無症候性の場合でも、COVID-19が心臓に害を及ぼす可能性がある理由-InnerSelf.com

: By パルト・セングプタ

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COVID-19の検査で陽性となった大学の運動選手のXNUMX分のXNUMX以上が、心臓の周りに炎症の証拠を持っていました。 ゲッティイメージズ経由のMiodragIgnjatovic

COVID-19は、人間の心臓にかなり恐ろしいことをすることができます。トリガーすることができます血の塊重症の場合と炎症や瘢痕を引き起こす.

現在、新しい研究では、無症候性のCOVID-19の若者でさえ、心臓の周りに潜在的に危険な炎症を発症するリスクがあることが示されています。

私はイメージング心臓専門医 COVID-19患者の心筋機能の変化を評価するための診断技術を開発している人。で 4月XNUMX日に発表された研究、私の同僚と私は、COVID-19の検査で陽性であり、この秋にウェストバージニア大学で心臓スクリーニングを受けた学生アスリートのXNUMX分のXNUMX以上に心臓異常の証拠を発見しました。

心筋自体への進行中の損傷は検出されませんでしたが、心膜、心臓の周りの嚢に炎症と過剰な水分の証拠が頻繁に見つかりました。テストされた54人の学生のほぼすべてが軽度のCOVID-19を持っていたか、無症候性でした。

私たちの結果と他の研究に基づいて、Journal of the American College of Cardiology：CardiovascularImagingによって召集された専門家のグループも推奨事項のリストを公開学生アスリートがプレーに戻る前の心臓のテストと回復時間。

重要なポイント：COVID-19の検査で陽性となった学生アスリートは、症状が見られなかったとしても、プライマリケア医に相談して心臓スクリーニング検査が必要かどうかを判断する必要があります。

COVID-19は心に悪いニュースです

COVID-19とその人体への長引く影響について私たちが知らないことがまだたくさんあります。

COVID-2を引き起こすコロナウイルスであるSARS-CoV-19は、驚異的な一連のダメージ、体がそれを撃退しようとするときに、心筋と周囲の組織で炎症反応を引き起こすことを含みます。できるだけ多く 1で8 入院中のCOVID-19患者は、何らかの形で心臓に損傷を与えています。

競争力のあるアスリートで私たちが最も心配しているのは、ウイルスが心筋に入り込んでトリガーできるかどうかです心筋炎、ウイルス感染によって引き起こされる可能性のある心筋のまれな炎症。心筋炎はできます血液を送り出す心臓の能力を破壊する不整脈を引き起こします。それはまた引き起こす可能性があります突然の心不全健康に見えたアスリートで。心筋炎を患っている場合は、回復するまでフィールドやトレーニングに参加しないでください。

たとえあなたが無症候性であったとしても、なぜcovid19があなたの心臓に害を及ぼす可能性があるのかブルースブラウス/ウィキメディア, CC BY

COVID-19を患っている少数の大学の運動選手は心筋炎と診断された。ある研究では、オハイオ州立大学の医師が26月にXNUMX人の大学の運動選手をテストし、心臓の炎症の兆候を発見しました心筋炎と一致している XNUMXつで。

しかし、心配する心臓の問題は心筋炎だけではありません。スポーツ医は何年もの間、心膜炎を発症するアスリートに警告してきました遊びに戻るべきではないそれが解決するまで。

これが学生アスリートで見つけたものです

ウェストバージニア大学では、同僚と私は、54〜19週間前にCOVID-XNUMX陽性であったXNUMX人の学生アスリートを調べました。

進行中の心筋炎の説得力のある兆候は見つかりませんでしたが、心膜炎の証拠はたくさん見られました。スクリーニングされた学生アスリートのうち、40％は心膜の増強があり、心臓を保護する嚢の炎症が解消されたことを示唆し、58％は心嚢液貯留があり、過剰な水分が蓄積したことを意味します。

たとえあなたが無症候性であったとしても、なぜcovid19があなたの心臓に害を及ぼす可能性があるのか
国立心肺血液研究所

通常、この種の炎症は数週間以内に治癒し、残留効果はありません。ただし、場合によっては、心膜の炎症が再発するなど、長期的な影響が生じる可能性があります。それは心膜嚢の瘢痕化につながる可能性があり、まれに重度になる可能性があり、心膜は心臓の周りで収縮する可能性があります。これは心不全に似た症状を引き起こし、肺や肝臓のうっ血を引き起こす可能性があります。

患者がこれらのまれな長期合併症のいずれかを発症するかどうかを予測することは困難であり、それが起こっているかどうかを判断するのは時期尚早です。

大学の陸上競技プログラムに関するアドバイス

現在、全国の運動プログラムには、検疫とスクリーニング COVID-19陽性のアスリートは、プレーヤーの健康とプレーに戻りたいという欲求のバランスをとろうとしているため、心臓の損傷があります。

彼らが基準を開発するのを助けるために、私と米国、カナダ、英国、オーストラリアの他の心臓専門医は現在の証拠を検討し、専門家のコンセンサスステートメント。 A 同様の声明心筋炎に焦点を当てたものは、JAMA心臓病学の同じ医師の何人かによって発表されました。

次のことをお勧めします。

COVID-19の検査で陽性となった学生アスリートは、検疫規則に従い、チームメート、コーチ、または他の誰かをウイルスにさらさないようにする必要があります。
プレーに戻る前に、COVID-19の検査で陽性となったアスリートは、心臓スクリーニング検査が必要かどうかを判断するために医師に相談する必要があります。定期検査はすべての無症候性の個人に推奨されるわけではありませんが、医師はリスクが十分に高い場合は個人ベースで判断する必要があります。
アスリートが活動性心筋炎を患っている場合は、XNUMX〜XNUMXか月間は競技や激しいトレーニングを行わず、心臓専門医によるフォローアップ検査を行うことをお勧めします。運動は病気の進行を悪化させ、不整脈や不整脈を引き起こす可能性があります。その期間の後、アスリートは、長引く炎症や不整脈がなければ、徐々に運動を再開して遊ぶことができます。
アスリートが心膜炎の活発な特徴を持っている場合は、炎症を悪化させたり、炎症を再発させる可能性があるため、運動を制限することもお勧めします。アスリートは、急性期には競技スポーツを避けるべきです。テストで炎症や過剰な水分が見られなくなったら、アスリートはプレーに戻ることができるはずです。

COVID-19は冗談ではありません。アスリートが健康を維持してスポーツを続けられるようにするための最良の方法は、そもそもコロナウイルスに感染しないようにすることです。チームは学生アスリートのウイルス検査を行い、検査結果が陽性の場合は医師の診察を受けて、心臓損傷のスクリーニング検査が必要かどうかを判断する必要があります。