新型コロナウイルス感染症の脳機能への長期的影響を説明

: By ジヤド・アル・アリー、セントルイスのワシントン大学

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研究によると、新型コロナウイルス感染症が軽度であっても、脳の老化は 19 年分に相当する可能性があります。 Victor Habbick Visions/サイエンスフォトライブラリ (Getty Images)

パンデミックの非常に初期の頃から、物忘れ重大な健康状態として浮上した新型コロナウイルス感染症以降、多くの人々が経験したことです。

ブレインフォグとは、集中したり、物事を覚えたり、明晰に考えることが困難になる、精神的な鈍さ、または明晰さやぼんやり感の欠如の状態を表す口語用語です。

2 年が経ち、現在は SARS-CoV-19 (新型コロナウイルス感染症の原因となるウイルス) に感染しているという証拠が豊富にあります。さまざまな形で脳の健康に影響を与える可能性があります.

COVID-19 はブレインフォグに加えて、次のような事態を引き起こす可能性があります。一連の問題頭痛、発作障害、脳卒中、睡眠障害、神経のうずきや麻痺など、いくつかの精神障害.

パンデミックを通じて蓄積され、増え続ける大量の証拠は、さまざまな方法を詳述しています。新型コロナウイルス感染症は消えない痕跡を残す脳の上で。しかし、ウイルスが感染を起こす具体的な経路はまだ解明されておらず、治癒的な治療法は存在しない。

さて、ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンに掲載された2つの新しい研究は、新型コロナウイルス感染症による認知的健康への甚大な被害.

私は医師科学者、勉強に専念してきました。長いCOVID 「長期にわたる新型コロナウイルス」という言葉が生まれる前から、この症状について患者が初期に報告して以来。私は米国上院で次のように証言しました。長期にわたる新型コロナウイルスに関する専門家証人そして、しています広く公開されているこのトピックに関する。

新型コロナウイルス感染症はどのように脳に痕跡を残すのか

以下は、新型コロナウイルス感染症が脳の健康にどのような影響を与えるかを文書化したこれまでの最も重要な研究の一部です。

大規模な疫学分析では、新型コロナウイルス感染症に感染した人々の状況が明らかになりました。認知障害のリスク増加、メモリの問題など。
新型コロナウイルス感染症の感染前後に人々を対象に行われた画像研究では、脳容積の縮小 & 感染後の脳構造の変化.
軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症患者を対象とした研究では、脳の炎症が著しく長期にわたり、 7年間の脳の老化に相当する変化.
入院や集中治療を必要とする重度の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、認知障害やその他の脳損傷を引き起こす可能性があります。 20年の老化に相当.
人間とマウスの脳の実験室での実験オルガノイド人間の脳の変化をエミュレートするように設計されたこの研究は、SARS-CoV-2 感染が脳の変化を引き起こすことを示しました。脳細胞の融合。これにより、脳の電気活動が実質的に短絡され、機能が損なわれます。
重度の新型コロナウイルス感染症に感染したが数か月後に別の原因で死亡した人々の解剖研究では、ウイルスはまだ脳組織に存在していた。これは、その名前に反して、SARS-CoV-2 が呼吸器系ウイルスであるだけでなく、一部の人の脳にも侵入する可能性があるという証拠を提供します。しかし、脳組織内のウイルスの残留が、新型コロナウイルス感染症にかかった人に見られる脳の問題の一部を引き起こしているかどうかはまだ明らかではない。
研究によると、ウイルスが軽度で肺のみに限定されている場合でも、依然として脳や脳に炎症を引き起こす可能性があることが示されています。脳細胞の再生能力を損なう.
COVID-19 も血液脳関門を破壊する、私たちの体の制御と指令の中枢である神経系を保護するシールドであり、神経系を「漏れやすく」しています。画像を使用して新型コロナウイルス感染症で入院した人々の脳を評価した研究では、ブレインフォグを経験した人々の血液脳関門が破壊されているか、血液脳関門が漏出していることが示された。
約11万人の新型コロナウイルス感染者と1万人以上の非感染者を対象とした19件の研究のデータを統合した大規模な予備分析では、新型コロナウイルス感染症が新たに発症する認知症の発症リスクが増加する 60歳以上の人に。

剖検により、新型コロナウイルス感染症で死亡した人々の脳に壊滅的な損傷があったことが明らかになった。

IQの低下

ごく最近、新しい研究がニューイングランド医学ジャーナルに発表されました。評価された認知能力これまでに新型コロナウイルス感染症に感染したことのある約113,000万19人の記憶力、計画性、空間的推論など。研究者らは、感染した人々は記憶力と実行タスクのパフォーマンスに重大な欠陥があることを発見した。

この減少はパンデミックの初期段階の感染者の間で明らかであり、デルタのときに感染した人 & オミクロンのバリアントが優勢だった。これらの発見は、パンデミックウイルスが祖先株からオミクロンに進化しても、認知機能低下のリスクが軽減されなかったことを示している。

同じ研究では、新型コロナウイルス感染症が軽度で回復した人は、IQが19ポイント低下するのに相当する認知機能の低下を示した。対照的に、息切れや倦怠感が続く人など、症状が解決していない人は、IQが19ポイント低下しました。新型コロナウイルス感染症で集中治療室に入った人はIQがXNUMXポイント低下していた。ウイルスの再感染は、再感染しなかった場合と比較して、IQ のさらに XNUMX ポイントの低下に寄与しました。

一般に、平均 IQ は約 100 です。130 を超える IQ は非常に才能のある人であることを示しますが、70 未満の IQ は一般に多大な社会的サポートを必要とする可能性のある知的障害のレベルを示します。

ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンの研究結果を大局的に考えると、IQが70ポイント下方にシフトすると、IQが4.7未満の米国成人の数は7.5万人から2.8万人に、つまりXNUMX万人増加するだろうと私は推定する。多大な社会的支援を必要とするレベルの認知障害を持つ成人が XNUMX 万人いる。

『ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン』の同じ号に掲載された別の研究には、100,000年2020月から2023年XNUMX月までの間にXNUMX万人以上のノルウェー人が参加した。記憶機能の低下が記録されている SARS-CoV-36検査陽性後2か月までのいくつかの時点で。

影響を解析する

これらの研究を総合すると、新型コロナウイルス感染症は、たとえ軽症であっても脳の健康に深刻なリスクをもたらしており、その影響は現在、人口レベルで明らかになりつつあることが示されている。

最近の分析では、米国の現在の人口調査新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックが始まった後、労働年齢のアメリカ人がさらに1万人増加過去15年間のどの時期よりも記憶力、集中力、決断力に「深刻な困難」があると報告した。最も当惑するのは、この行動の主な原因は 18 歳から 44 歳までの若年層だったということです。

欧州連合のデータでも同様の傾向が示されており、2022 年には EU 内の人口の 15% が減少します。記憶力と集中力の問題が報告されている.

今後を見据えると、誰が最もリスクにさらされているかを特定することが重要になります。これらの傾向が子供や若者の教育到達度、および労働年齢の成人の経済的生産性にどのような影響を与える可能性があるかについても、より深い理解が必要です。そして、こうした変化が認知症やアルツハイマー病の疫学にどの程度影響を与えるのかも明らかではない。

現在、増え続ける研究により、新型コロナウイルス感染症は脳に重大な影響を与えるウイルスであると考えるべきであることが確認されています。その影響は、認知的葛藤を経験している個人から人口や経済への潜在的な影響まで、広範囲に及びます。

脳霧を含め、これらの認知障害の背後にある本当の原因の霧を晴らすには、世界中の研究者による数十年とは言わないまでも、数年にわたる協力的な努力が必要となるでしょう。そして残念ながら、ほぼ全員がこの前例のない世界的な取り組みのテストケースとなります。

ズィヤードアルアリー、バージニア州セントルイスヘルスケアシステムの研究開発責任者。臨床疫学者、 セントルイスのワシントン大学

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