アンドレス・ロドリゲス/フリッカー

リチャード・ニクソンは1971の戦争で「全面的な攻撃」を呼びかけたことから、米国政府は1兆ドルもの資金を投入した。 この戦争の犠牲のために国は何を示さなければならないのですか？ 中毒率は過去10年間安定していたが、連邦刑務所の人口の半分以上が薬物関連の犯罪に登録されている。 恐らく、薬物に対する米国の戦争は、基本的には中毒自体を理解することができないために失敗したのであろう。 私たちのアプローチを考え直すには、薬物報酬の経験を理解する必要があります。これは、薬物の欲求を刺激する刺激と、そのサイクルが文脈で果たす役割です。

文脈は薬物報酬とはまったく関係がありますか？ 薬の使用経験のある信じられないほどの高さは、そのような使用に伴う一連の出来事や場所によって増強されます。それは環境の感触と質感です。 あなたに薬を贈ったのはその人です。 彼らの会社であなたの中を走るのは、エクスタシーと興奮の感覚です。

薬物と文脈は脳内で合併する。 オピオイド、アルコール、覚醒剤は、脳内で明確に異なるパターンを引き起こします。一つは、ドーパミン作動性中脳を活性化します。ドーパミン作動性中脳は、報酬を通して学習を強化する上で重要な役割を果たす構造です。 ドーパミンが神経終末を脳のいくつかの主要構造に氾濫させるのは、アルコールが襲ったとき、覚せい剤が陸地に着くときである。 これは、私たちの以前の行動を繰り返さなければならないことを強調します。

現代の神経科学と心理学の研究は、この見解を支持している。 虐待の薬物に関連する手がかりおよび文脈は、禁忌動物における再発を引き起こす可能性がある。 それはすべて脳内で起こります。 前頭前野は内部目標を動的な行動計画に変換します。 ドーパミンが放出された瞬間から、目標と計画は報われます。 中毒者は薬物だけでなく、それを入手してそれをとったときにやりとりする人々にも依存しています。 彼らは環境によって提供される感覚に中毒し、 計画.

確かに、研究によれば、若者の間では、使用を促す仲間とのやりとりが再発の実質的な危険因子になり、ユビキタスなオンライン社会時代にはより困難な問題となっています。

ドーパミンの洪水を受ける脳の1つの領域は、感情的な原子価と覚醒の経験の中心である扁桃体である。 ドーパミンが注入される瞬間、薬を服用したときの感情状態が強化され、驚くほど高い記憶が持続する。 さらに悪いことに、研究は、扁桃体の細胞が禁欲と離脱の間にさらに活発になり、病理学的報酬に対する憧れと苦痛を引き起こすことを示している。 当初高値をつけたいという欲求は、禁欲的な惨さを避けるための習慣的な行動状態へと、急速に強迫的な絶望に発展する可能性があります。

薬物の渇望への新しい洞察は、感覚がいかに深遠であるかを明らかにする。 最も感受性の高い動物は、薬物を得るために多くのショックを経験するであろう。 私たちの生活を台無しにしないように私たちの大部分を脅かす痛みは、特に感受性の高い個人への薬物乱用のための完全に適切な状況になります。

この発見とそれを好む人は、議員が神経科学者ではないということを明確にしている。 証拠として、彼らは、脳がいかにして中核をどのように編成するかについて、我々の新しい洞察を根本的に無視している薬物に対する戦争を設計しました。 中毒者は薬物を消費する文脈を強化するために驚異的な長さになるので、文字通り中毒になる恐ろしい文脈を確実に作り出す悪化したシステムを考案できませんでした。 まとめると、我々の新たな発見が明らかにしたことは、薬物戦争が名目上防止しようとしている犯罪上の文脈を強化するということである。

私たちが薬物と薬物使用者を犯罪化するとき、私たちは薬物使用の文脈が恥や違法、秘密と堕落に向かって習慣的に脳を変えるようにします。 他に虐待の薬物への再発の原因を知っていますか？ ストレスと社会的隔離。 私たちは刑務所を強化します。 私たちは麻薬販売店を強化しています。 私たちは暴力を強化します。 私たちは、薬物使用に対応する他のすべての犯罪企業の関連する状況を強化します。 私たちは、いわゆるソリューションが問題を引き起こす悲劇を常習的に再現します。

しかし、害のある科学の証拠がどれだけ明らかになっても、習慣を蹴るようには見えません。 私たちが最初の一歩を踏み出し、助けが必要だと認めたら、問題があると認めます。 私たちは薬物戦争に夢中です。

最良の解決策は、ポルトガルやオランダのような国々であり、薬物を非差別化し、治療センターで法的に管理することができます。 薬物乱用のレベル低下から刑期の短縮、HIV感染率の減少まで、こうしたプログラムは人道的治療センターと組み合わせて効果的であることが証明されています。 しかし、なぜ？ おそらく、彼らは中毒における文脈学習の心理学的および神経学的根拠に合致しているからかもしれない。

米国は中毒の環境を防ぐための薬物戦争を宣言しているが、代わりにこれらの国は巧みに戦いを遂行するために中毒の文脈を利用しようとしている。 社会的、科学的な法律の形で、刑法違反と人道的扱いは、その中毒を破る可能性を最大にする中毒の文脈を作り出します。 あなたをそこに連れてきた計画は、薬物のない生活への移行のための薬物使用を監視する治療センターの計画になります。 このような状況で薬を使用すると、ドーパミンが強化する新しい計画になる可能性があります。

人道的で豊かで高度な社会環境の力は、科学文献における薬物乱用の最も証明された予防策の1つとして際立っています。 充実した社会環境にある動物は、驚くべき一貫性で薬物探索と薬物再発を控える。 これらの洞察に基づく治療は、中毒に対する現代の理解と最も密接に関連しています。

著者について

Joel Finkelsteinは、プリンストン神経科学研究所の神経科学および心理学の大学院生です。 彼は、依存症と報酬を求める行動のための光遺伝学、思いやり、報酬経路に興味を持っています。

この記事は、もともとに公開されました イオン クリエイティブ・コモンズのもとで再公開されています。

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