かかりつけ医へのアクセスがあれば、継続性、アクセス、包括性、連携という優れたケアに不可欠な XNUMX つの要素が得られます。 （シャッターストック）
カナダ人約6.5万人 およそXNUMX人にXNUMX人は一次医療を受けられません。
これは彼らの健康をより大きなリスクにさらし、 公的医療制度全体 経済的にも、すべての人へのケアの質の面でも、本来よりも効率が悪いのです。
言い換えれば、かかりつけ医不足を解決できれば、命とお金を同時に救うことができるのです。
かかりつけ医の不足
現在の不足には多くの要因が影響しています。
まず、カナダの医療システムには、より多くの家庭医が必要であるだけでなく、より多くの看護師やその他の医療専門家も必要です。 ただし、それは 統合的かつ積極的な医療人材計画に必要なデータを収集および分析する能力が欠けている.
家庭医療の複雑さと責任の増大には、より大きな問題が含まれます。 管理負担、また、家庭医学でのキャリアの魅力を低下させています。 2015 年には、卒業する医学生の 38% が家庭医学でのキャリアを選択しました。 2022 年までに、 その数は30パーセントに減りました.
開業医の数も減りつつあります。 退職率 パンデミックを通じて増加した。 （多くの医師は閉鎖中に収入を失ったが、依然として賃貸料や人件費の負担を負っていた。）現在の家庭医の労働力も高齢化している。 カナダの家庭医の65人にXNUMX人近くがXNUMX歳以上で、退職が近づいている.
かかりつけ医とヘルスケア
研究は示している 15年以上定期的に一般開業医との関係を築いている患者は、30年だけ定期的に一般開業医と付き合っている患者に比べて、時間外ケアや入院の必要が約25パーセント少なく、死亡率が約XNUMXパーセント低いということです。
かかりつけ医へのアクセスがあれば、継続性、アクセス、包括性、連携という優れたケアに不可欠な XNUMX つの要素が得られます。
他の専門分野が医学のより狭い側面に焦点を当てているのに対し、家庭医は包括的な医療を専門とし、時間をかけて患者と直接関わります。 家庭医は、生涯にわたる膨大な範囲の症状や状態を管理する方法を知っています。
実際には、 最近の研究 米国では、家庭医療はすべての医療専門分野の中で最も複雑であり、高度な判断力と総合的な知識が必要とされる分野であると評価されています。
この仕事は挑戦的ではありますが、価値があり、 残りの医療システムをより効率的にする.
個人やチームに時間をかけてあなたのストーリーを知ってもらうことは、信じられないほど強力です。 長い間知っている患者さんを診察すると、多くのことが手早くできます。 彼らは何が心配なのかを私に教えてくれるので、身近な問題が単に保証と励ましを必要としているのか、それとも何かが変化して対処する必要があるのかを一緒にすぐに判断できます。
私たちはこれらの決定を症状と過去の病歴に基づいて行い、ストレス、家族の状況、悲しみ、健康への期待などの要素を考慮します。 患者さんは私のことを知っていて信頼しているので、「XYZが進行していると思いますが、今後XNUMX週間以内にこれらの症状や変化が見られたら、それについて聞きたいです。」と伝えることができます。
その信頼は、安心させる機会と、良性のものと心配なものを区別する機会を提供し、その結果、システムに信じられないほどの効率をもたらします。 家庭医は、長いリストを作成するために人々を派遣しているわけではありません。 不必要な調査、私たちは患者さんの話を知っているからです。
患者と医療システムにとってのメリット
一部のサークルでは、XNUMX つだけを共有すればよいという考えがあります。 共通の医療記録、すべての患者のストーリーをすべての人が利用できるようになり、継続性を提供するという問題が解決されます。
しかし、一人の人またはチームが患者のプライマリケアを担当し、良好な病歴を残すことと、多くの人がその患者を世話し、さまざまな設定や状況でその記録を追加することは同じではありません。
かかりつけ医のいない患者は、ER またはウォークインクリニックに行って医療システムを利用するように努めなければなりません。 それは多くの場合、 長い間待つ、一度に対処できる問題は XNUMX つだけであり、提供される治療法によって当面の懸念が解決される可能性もありますが、 必ずしも問題の根本に対処できるとは限りません.
さらに、こうした患者は、将来同じような問題が起きたときに覚えていてくれる誰かに自分の健康物語の一章を話す機会を逃している可能性が高い。
かかりつけ医は予防の専門家でもあります。 彼らは、将来的に問題になる可能性のあるものを探す方法を知っています。 かかりつけ医へのアクセスが不足すると、人々はがんなどの病気になるリスクが高まります 診断も治療も受けられないまま長引く.
最後に、日常生活に必要な活動に援助を必要としている愛する人がいる人なら誰でも言えることですが、次のように言います。 ケアの調整 家庭医療の重要かつ効果的な機能です。
患者にリソースや専門的な支援を紹介する場合でも、自宅で死ぬという選択のような個人的で影響力のあることを調整する場合でも、かかりつけ医は、あなたの健康状態をより広範な医療チームを編成して監督する計画に変換する専門家です。
強力なプライマリケア基盤への投資収益率は、 平均寿命の延長、全体的に健康感が高まり、 コストの削減 システムの他のすべての部分でも同様です。
かかりつけ医の不足は解決する価値のある問題です。
キャシー・リスドン、家庭医学教授兼議長、マクマスター、 マクマスター大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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