人々は何千年もの間小麦を食べてきましたが、米国の成人の3分の1がグルテンを避けるために小麦を含む食品を避けています。
「……体重増加をグルテンのせいにすることは、不完全な結論を導きます。」
しかし、グルテンは何ですか？ そして、それはこの傷んだ評判に値するのですか？
ハイランド病院のロチェスター大学医学部体重管理＆ライフスタイルセンターのかかりつけ医兼医療ディレクターであるトーマス・キャンベルは次のように説明しています。
Q
グルテンが含まれているので、パンやパスタを食べるのをあきらめた人を探すためにそれほど遠くまで行く必要はないようです。 グルテンとは何ですか？また、なぜそれがこんなに悪い名前をつけたのですか？
A
グルテンは、すべての小麦、大麦、およびライ麦製品に含まれるタンパク質の組み合わせです。 それはパンの食感と味に貢献する重要な要素です。 そしてそれは、胃の苦痛から関節の痛みから認知症までの範囲の病気のせいにされて、批判の人気の標的になります。 セリアック病を患っているためにグルテンを避けなければならない人もいますが（後ほど詳しく説明します）、ほとんどの人にとっては必要ありません。
何人かの人々は、彼らがグルテンと一緒に食べ物を食べるのを避けるとき、彼らは体重を減らして気分が良くなることを知っています。 アメリカ人はたくさんの小麦製品を食べます、そして、それらの90パーセントは精製された穀物です - 例えば、白パン、デザート、ピザとパスタで見つけられます。 人々が体重を減らしたいと思うとき、彼らはしばしばこれらの食品の摂取量を減らすことから始め、それらをより栄養価の高い選択肢に置き換えます。 彼らは数ポンドを落とし、より健康的な食事の結果として気分が良くなり始めるかもしれませんが、それは加工食品の空のカロリーを減らすのではなく、グルテンを避けることに起因します。 それに照らして、多くの人々にとって、グルテンをあきらめることはファッショナブルな食事戦略になりました。
加工食品を果物や野菜のようなより健康的な選択で置き換えることは確かに間違いではありませんが、体重増加のためにグルテンを責めることは不完全な結論を導きます。 あなたは体重を減らして気分が良くなるかもしれませんが、それはそれがグルテンをカットすることよりも健康的な食品を食べることによる可能性が高いです。
Q
セリアック病とは何ですか。なぜ多くの人がそれを持っているようですか？
A
グルテンはセリアック病を持つ人々に大混乱をもたらす可能性がありますが、それはよく聞かれますが、比較的一般的ではありません。 セリアック病は、人口の推定1パーセントに影響を及ぼします。 それは自己免疫疾患です - それは免疫システムが誤って体内の健康な細胞を攻撃するときに起こります - そしてそれを持っている人々がグルテンを食べるとき、それは彼らの腸の内層を破壊します。 結果として、食品中の栄養素は適切に吸収されません。
兆候や症状は、痛み、下痢、骨粗鬆症、貧血など、ひどい場合があります。 あなたの医者は血液検査を使用してセリアック病を検査することができ、そして最終的には、患者は生検で診断を確認することができます。
より一般的なのは、非Celiacグルテン感受性（NCGS）に関心を持つ人々です。 NCGSの人は、ガス、膨満感、疲労感、脳の霧、関節の痛み、皮膚の問題、うつ病など、グルテンを食べると反応が悪くなることがあります。 ＮＣＧＳの症状は、過敏性腸症候群（ＩＢＳ）のような他の胃腸障害の症状と重なるかもしれない。 最近の研究では、IBS患者の30パーセントがグルテンに敏感であると推定しましたが、これらの人々のほとんどは乳製品や他の食品にも敏感でした。
NCGSの有病率に関する良いデータはありませんが、人々が信じるよりも一般的ではないようです。 事実、最近の研究では、NCGSに関する懸念のためにグルテンフリーの食事療法を受けている人々の多くが、盲検食餌療法のチャレンジを与えられたときに実際にグルテンに関連した症状を持たないことを見出しました。
Q
これらの統計は、彼らがグルテンを容認できないと言う人々の数を説明するようには思われません。 グルテンフリー食品は現在、多くのレストランのメニューやスーパーマーケットの棚に豊富にあります。 医療専門家が気づくよりも問題が悪化する可能性がありますか？
A
優れた医療行為は確固たる科学的証拠に基づいているため、グルテン過敏性に関連する証拠がないことは、この問題がおそらく過剰に発生していることを示唆しています。
グルテンの感受性の証拠は間違いなくありますが、その傾向はグルテンに関するすべてのことを非難することです。 今日の無グルテン製品の急増は、低炭水化物や低炭水化物製品の急増が流行したときに販売されていたのと同じではありません。 （最近の統計によると、グルテンフリー製品の売上は15で10億ドルを超えるだろうと言われています。）しかし、彼らの人気は、トレンドに応える食品製造業者の方が私たちの人口のグルテン過敏性について実際に知っていることよりも言っています。
それでも、あなたがCeliacやNCGSと診断されていないが、あなたの食事からグルテンを減らすか排除することに決めたならば、私はあなたがそれをもっと植物由来の食品やグルテンフリー、グルテンフリーのチップやクッキーなど。
Q
より多くの人々がグルテン過敏症を発症しているという何らかの証拠はありますか？
A
グルテンに敏感であると報告する人の多くは、乳製品などの他の食品にも敏感です。 これは私達が理解する必要があるグルテンより大きい問題があるかもしれないことを提案する。 私達が知っていることは私達の食事療法のグルテンのほとんどが高度に加工された食品から来ているということです、そしてそれは多くの理由で不健康です。 疑いなく、グルテンが私たちの健康にどのような影響を与える可能性があるかを調べるためには、さらに研究が必要です。
Q
これについては多くのことが知られていないように思われるので、あなたが彼らの食事療法でグルテンについて心配があるかもしれない人々にあなたが持っていなければならないテイクアウトメッセージは何ですか？
A
まず第一に、セリアック病は非常に深刻であり、あなたがそれと診断された場合、それがあなたが食べることができるものとできないものに関してはあなたの医者の指示に慎重に従うべきです。 あなたがそれを持っていないがあなたがグルテンを食べることに関連した症状を持っていると信じるならば、それは一部が信じるほど普及していないけれども、あなたは非Celiacグルテン感受性を持つかもしれません。 繰り返しますが、それはあなたのヘルスケア提供者と話をし、あなたの症状を引き起こしているかもしれないものを学ぶために一緒に働くことが最善です。
食べてはいけないものに焦点を当てるのではなく、毎日の食事に何を含めるべきかを強調したいのです。 概して、ほとんどの人は食事から健康上の利益を得るでしょう。
- より多くの植物由来食品（野菜、果物、豆類）
- より繊維が豊富な食品（植物由来の品目に加えて全粒穀物）
- 限られた量の乳製品や肉製品。
低脂肪の植物ベースの食事療法は心臓病、糖尿病および他の病気を減らすと同時に良い健康転帰を促進することが証明されています。
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