子供の脳震盪は、私たちが思った以上に示唆を持っている

子供の脳震盪は、私たちが思った以上に示唆を持っている

小児期の頭部のノックは決して珍しいことではありませんが、永続的な悪影響を及ぼすことがあります。 新研究 小児期の脳震盪と大人としての医学的および社会的有害事象との関連を見出している。

英国、米国、スウェーデンの研究者は、1973と1982(1.1万人)の間で生まれたスウェーデン人全員のデータを調べ、最初の25年の外傷性脳傷害の効果を分析しました。

傷害を受けなかった人と比較して、小児期に少なくとも1つの外傷性脳損傷を経験した人々(研究対象者の約9%)は、成人で早期に死亡する可能性があり、精神疾患の治療を受ける可能性が高く、年金、および中等教育を修了した可能性は低い。

一見すると、その結果は驚くべきことではないように見えます。たとえば、車の事故で重度の脳障害を受けた子供は、そうでない子供よりも教育上の障害に遭遇することが常識によって示唆されています。

したがって、脳傷害がより重症であればあるほど成人期の転帰は悪化する(これは脳傷害の場合も同様である)。 しかし脳卒中と最も一般的な形態の脳傷害とそれに続く問題との間には重要なつながりがあることも明らかになった。

この研究では、脳震盪の75%以上が脳震盪で記録されていた。 研究者は脳震盪や軽度の脳傷害に曝されていることが、早期死亡、低学歴、福祉に関連する18%-52%の負の結果のリスクと関連していることが判明しました。 リスクの最も顕著な増加は、精神医学入院入院と障害年金で認められた。

外傷性脳傷害と脳震盪 - 同じこと?

外傷性の脳傷害は、脳が落下、交通事故、暴行、またはスポーツ中に発生する可能性のある物体に襲われるような外的な力によって損傷された場合に生じる。 それは通常、その重症度に応じて、または傷害の解剖学に基づいて分類される。 中程度から重度の外傷性脳損傷は、脳に不可逆的な構造的損傷をもたらし、場合によっては死に至る可能性がある。

脳の傷害スペクトルの軽度の終わりの脳震盪は、力によって脳が自分自身にねじれたり、頭蓋骨に打撃を与える結果となる。 傷や細胞の損傷が起こる可能性がありますが、MRIやCT画像では損傷による構造的損傷が検出されず、診断が困難になります。 しかし、機能的MRI(fMRI)などの特殊なイメージング方法を使用すると、脳活動のパターンの変化は、脳震盪の後すぐに明らかである。

脳震盪のアーティストのスケッチ。 QBIのLevent Efe、著者提供研究ショー脳震盪のアーティストのスケッチ。 QBIのLevent Efe、著者提供 脳震盪としての資格を持たない一見無害なノックさえも、脳の生理機能の変化を引き起こし、ニューロンの機能に影響を及ぼす可能性がある。 がある ある程度の証拠 その繰り返しの脳震盪は、慢性的な外傷性脳症と呼ばれる神経変性疾患の後期の発達に関連する可能性がある。 1回の脳震盪の後にどのように恒久的または可逆的な脳の変化が起こるかを調べるために、より長期の研究が必要です。

新しい研究 最初の頭部損傷時の年齢とそれに続く健康および社会的転帰との間の関連を見出した。 15よりも年上の子供は、成年期に問題が発生する確率が大幅に高かった。

研究成果はまだ複製されていませんが、著者らは、若年では脳のネットワークと行動を適応させ、変化させる神経可塑性の高まりが長期的には保護的であると提唱しています。

若い脳を保護する

脳震盪にはまだ多くの未知数がありますが、最新の知見は小児期の頭部外傷を最小限に抑えることの重要性を指摘しています。 子供は大人よりも首や腰が弱いので、脳損傷を引き起こすのに必要な力はそれほどありません。 幼児および幼児にとって、研究の著者は、幼児の外傷性脳損傷の最も一般的な原因は滝であるため、親の監督の改善が重要であることを示唆しています。

高齢の子供では、スポーツ関連の脳震盪の発生率を減らすのが難しいかもしれません。 スポーツでヘルメットを着用すると、一般的に頭蓋骨の骨折や頭蓋骨の出血などの重度の頭部外傷のリスクは軽減されますが、回転力に対しては効果がありません - 頭が速く回転し、例えば鞭打ちで - 脳震盪を引き起こす可能性があります。 また、オーストラリアのいくつかのフットボールのコードで使用されている柔らかいヘッドギアが脳損傷から保護できるという証拠はありません。

多くの脳震盪は、見当違いの兆候、例えば、失見当やスラムのない発言がなくても起こり、そのために診断不能となる。 プレイヤーが後で脳震盪を起こす可能性がある、スポーツフィールドでの認識されない脳震盪の危険性は、持続的なダメージの危険性を増加させることである。 ザ 意識不足 脳梗塞の症状、治療および管理については、認識されていない公衆衛生の問題です。

脳震盪の徴候と症状。 Ivan Chow for QBI、著者提供脳震盪の徴候と症状。 Ivan Chow for QBI、著者提供スポーツの健康上の利点は十分に確立されており、支援されるべきである。 しかし、接触スポーツの本質は、ヘッドノックが時には避けられないことを意味する。

オーストラリアの強力なスポーツ文化を考えると、これらのスポーツの基本ルールを変更したり、子供が遊ぶことを妨げたりすることはできません。 むしろ研究に投資し、草の根レベルで意識を向上させることで、子供の脳震盪のエピソードの診断と管理を改善することができます。

著者について会話

Pankaj Sah、Director - Queensland Brain Institute、クイーンズランド大学

Queensland Brain InstituteのサイエンスライターDonna Lu。

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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