腹部の脂肪は腎臓がんに耐える女性のオッズに影響を与えますが、男性には影響しません、と新しい研究は示しています。
診断時に腹部脂肪が多い女性の腎臓癌患者の半数は3 1 / 2年以内に死亡したが、腹部脂肪がほとんどない女性の半数以上はまだ10年後に生存していた。
「男性の体内で増殖している腫瘍は、女性の内部で増殖している腫瘍とは異なる環境にあるため、がんの挙動が異なるのは当然のことです…」
男性にとって、腹部の脂肪の量は、彼らがどれくらい生き残るかに違いを生じないように見えます。 この知見は、腎臓がんが男性と女性では発症や進行が異なる可能性があることを示唆しています。
セントルイスのワシントン大学にあるMallinckrodt Institute of Radiologyの放射線科の講師である上級著者、Joseph Ippolito氏は、次のように述べています。
男性と女性は非常に異なる代謝をしています。 男性の体内で増殖している腫瘍は、女性の内部で増殖している腫瘍とは異なる環境にあるため、がんの性別によって性別が異なることは当然のことです。」
体脂肪分布
体重超過は腎臓がんの発症の主要な危険因子ですが、必ずしも悪い結果を予測するわけではありません。 の新しい研究 放射線学 診断後に患者がどれくらいの期間生存するかは、少なくとも女性にとっては、総脂肪ではなく体脂肪の分布に関連していることを示唆している。
体脂肪を推定する方法のほとんどは、人の身長と体重だけに依存しています。 しかし、すべての脂肪が同じというわけではありません。 あなたが絞ることができる種類 - 皮下脂肪 - はほとんど無害であるように思われます。 しかし、腹部にあり、内臓を包む内臓脂肪は、糖尿病、心臓病、そしてさまざまな種類の癌と関連しています。
内臓脂肪は腹部の奥深くにあるため、人の腰の周りに巻尺を使用して正確に測定することはできません。 そこで、研究者らは代わりに、新たに腎臓がんと診断された人々に対して日常的に行われている断面CTスキャンを分析し、腫瘍のサイズを測定し、転移を探しました。
皮下脂肪と内臓脂肪は、CTスキャンでは体のさまざまな領域にあり、それぞれの割合を計算することができます。
研究者らは、腎臓癌を患う145男性および77女性の画像を分析した。 スキャンは、何百人ものがん患者に関する人口統計学的、臨床的、および画像データの集まりである、Cancer Imaging Archiveから取得されました。
研究者らは、内臓脂肪が高い女性の半数以上が3の診断から1/2年以内に死亡したのに対し、内臓脂肪が低い女性の半数以上が12年後に生存していることを発見しました。 女性は閉経後に内臓脂肪を得ることがよくありますが、年齢を修正した後も依然として関連性は保たれています。
男性では、内臓脂肪と生存期間の間に相関はありませんでした。
他に何が起こっていますか？
「健康な男性と健康な女性の代謝に違いがあることを私たちは知っています」とIppolitoは言います。 「脂肪の運搬方法だけでなく、細胞がグルコース、脂肪酸、その他の栄養素をどのように使用しているかについても」。 だから、内臓脂肪は女性にとっては重要だが男性にとっては重要ではないという事実は、単なる超過体重以外に何か他のことが起こっていることを示唆している。」
その「他の何か」は腫瘍細胞自体にあるかもしれません。 腫瘍細胞は燃料源として砂糖を好むが、他のものより甘い歯の多いものもある。 糖分の多い腫瘍は通常、患者にとって悩みの種です。
The Cancer Genome Atlasのデータを使用して、腎臓がんと診断された345男性および189女性の腫瘍の遺伝子発現プロファイルを分析しました。 腫瘍細胞が糖の消費または解糖に関連する遺伝子をオンにした場合、男性と女性の両方が生存する可能性は低かった。 腫瘍細胞が低い解糖を示した男性は平均91 / 2年生存したが、高解糖腫瘍を有する男性は平均6年生存した。
研究者らは77女性が画像と遺伝子発現データが一致していることを発見したので、内臓脂肪と解糖の分析を組み合わせました。
女性の約4分の1が解糖遺伝子が有意に活性である内臓脂肪と腫瘍を大量に持っていました。 それらの女性は、診断後平均2年で生存しました。 驚くべきことに、低内臓脂肪および低解糖のカテゴリーに分類された19女性のうち、12年間に及ぶ研究終了前に死亡したものは誰もいなかった。 同様にバラ色の予後を持つ男性のグループはありませんでした。
「私たちは、他の人に比べて本当に貧弱な女性のグループと、本当にうまくいっているグループがあります」とIppolitoは言います。
「我々のデータは、患者の内臓脂肪とそれらの腫瘍の代謝との間に潜在的な相乗作用があることを示唆しています。 それは腎臓癌の女性をよりよく治療する方法を理解するための出発点になることができます。 男性と女性を一緒に見ていたら、私たちはこれを発見しなかったでしょう。」
情報源： ワシントン大学セントルイス校
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