む、このデータを操作します。
座席は標準的なトイレに設置されています。 ユーザーは、座っている習慣、すでに持っている習慣、毎日の測定値を実質的に保証できること以外に何もする必要はありません。 私たちは2つのピアレビューされたジャーナル論文を発行しました 2018 および 2019 300人以上の被験者でテクノロジーをテストして、測定値を検証しました。 現在、これ 技術が商品化されています 2021でFDAの承認を求める計画が整っています。
今日、人々がより長く、より生産的な生活を送れるように、多くの新しい医療機器が開発されています。 これらの技術的進歩は、ヘルスケアへの事後対応型アプローチから予防的かつ予防的なアプローチに移行すると同時に、ケアのコストを削減し、生活の質を向上させる可能性があります。
著者について
Nicholas Conn、研究科学者、マイクロシステムズエンジニアリング、 ロチェスター工科大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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