エール大学の専門家が、新しく更新された新型コロナウイルス感染症ワクチンについての答えを提供します。
新たに更新された（19～2023 年配合）mRNA 新型コロナウイルスワクチンが利用可能になったことにより、今後数か月間で、新型コロナウイルス感染症（COVID-2024）による重症化、入院、死亡に対する防御が向上するでしょう。 新たなワクチンの接種により、感染者数や入院者数が増加する傾向にある冬の間、より多くの人がウイルスに感染して重症化するのを防ぐことが期待されている。 そして、年齢層をターゲットにしたスプリングブースターとは異なります。 60歳以上、これらの更新されたワクチンは、6か月以上のすべての人々を対象としています。
食品医薬品局（FDA）と疾病管理予防センター（CDC）は12月中旬、ファイザー・ビオンテックとモデルナの最新ワクチンを承認した。 （XNUMX月初旬には、XNUMX歳以上の個人に使用するための最新のNovavaxワクチンも認可した。詳細については以下で説明する。）
このワクチンは、1.5年2021月から今年初めまで米国、そして世界を支配したOmicronの亜種であるXBB.2を対象としている。 CDCは、最新のワクチンは現在流行しているSARS-CoV-5ウイルスの変異株にも効果があるはずだと述べているが、その多くはXBB株に由来するか、XBB株に関連している。 これには、米国で優勢な株である EG.2.86 と、その変異株に 30 個以上の変異があるため懸念を引き起こしている新しい亜変異株である BA.XNUMX が含まれます。 スパイクタンパク質.
最近、新型コロナウイルス感染症は主に軽度の症状を引き起こしているが、イェール・メディシンの感染症専門家であるオニエマ・オグブアグ氏は、この病気が依然として入院や死に至る可能性があることを人々に思い出させている。
「感染症は長期的な影響を与える可能性があります」とオグブアグ氏は言い、健康な人でも感染する可能性があると付け加えた。 開発する 長期にわたる新型コロナウイルス感染症 - 最初のコロナウイルス感染から XNUMX 週間以上、新たな症状、継続的症状、または再発する（場合によっては衰弱させる）症状が現れる状態。
ここでは、エール大学の専門家が、最新の新型コロナウイルスワクチンについて知っておくべきことを説明します。
Q
なぜ別の新型コロナウイルスワクチン接種が役立つのでしょうか?
A
最新のワクチンは、軽度の症状を引き起こすものも含め、新型コロナウイルスのすべての症例を予防できるとは期待されていません。 むしろ、彼らの目的は、感染による重篤な病気、入院、死亡を減らすことです。 CDC によると、新型コロナウイルスは依然として重篤な呼吸器疾患の主な原因であり、200,000 年 2022 月以降、600 万人以上の死亡が報告されています。この数字には、19 歳以下の若者と子供の XNUMX 人以上の死亡が含まれています。
高齢者（特に50歳以上）は、若い人よりも新型コロナウイルスで重症になる可能性が高くなります。 免疫力が低下している人や、糖尿病や心臓病などの慢性疾患を抱えている人は、重症化や死亡のリスクが最も高くなりますが、若くて健康な人の中にも、新型コロナウイルスで重症化し死亡した人もいます。 さらに、CDCは母親と赤ちゃんの両方を守るために妊婦にワクチンを推奨しています。
CDCの分析では、ワクチンの推奨を世界共通にすることで、今後400,000年間に米国で40,000万人の入院とXNUMX万人の死亡を防ぐことができる可能性があることが示唆された。
Q
最新の新型コロナウイルスワクチンは以前のワクチンとどう違うのですか?
A
二価ブースターは現在は入手できなくなっていますが、2022 年の秋に導入されました。このブースターは、BA.4 および BA.5 オミクロン亜変異体と元の SARS-CoV-2 ウイルスを対象としていました。 新しいワクチンは一価であり、Omicron XBB.1.5 サブバリアントによる重篤な疾患を予防するように設計されています。 1.5月までに、長期間にわたって存在していたXBB.3は米国の症例数のわずか約XNUMX％を占めていたが、現在流行している株のほとんどはXBB.XNUMXの子孫（または密接に関連）である。
これは、ウイルスがどのように急速に進化し、現在も進化し続けていることを示す良い例であり、新しいワクチンの更新ごとに、それが発売された時点で流通している変異種と一致させるのは不可能かもしれないと、イェール大学の感染症専門家であるスコット・ロバーツ氏は説明する。
「しかし、2021年冬にデルタ航空からオミクロン航空への切り替えで見られたような大きな変化がない限り、ワクチンは複数の変異種に対しても非常によく耐えることを経験から知っています」と彼は言う。 「基本的に、亜種に対する免疫があり、その亜種の新たな亜種にさらされた場合は、ある程度の防御が得られます。」
Q
新型コロナウイルスワクチンが追加免疫とみなされないのはなぜですか?
A
FDAは、毎年変更されるインフルエンザの予防接種と同様に、毎年更新された処方を提供する必要があることを見越して、新しいワクチンを「更新されたワクチン」と呼んでいる。
A ブースターショット 以前のワクチン接種によるレシピエントの既存の免疫を「強化」します。 最新のワクチンは、現在流行している変異株に対する防御を提供し、それらの変異株に対する体の新たな反応の構築を助けることが期待されるという点で異なります。 「著しく毒性の高い変異株が出現しない限り、季節性インフルエンザワクチンと同様に、新型コロナウイルス感染症ワクチンの組成を毎年更新する必要があるかもしれないとFDAは予想している」とFDAは新しいワクチンの承認と認可の中で述べている。ワクチン。
「私たちは、インフルエンザと非常によく似たパターンに陥ると思います。ウイルスは毎年わずかに変異しており、秋のワクチン製剤は経験に基づいた推測になるでしょう」とロバーツ氏は言う。 「私たちは、私たちが予測するもの、または現在流通しているものすべてを対象としたワクチンを作成します。そして、私たちのワクチンがうまく適合することを願っています。なぜなら、秋にどのような変異種が流通するかが分からないうちに開発することになるからです。」
Q
この新型コロナウイルス感染症ワクチンは、Omicron 株 EG.5 および BA.2.86 を防ぐことができますか?
A
5月末時点でEG.29.4が感染者の2%を占め、当時他のSARS-CoV-1.51ウイルス株よりも多く、次にFL 13.7と呼ばれる別のXBBの子孫がXNUMX%を占めていたことを考えると、これは良い質問だ。ケースの。
「ショットの XBB 特性は遺伝的に EG.5 に似ています」とロバーツ氏は言います。 「それらは同一ではありませんが、かなり近いものです。 したがって、最新のワクチンで防御できるでしょう。」
BA.2.86 については、XNUMX 月に米国に出現しましたが、現時点ではこの国では蔓延していないと報告されています。 そのスパイクタンパク質の複数の変異は、そのスパイクタンパク質がより伝染しやすくなっている、あるいはより重篤な疾患を引き起こす可能性があるという兆候である可能性があるが、今のところ誰も確かなことはわかっていない。 しかし、CDCは、新しいワクチンは新型株に対して効果があるはずだと述べている。
Q
最新の新型コロナウイルスワクチンはどの程度安全ですか?
A
CDCによると、新型コロナウイルス感染症ワクチンの利点は潜在的なリスクを引き続き上回り、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後に重篤な反応が起こることはまれだという。 同庁は、19～19歳の男性における心筋炎（心筋の炎症）を含む心臓合併症のリスクは、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種後よりも新型コロナウイルス感染症後は12～17倍高いことを示した研究を引用した。
Q
子供向けの特別な 新型コロナウイルス ワクチンの推奨事項はありますか?
A
FDAは、12歳以上の青少年および十代の若者向けの最新のmRNAワクチンを承認し、生後6か月から11歳までの小児への緊急使用を許可した。
イェール・メディシンの小児病院専門医、マグナ・ディアス氏によると、子どもたちが新型コロナウイルスで重症になる可能性は低いが、重症化する人もいるという。 彼女は、子供にワクチンを接種させるべきかどうかまだ迷っている親たちに、特に子供の免疫力が低下している場合は小児科医に相談するよう伝えている。
「その場合、彼らを守るのは当然だと思います」と彼女は言う。
Q
Novavax からの最新の COVID ワクチンはありますか?
A
FDAは、XBB.1.5株を標的とするために開発されたワクチンNovavaxの更新版を認可した。 以前に COVID-12 ワクチンを接種した 19 歳以上の個人 (および最近更新された mRNA COVID-19 ワクチンをまだ接種していない) は XNUMX 回の接種を受ける資格があります。 ワクチン接種を受けていない人はXNUMX回の接種を受けることができます。
FDAによると、最新のワクチンは現在流行している変異種に対応し、入院や死亡などの新型コロナウイルス感染症による深刻な結果に対するより良い防御を提供するという。
ファイザー・ビオンテックとモデルナのワクチンは、新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ－１９）に対する免疫反応を引き起こすタンパク質を生成するよう体の細胞に指示するメッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）技術を利用している。 Novavax タンパク質ベースのワクチンは、より古く伝統的な技術と異なるメカニズムを使用しています。スパイクタンパク質 (研究室で処方) と別の成分を体内に直接注射し、ウイルスと戦う抗体と T 細胞を生成します。 ノババックスワクチンは、米国で利用可能な唯一の非mRNA型新型コロナウイルス感染症ワクチンです。
Q
最新の新型コロナウイルスワクチンはいつ接種すればよいですか?
A
ロバーツ氏は、感染者数がピークに達すると予想される真冬まで続く免疫を得るために、XNUMX月にワクチン接種を受けるよう人々に勧めている。 同氏によれば、ワクチン接種はXNUMX週間以内に免疫力を高め、ワクチンによる防御が最大になるのは通常、接種後最初のXNUMXカ月であるという。
「XNUMX月、XNUMX月、XNUMX月は大変な時期になると予想して、XNUMX月が取得を検討し始める時期だと思います。」
Q
最新の新型コロナウイルスワクチンと他の季節性ワクチンを同時に受けるべきでしょうか?
A
CDCは、新型コロナウイルスの予防接種と毎年恒例のインフルエンザワクチンを同時に受けるのが安全であると考えています。 両方のワクチンを一度に投与した場合の効果を調査する研究も進行中です。
しかし、高齢者と妊婦（抗体を新生児に伝える可能性がある）向けのRSウイルス（RSV）ワクチンは今秋に新しく開発されたもので、これらを高齢者と同時に接種するかどうか確かなデータはない。残りの XNUMX つのショットが最良の戦略です。
Q
最新の新型コロナウイルスワクチンはどこで入手できますか?
A
これまでの新型コロナウイルス感染症ワクチンと同様、このワクチンも参加薬局や医療提供者のオフィスで入手可能となる。 ワクチンを取り扱っている近くの場所を見つけて予約をするには、次のサイトにアクセスしてください。 ワクチン.gov。 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489) に電話することもできます。 現在の流通や保険の問題により、一部の地域ではワクチンの入手が一時的に遅れる可能性があることに注意してください。
CDCによると、ワクチンは民間保険、メディケアプラン、メディケイドプランなどの保険の対象となっている。 無保険の子供と無保険の大人も、それぞれ子供向けワクチン プログラムとブリッジ アクセス プログラムを通じてアクセスできます。
注： この記事の情報は最初の発行時点で正確です。 新型コロナウイルス感染症に関する情報は急速に変化するため、以下のウェブサイトにアクセスすることをお勧めします。 疾病管理予防センター （CDC）、 世界保健機関 最新情報については、(WHO)、およびお住まいの州および地方自治体にお問い合わせください。
Yale Medicine の記事で提供される情報は、一般的な情報提供のみを目的としています。 記事内のいかなる内容も、医師やその他の資格のある臨床医からの医学的アドバイスの代わりとして使用してはなりません。 病状に関する質問がある場合は、必ず医療提供者の個別のアドバイスを求めてください。
情報源： イェール大学
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