五分の一。 ほぼ 世界のがんの20% ウイルスによって引き起こされます。
これらのウイルスは、最初に人に感染してからかなり経つまで癌を引き起こしません。 むしろ、ウイルスは彼らが引き継ぐ細胞に逃げる方法を教えます 細胞死の自然な生物学的プロセス。 この戦略は、これらの変化した細胞を他の遺伝的変化への道に設定します 本格的な癌を引き起こす可能性があります 数年先。
として 微生物学者およびウイルスの研究者、私はウイルスが生きている細胞と感染した人々の健康にどのように影響するかを理解しようとしています。 これらの特定のウイルスは、患者への影響と、それらが治療または予防される可能性のある方法の両方のために、独特で興味深いものです。
ウイルスの風景
既知のウイルスはすべて、22の異なるファミリーのXNUMXつに分類できます。 これらの家族のうちのXNUMXつは「しつこいなぜなら、人が感染すると、ウイルスは一生体内にとどまるからです。 一例は、ヘルペスウイルスです。 子供に水痘を引き起こす 後の人生で帯状疱疹として再び現れる可能性があります。 長期にわたって生き残るこの能力は、ウイルスが人から人へと広がるのを助けます。
癌を引き起こす可能性のある既知のウイルスはXNUMXつあります。 それらのうちのXNUMXつ 永続的なウイルスファミリーのメンバーです。 The ヒトパピローマウイルス一般にHPVとして知られ、子宮頸がんを引き起こすことが知られている、乳頭腫ファミリーに属しています。 The エプスタイン - バーウイルス、ホジキンリンパ腫を引き起こし、 カポジ肉腫関連ウイルス、両方ともヘルペスファミリーに属しています。 The ヒトTリンパ球向性ウイルスある種の白血病を引き起こす可能性のある、はレトロウイルスとして知られているものです。 と メルケル細胞ポリオーマウイルスメルケル細胞癌を引き起こすは、ポリオーマファミリーに属しています。
これらのXNUMXつのウイルスすべてに、細胞死を回避し、効果的に不死化し、細胞増殖を促進する方法を細胞に教えるXNUMXつまたは複数のタンパク質の遺伝暗号が含まれています。 これらの発癌性ウイルスから発生する癌細胞はすべて、最初の感染から数年後に出現した場合でも、元のウイルスの遺伝情報を含んでいます。 しかし、これらXNUMXつの発癌性ウイルスのXNUMXつに感染した人のうち、最終的にはそれに関連する本格的な癌を発症するのはごくわずかです。
他のXNUMXつのウイルス、 B型肝炎で ヘパドナファミリー, C型肝炎、で フラビファミリー、多少異なります。 感染したほとんどの人 それらのウイルス 自分の免疫力で感染症と戦うことができ、 ウイルスを排除する.
しかし、感染と戦うことができない人々では、これらのウイルスの長期感染はしばしば広範囲の肝障害を引き起こします。 これらの人々は、損傷した肝臓組織を修復しようとする身体の試みが癌関連の突然変異の可能性を高めるため、肝細胞癌と呼ばれるタイプの肝臓癌を発症するリスクがあります。 ウイルス自体は、他のXNUMXつの発癌性ウイルスが標的とする細胞に対して行うように、肝臓細胞に不死になることや自分自身を形質転換することを教えません。
これらのウイルス誘発性の癌は深刻な健康上の脅威です。 肝細胞癌、 例えば、 年間約800,000万人が死亡、それを世界でXNUMX番目に致命的な癌にします。 死亡者の約XNUMX分のXNUMXは、過去に肝炎ウイルスに感染したことがあります。
HPVも同様に危険です。 それが引き起こす子宮頸がん 年間約311,000人が死亡 世界中で、最近まで女性にとって最も致命的な癌となっています。 その数は含まれています 米国では36,000人の女性 しかし、HPVは女性を危険にさらすだけではありません。 米国では毎年、HPVに関連する肛門がんと咽頭がんで同様の数の人々が亡くなっています。
楽観的な理由
HPV感染から保護する最初のウイルスワクチン とその 関連する癌 2006年に米国での使用が承認されました。 両方のHPV感染を防ぐのに非常に効果的 と その後の子宮頸がんの発症.
HPVワクチンは現在世界中で広く利用可能です。 HPVワクチンは 安全で、非常に軽度の副作用があります。 始めたばかりの子供におすすめです 11歳から12歳まで、さまざまな個人がさまざまな年齢で性的に活発になるため。 The 保護効果 ワクチンの 最後を超えて 10年、およびブースターショットが利用可能です。
高齢者(通常26歳まで)もHPVワクチンを接種できます。 ワクチンは、そもそも感染を防ぐことで、ウイルス感染に起因する可能性のあるその後の癌も防ぎます。
B型肝炎ウイルスのワクチンも同様に長期間にわたって成功しています。 1986年に導入され、 最初の抗がんワクチン。 それ以来、 10億人以上の人々 世界中でそれを受け取りました。 ワクチン 示されています ようにするには 非常に安全で効果的.
ワクチンは命を救う
予防された癌の数と生きている ワクチンによって節約された B型肝炎ウイルスとヒトパピローマウイルスに対する耐性は非常に大きく、議論の余地がありません。 それでも、COVID-19ワクチンへの耐性と同様に、ワクチンの躊躇は継続的な問題です。 2019年には、米国の46〜13歳の青年の17%が 推奨されるHPVワクチン。 2020年にミシシッピで、 青年期のHPVワクチン接種率 わずか32%に達しました。
しかし、米国は他のいくつかの先進国よりも有利です。 日本では、1年に有害事象が誤って報告されたため、青年期のHPVワクチン接種率は現在2013%未満です。 これらの主張の繰り返しの決定的な信用の失墜、日本でのワクチン摂取は回復していません。
予防接種キャンペーンは根絶されました 天然痘 効果的に排除 ポリオ, はしか および他の特定の感染症。 継続的なワクチンの取り組みにより、HPV誘発性の癌やB型肝炎ウイルス誘発性の癌も過去のものになることを期待しましょう。
著者について
ロナルドC.デスロージャーズ、病理学教授、研究担当副議長、 マイアミ大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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