すべてがグロスではない：粘液は健康な気道に不可欠です。 ウィリアム・ブローリー/フリッカー, CC BY
粘液は異常であり、粘着性の液体が開口部から排出される場合にのみ気付く傾向があります。 しかし、実際にはそれはかなり驚くべきものです。 私たちの生活のあらゆる瞬間、粘液は性器や腸を含む内臓を保護しています。 ただし、ここでは気道に焦点を当てます。
粘液とは何ですか？
粘液は、95％の水、3％のタンパク質（ムチンと抗体を含む）、1％の塩およびその他の物質です。 ムチンの液滴は、粘液腺からの放出からXNUMX秒以内に水を吸収し、体積で数百倍に膨張します。 粘液ストランドはクロスリンクを形成し、粘着性の弾性ゲルを生成します。
固体ゲル層は、ほとんどの病原体に対する物理的障壁として機能し、絶え間ないフラッシングの動きにより、細菌バイオフィルムの確立が妨げられます。 ただし、ゲルメッシュの細孔サイズは、小さなウイルスができることを意味します 簡単に浸透する ボーマンは
気道の解剖学
両方の鼻腔の合計表面積は150平方センチメートルで、側壁の骨折により支えられています。 乱気流は、粒子の80％がここでろ過されることを意味するため、粘液の接着特性が不可欠です。
鼻への血流は、外気温の変化に応じて変化し、肺の逆サイクルエアコンのように機能します。
粘液は絶えず生成されますが（睡眠中の量は少ないですが）、動き続けます。 粘液は死細胞やその他のほこりや破片を運び、最終的にはリサイクルのために胃に残ります。
気道の内側にある多くの細胞には、繊毛と呼ばれる長い尾のような毛があります。 繊毛は毎秒12〜XNUMX回叩きます。 推進粘液 毎分XNUMXミリメートルで。
肺気道にも繊毛があり、粘液が重力に逆らって上り坂に移動するように懸命に働きます。 肺の粘液は 時々呼ばれる 「ph」、そして吐き出されたら「s」。
鼻は100日に50ミリリットル以上の粘液を生成し、肺はXNUMX日に約XNUMXミリリットルを生成します。
粘液および気道疾患
粘液は、白血球と抗体が粘液膜に排泄されるときに、感染と戦うのを助けます。 粘液と水っぽい液体の量を増やして、感染、刺激物、またはアレルゲンを洗い流します。
呼吸器の内壁細胞に損傷を与えるウイルスは繊毛にも損傷を与えるため、より粘液層がより容易に推進されます。 繊毛が追いついていない場合、体は咳、鼻をかむ、くしゃみ、すべての親のお気に入りである鼻の鼻など、他の戦略を展開します。
慢性気管支炎などの慢性肺疾患および 嚢胞性線維症 粘液腺を通常のレベルのXNUMX〜XNUMX倍に増加させ、繊毛が容易に除去できない粘性の高い粘液を生じさせます。
気道は粘液を使用して粒子や細胞の破片を捕らえ、排泄のためにそれを上り坂に動かします。 Hey Paul Studios / Flickr, CC BY
脱水症および鼻充血除去薬などの一部の薬物 有効性を低下させる 繊毛のビート周波数を下げることで繊毛の。
頻繁に繰り返し咳をすると、繊毛が疲労し、通過が遅くなり粘液のべたつきが増します。 鼻腔の奥から垂れ下がった粘液が除去されないため、多くの人々が風邪や花粉症の後に長期にわたる「鼻腔後点滴」咳をする理由です。
生理食塩水（塩溶液）は繊毛のうなり頻度を増加させ 実証されています 副鼻腔炎から嚢胞性線維症まで、呼吸器疾患に有益です。
「胸の咳」？
湿った（胸が痛い）咳は胸部感染を示すという一般的な考えがあります。 しかし、若くて健康な人では、気管支炎や胸部感染症よりも鼻腔後の粘液の点滴が一般的です。
喉のが肺で生じたのか、鼻腔の後ろから垂れ落ちたのかを判断することは非常に困難です。 そして、声帯の近くで振動する粘液は、それがどこから来たとしても胸が鳴ります。
しかし、咳のタイミングは診断に役立つ可能性があります。鼻からの点滴咳は、横になっているときや、午前中にベッドから起き上がった後、しばらく悪化します。
緑の
別の誤解は、緑の粘液が細菌感染を示しているため、抗生物質による治療が必要だというものです。
粘液の色と重大な感染症との相関関係が不十分であることが多くの調査研究で示されています。 黄色と緑の色は、実際には感染症と戦う白血球（白血球）に由来しますが、粘液の「行き詰まり」が長くなるほど顕著になります。 そのため、朝のsはその日の後半よりも色が濃くなる場合があります。
細菌感染の診断 症状と所見の組み合わせが存在するときに行われ、粘液の色はこれらの中で最も重要ではありません。
残念ながら、この誤解は いくつかのGP。 緑のwithの患者は、透明なを咳する患者のXNUMX倍の頻度で抗生物質を処方されます。 ただし、咳がひどい場合は、この処方箋 改善しなかった 彼らの回復。
粘液は、透明なものから黄緑色、さらにはオレンジ、茶色、灰色に至るまで、カラフルなものになります。
オレンジと茶色は、さまざまな濃度と年齢の粘液中の血液の存在に由来します。 この血液は、炎症、感染、または鼻薬の副作用が原因で、明らかな鼻出血を起こすことなく、一般的に鼻から流れます。
肺からの血液染色されたは、より深刻な病気を示している可能性があります。
牛乳と粘液
多くの人々 信じる 牛乳や乳製品は余分な粘液の産生を促進するため、花粉症や喘息のある人では避けるべきです。 この知覚は、口と喉の粘液と唾液の一貫性の短期的な変化から生じます。
だけど 研究証拠が示している 測定された粘液の出力に違いはありません。 別の 「盲検」試験 見た目が同じ乳製品と大豆製品を比較したところ、粘液の量や知覚に違いは見られませんでした。
唾を吐くか飲み込みますか？
呼吸器感染症で生じた粘液を飲み込むことは有害かどうかを時々尋ねられます。 そうではありません; 幸いなことに、胃は細菌を中和し、他の細胞破片をリサイクルする働きをします。
一部の人々は、そのような感染症の間に胃の不快感を報告します。 これは、粘液の増加が胃に到達するのではなく、繰り返される喉の清掃と感染自体から飲み込まれる空気が原因である可能性が高くなります。
著者について
David King、シニア講師、 クイーンズランド大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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