認知症を早期に発見 11 28

どの年齢でも身体的および社会的に活動的であることには利点がありますが、体の代謝が低下し、危険因子が増加し、認知機能の低下を防ぐための認知予備力がさらに重要になる40歳以降は、その利益から得られる利益がより大きくなる可能性があることをいくつかの研究が示しています。 。 (シャッターストック)

10,000 日 XNUMX 歩歩き、アルコールを減らし、夜の睡眠を改善し、社会的に活動的になりましょう。このような変化は次のような効果があると言われています。 世界中の認知症症例の最大 40% を防ぐ.

認知症が依然としてその一つであることを考えると、 最も恐れられている病気、なぜ私たちは医師や政府に対し、新しいプログラムや政策イニシアチブを通じてこれらのライフスタイルの変化をサポートするよう圧力をかけないのでしょうか?

しかし、真実はもっと複雑です。 私達はことを知っています ライフスタイルを変えるのは難しい。 週にXNUMX回ジムに行くという新年の抱負を守ろうとしている人に聞いてください。 今しなければならない変更が何年、あるいは何十年も結果が現れず、なぜそれが機能するのかがよくわからない場合は、二重に困難になる可能性があります。

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愛する人を見守ってきた人 認知症とともに生きる、最終的には食事をすることも、意思疎通をすることも、記憶することもできなくなる大小の屈辱や衰弱に直面している彼らは、それが壊滅的な病気であることを知っています。


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いくつかの新薬 アルツハイマー病(認知症の最も一般的な形態のXNUMXつ)の市場に進出しています。 しかし、治療法にはまだ程遠く、現在は初期段階のアルツハイマー病患者にのみ有効です。

したがって、ライフスタイルを変えることが、認知症を遅らせる、あるいは認知症をまったく発症させないための最大の希望である可能性があります。 俳優 クリス・ヘムズワース それは知っています。 彼は祖父がアルツハイマー病を抱えて生きるのを見てきたが、自分が APOE4 遺伝子のコピーを XNUMX つ持っていることを知り、ライフスタイルを変えようとしている。 これ 遺伝子 はアルツハイマー病の危険因子であり、コピーが XNUMX つあると同じ症状を発症するリスクが大幅に増加します。

研究によって特定された 修正可能な危険因子 認知症のリスクを高める要因となるもの:

  • 運動不足
  • アルコールの過剰摂取
  • 睡眠不足
  • 社会的孤立
  • 難聴
  • 認知的関与が低下する
  • 貧しい食生活
  • 高血圧
  • 肥満
  • 糖尿病
  • 外傷性脳損傷
  • 喫煙
  • うつ病
  • 大気汚染

これらの危険因子の生物学的メカニズムについての私たちの理解は多様であり、他のものよりも明確に理解されているものもあります。

しかし、私たちが知っていることはたくさんあります。そして、あなたが知っておくべきこともここにあります。

認知予備力と神経可塑性

認知予備力 損傷や神経変性疾患に耐える脳の能力です。 脳の一部に組織または機能の損失がある場合、他の脳細胞 (ニューロン) がそれを補うためにより懸命に働きます。 理論的には、これは生涯にわたる経験や活動が脳の病気や老化によるダメージに対するダムを作ることを意味します。

神経可塑性 これは、損傷から回復するために、適応し、学習し、再編成し、新しい経路を作成したり、既存の経路を再配線したりする脳の驚くべき能力です。 重要な点は、神経可塑性はいつでも、どの年齢でも発生する可能性があるということです。つまり、学習や活動は生涯続く必要があるということです。

認知症に関連する危険因子の多くは組み合わせて作用する可能性が高いため、ライフスタイル全体のアプローチが重要です。 例えば、 研究は示している 運動、認知的、社会的関与は脳を刺激し、新しい神経接続を成長させ、認知的予備力を構築することで脳の可塑性を維持します。

この背後にあるメカニズムは、脳への酸素と血流の増加、ニューロンの健康を保つ成長因子の刺激、炎症の軽減などの要因の組み合わせです。

その逆もまた真です。 睡眠不足、食事、社会的孤立、未治療のうつ病は次のような症状に関連しています。 認知予備力の低下.

同じ理論的根拠が、認知症の主要な新たな危険因子である難聴にも当てはまります。 人の聴力が低下すると、他の人と社会的に関わることが困難になり、その結果、感覚入力が失われます。 の 脳はもっと働かなければなりません これを補おうとすると、潜在的に認知予備力が低下し、認知症に耐える能力が低下する可能性があります。

ストレスと炎症の役割

ストレス反応と炎症は、損傷に対する身体の複雑な反応です。 炎症は体の免疫システムの重要な要素であり、脅威から防御し、組織の損傷を修復するのに役立ちます。 短期的な炎症は自然で良好な反応ですが、慢性または長期にわたる炎症は正常な機能を混乱させ、脳細胞に損傷を与えます。

たとえば、認知症と未治療のうつ病の共通点の XNUMX つは次のとおりです。 炎症過程。 ストレスホルモンに長期間さらされると、慢性炎症を引き起こす可能性があります。 高血圧、運動不足、喫煙、大気汚染も慢性炎症やストレスと関連しており、脳の血管やニューロンに損傷を与える可能性があります。

まだ研究中の新しい研究分野では、 社会的孤立 またしている 炎症に関係する。 新型コロナウイルス感染症のパンデミック中に私たちが学んだように、脳は、特に苦痛の際に、絆や精神的サポートの手段として社会との関わりに反応するようにできています。

調査では以上のことが示されています カナダ人のXNUMX人にXNUMX人 孤立感を感じたり、社会的なつながりの欠如や孤独は体のストレス反応や神経内分泌の変化を引き起こす可能性があり、この炎症プロセスに長時間さらされると脳に損傷を与える可能性があります。

複数の疾患にわたる同様の経路

これらの危険因子のいくつかとその生物学的経路は、複数の慢性疾患にまたがっています。 ~の証拠を蓄積する 数十年にわたる研究 「心に良いものは頭にも良い」という概念を支持しています。

これは、これらのライフスタイルを変えることで認知症のリスクが軽減されるだけでなく、糖尿病、高血圧、心臓病のリスクも軽減されることを意味します。 これは認知症の複雑な性質を浮き彫りにするだけでなく、加齢に伴って生じる可能性のある複数の健康上の懸念に対処するための統一戦略も提供します。

遅すぎることはない

変化するのに遅すぎるということはありません。 人間の脳と体は、生涯を通して適応し回復力を発揮する驚くべき能力を持っています。

どの年齢であっても身体的および社会的に活動的であることには利点がありますが、いくつかの研究によると、 それらの利益から得られる見返りはより大きくなる可能性があります 40歳を過ぎると体の代謝が低下し、危険因子が増加し、危険から身を守るための認知予備力がさらに重要になります。 認知機能低下.

ライフスタイルを変えることで、子どもが大人になっても成長していくのを見守ることができ、毎日お気に入りのカフェまで 20 ブロック歩いて、自宅で暮らし続けることができるのであれば、おそらく毎日 10,000 歩歩き、食生活を変え、友人関係を強く保つことは価値があるでしょう。 最悪の場合、認知症の有無にかかわらず、より健康で自立できるようになります。 せいぜい、認知症やその他の主要な病気を完全に回避し、可能な限り最高の生活を送り続けることができるかもしれません。会話

サスキア・シヴァナンサン家庭医学講座 准教授 マギル大学 & ローラ・ミドルトン, キネシオロジー部門 助教 ウォータールー大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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