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妊娠中に肥満や太りすぎであると、母親と赤ちゃんの両方に深刻な健康上のリスクをもたらす可能性があります。 現在、研究者らは、適切な栄養指導により、妊娠中の体重増加を制限することは安全かつ実行可能であると述べています。
新しい研究では、肥満または太り過ぎの女性は、妊娠中に対照群の女性よりも5ポンド少なくなりました - そして、彼らの赤ちゃんは通常の体重範囲で生まれました。
新しいアプローチには、電話やオンラインで継続的に指導を行いながら、市販のスマートフォンダイエットアプリによる健康的な食事やライフスタイルに関する栄養カウンセリングが含まれていました。
「米国の妊娠の大部分を占めるこれらの女性が妊娠中にこのユニークな機会を活用して、妊娠中、そして願わくば産後に追跡できる健康的な食事とライフスタイルプランを採用するのを助ける必要があります」とLinda Vanは言いますノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の予防医学の教授であり、論文の主執筆者でもある。 予防医学のアメリカジャーナル。 「これらの結果は、お母さんがそれらの目標を達成するのを助けるために現代の技術を利用することにおける約束を示しています。」
生涯にわたる利益
生殖年齢の米国の女性の大多数は太りすぎまたは肥満であり、過剰な妊娠中の体重増加のリスクは健康な体重の女性よりもそれらのために高いです。 女性とその赤ちゃんのリスクには、糖尿病、子癇前症、高血圧症、先天性欠損症があります。
それは現代のツールを使用してお母さんの食事の質と健康的なライフスタイルを改善することに集中して、生涯の利益を持つことができる潜在的な母体の胎児栄養利点に焦点を合わせたのでMOMFITと呼ばれる新しい研究は異なります、 。
研究者らは、技術的に進歩した市販の減量スマートフォンアプリを使用して、適度な身体活動と合わせた特別に調整された食事の効果をテストする、肥満および太り過ぎの妊婦の最初の研究であると考えています。
「このアプローチを適用すると…女性は妊娠中に推奨される体重増加の目標を達成し、家族全員の分娩後の生活習慣を改善することができます。」
既存の市販の体重管理技術は、妊娠していない女性を対象としており、出生前のエネルギーと栄養素のニーズには対処していない、と著者は書いている。 ほとんどの商用アプリは減量をサポートするように設計されています。 妊娠中は体重増加が予想され適切ですが、太りすぎや肥満の女性では減らすべきです。
「MOMFITは、近代的な技術を使用した栄養指導を通じて、健康的な食事やライフスタイルの行動に関する妊婦へのカウンセリングの実現可能性を示しています」とVan Hornは言います。 「臨床現場でこのアプローチを適用することは、女性が妊娠中に推奨される体重増加目標を達成し、家族全員の分娩後のライフスタイル行動を改善するのに役立つ可能性があります。」
試験の1つの異常な結果は、介入群の女性の帝王切開率が高いことでした。 研究者らはこの発見に貢献している可能性のある人を調査しています。
子供たちはどうですか？
「次の大きな問題は、体重が制限されている母親から生まれた子供たちが、コントロールグループに属していた子供たちと比べて、肥満になる危険性が低くなるかどうかです」とVan Hornは言います。
太り過ぎや肥満のお母さんのために生まれた子供たちは、太りすぎになる可能性が50パーセントを超えます。 両親が太りすぎまたは肥満の場合、疫学データによると、このリスクは70パーセントを超える可能性があります。
子供の肥満リスクの違いは、3歳、4歳、5歳になるまでは明らかになりません。体重の軌跡が離れ始めるのです。 Van Hornらは最近、MOMFIT試験で女性の子供たちを監視し、出生前および/または産後の食事療法や生活習慣カウンセリングがこれらの子供たちの肥満リスクを減らすのに役立つかどうかを判断する新しい研究KIDFITを開始しました。
より良いコントロール
この研究の目的は体重減少ではありませんでした。 「妊娠中の減量は奨励されていません」とVan Hornは言います。 「むしろ、健康的な食習慣を発達させ、長期間持続することができる運動量を増やすことによって、体重の増加を抑制することを目指しました。
「MOMFITの最大の目標は、母親がまだ妊娠している間にこれらの変更を行うことを支援することでした。この時期、多くの女性は、自分の赤ちゃんにとって正しいことをやる気が高まります。ヴァンホーンは言います。
肥満の永続化は終わりのないサイクルです。 私たちはそのサイクルを中断し、子宮内で始まる小児肥満の発症リスクに影響を及ぼし、さらに追加の追跡調査を行い、その子供が家族の家でその親の遺産を採用するのを防ぎます」と彼女は言います。
介入群の参加者数が少なかった、68.6パーセント対85パーセントは、肥満および太り過ぎの女性の妊娠体重増加に関するNational Academy of Medicineの推奨を超えました。これは、健康体重の女性の11から25ポンドに限られています。 これは、感情的な食事や運動への抵抗が高まる傾向にあるときに、妊娠中の女性が推奨される食事と活動レベルを順守することを奨励することの難しさを示す重要な証拠です。
ダッシュダイエット
MOMFITは、281から18までの民族的に多様な太りすぎまたは肥満の女性を研究し、研究者は介入群または対照群に分けた。 介入群の女性は栄養士と面会し、各参加者の適切なカロリー量を計算し、果物、野菜、全粒穀物、ナッツ、魚、赤身のたんぱく質の多いDASHタイプの食事療法を勧めました。 それは各参加者のための制限された体重増加の推奨に修正されました。
DASH（高血圧症を予防するための食事療法）摂食パターンは妊娠に理想的で、妊娠している女性に必要なカルシウム、カリウム、タンパク質を、塩、砂糖、飽和脂肪なしで提供します。
女性はまた、少なくとも30分歩くか、1日あたり10,000ステップをとるように勧められました。 栄養コーチは各女性の体重増加、食物摂取量、運動を追跡しました。 電話、テキストメッセージのプロンプト、および電子メールのリマインダにより、女性はプログラムに従うことを奨励されました。
「それは技術的に便利でありながら戦略的で栄養的に個別化されたものです」とVan Hornは言います。 「MOMFITは、市販の製品を利用して健康的な食事に精密な医療アプローチを取りました。」
女性はLose Itで彼らの食物摂取量を追跡しました！ アプリ。 睡眠不足は新陳代謝を妨げ、体重増加に寄与するため、彼らはまた毎日7〜9時間睡眠をとるように勧められました。
国立糖尿病研究所および消化器・腎臓病。 国立心肺血液研究所。 ユーニスケネディシュライバー国立小児保健人間開発研究所; 補完的統合医療センター。 女性の健康研究室。 行動社会科学研究局（すべての国立衛生研究所）がこの研究を支持した。
情報源： ノースウエスタン大学
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