鍼治療は脳を再マッピングすることで機能しますか？ -InnerSelf.com

: By ヴィタリーナパドウ

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脳を再マッピングすることによって鍼治療は機能しますか？

鍼治療は、数千年前に中国で起きた伝統的な医療療法の一形態です。それは、遺伝子検査や現代の解剖学的理解などの道具が欠けている時代に開発されたので、医学の哲学者はハーブ、動物製品、初歩的な針のようにできる限りの努力をしました。その過程で、おそらく、彼らは効果的な医療的アプローチを見つけました。

過去の世紀には、近代化が行われました。例えば、鍼治療は電流と対になっており、刺激がより持続的であり、身体のより深部まで浸透することを可能にする。このアプローチは、電気鍼と呼ばれ、古くからの鍼治療と現代の鍼治療との間の収束を表し、標的とされた電気刺激は皮膚または神経に送達される。そのようなアプローチは製薬産業の注目を集めており、神経調節療法の成長するクラスの一部である。

だからなぜすべての不祥事に対してインターネット（と学界）のいくつかのコーナーからの鍼灸？私たちの現代的な研究方法を適用して、どの古典的な鍼治療技術が頑強な生理学的裏打ちを持っているのかを調べるべきではありませんか？

Iそれほど簡単ではありません。臨床研究を見てみましょう。最近のランドマークメタアナリシス以前の臨床試験に登録された数千人の慢性疼痛患者からのデータを集め、鍼治療（偽鍼治療（プラセボ対照として非挿入針を使用する）よりもほんのわずかであることが判明した。その差は統計的に有意であったが、より大きな差異の欠如は、研究者が研究した臨床結果の測定値に起因する可能性がある。痛み（疲労、吐き気、かゆみなど）のような症状は、さまざまな人々が一貫した方法で評価することは難しいとされています。

従来の知恵では、これらの症状はプラセボで改善されると言われていますが、体の生理の改善はどうですか？例えば、最近の研究いくつかの患者に喘息のためのアルブテロール吸入器を割り当て、他の人に偽鍼治療を割り当てた患者は両方とも効果的であると報告した。しかし、客観的な生理学的尺度は、アルブテロールについてのみ有意な改善を示した。鍼治療の評価において、患者の報告に加えて、潜在的な生理学的改善を明示的に捜す必要があることは明らかです。

ほとんどの慢性疼痛障害は、このような確立された病気の客観的転帰を欠くが、手根管を通る正中神経を通る電気伝導を測定することによって検証できる神経因性疼痛障害である手根管症候群（CTS）ではそうではない。興味深いことに、手首における神経伝導の鈍化は、孤立して起こることはなく、CTSの影響を受けるのは手首の神経だけではありません。

自分自身部署研究他の人は、脳、特に脳の一次体性感覚皮質（S1）と呼ばれる部分がCTSによって再マッピングされていることを明確に示しています。具体的には、機能的磁気共鳴イメージング（fMRI）脳スキャンでは、正中神経によって神経支配された指の表現がS1においてぼやけている。私たちは示されました実際のプラセボとプラセボの両方の鍼治療はCTS症状を改善した。これは、鍼治療がプラセボであることを意味しますか？そうでないかもしれない。

症状緩和は治療直後と同じであったが、実際の鍼治療は長期間の改善に結びついていたが、偽鍼治療はそうではなかった。また、治療直後のS1再マッピングの方が、より良い長期症状緩和と結びついていました。このように、擬似鍼治療は、脳内の既知のプラセボ回路を調節することによって代替経路を介して機能し、実際の鍼治療は、S1などの脳領域を再建し、手首の正中神経への局所血流を調節する。

あなたが刺すところでは、針も同様に問題になるかもしれません。部位特異性は鍼治療の重要な特徴の1つであるが、議論の余地がある。興味深いことに、脳のS1領域では、異なる身体領域が異なる空間領域で表現されています。これは、私たちを刺している蚊をローカライズする方法です。異なるS1領域は、免疫、自律神経および他の内部運動系のような異なる身体系に影響を及ぼす多様な他の領域のセットに情報を伝える可能性がある。鍼灸に関する限り、S1の身体特異的な地図は、ポイントの特異性の粗い形の基礎となる可能性があります。

我々の研究では、本物の鍼治療を受けている患者を手首と遠く離れた実際の鍼治療を受けた患者と比較した。我々の結果は、局所的および遠位の両方の鍼治療が、手首の中央神経機能を改善することを示唆した。これは、鍼治療の結果生じる脳の変化は、単に手首の変化を反映するだけでなく、血管径および正中神経への血流を制御する自律的脳領域に直接結びついて、改善された正中神経機能を促進することができることを示唆している。

この新しい研究は、身体反応が鍼治療の唯一の手段ではないことを明確に示しています。脳内の応答は最も重要な部分かもしれません。痛みを緩和するために鍼治療がどのように機能するかを理解したら、この治療法を最適化して、より多くの慢性疼痛患者に効果的な非薬理学的治療を提供することができます。