ビタミンD欠乏症を矯正することで、慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者における致命的な肺発作のリスクがほぼ半分になります。 最新の研究 が見つかりました。
COPD 肺気腫や慢性気管支炎など、人の気道が炎症を起こして呼吸が困難になるいくつかの肺の状態について説明しています。 COPDによる死亡のほとんどすべては、症状が急激に悪化する肺の発作（「増悪」と呼ばれる）によるものです。 これらはしばしばウイルス性上気道感染症 - 風邪を引くタイプ - によって引き起こされます。
ビタミンD - 「日光のビタミン」 - は骨への影響で最もよく知られていますが、それはまたウイルス感染に対する免疫力を高めます。 ロンドン大学クイーンメアリー校での以前の調査では、ビタミンDサプリメントが示されています。 に対して守る 喘息発作 および 急性呼吸器感染症たとえば、風邪やインフルエンザなど、最初のうちビタミンDレベルが低い人には。
多くの臨床試験が、ビタミンD補給がCOPD発作のリスクを減らすのに役割を果たすかどうかをテストしましたが、それらは矛盾する結果をもたらしました。 ある人は利益を示し、他の人はしません。
さまざまな調査結果の理由を把握するための1つの方法は、さまざまな研究のデータを単一のデータベースにプールしてから、分析を実行してCOPD患者の特定のグループにおける肺発作に対する保護効果が強いかどうかを判断することです他人と。 このアプローチは、「個々の参加者データのメタ分析」として知られています。
Thorax誌に掲載された私たちの最新の研究は、そのような分析の結果を報告しています。 英国、ベルギー、オランダで行われた3つのビタミンD臨床試験の1つに参加した469患者からのデータをプールしました。
安くて安全な解決策
我々は、ビタミンDサプリメントを投与すると、ビタミンD濃度が低い（血液1リットルあたり45ナノモル未満、または血液1ミリリットルあたり25ナノグラム未満という、標準的なカットである）COPD患者の肺発作の割合を10％減少させることを見出した。英国保健省がビタミンD欠乏症を定義するために使用しています。 私達はより高いビタミンDレベルの患者に少しの利益も観察しませんでした。
最初の試験で調査されたビタミンDの投与量は、毎日30マイクログラムから毎月の2,500マイクログラムまでの範囲でした。 比較のために、イギリス公衆衛生局および栄養科学諮問委員会は、10マイクログラムのビタミンDの1日摂取量を推奨しています。臨床試験で高用量投与しても、重篤な副作用を経験する参加者の割合に影響はありませんでした。安全。
この優れた安全性プロファイル、およびビタミンDサプリメントのコストが年間わずか数ペンスであるという事実を考えると、COPD患者に提供することは、日常的なテストの後に低いビタミンDレベルを持つ人々を対象とすることができる。
英国のCOPD患者の約5分の1 - 約240,000人 - は低レベルのビタミンDを摂取しています。このような大規模なグループでの発作リスクの低減は、入院を要する多くの発作を必要とするため、患者にとっても医療サービスにとっても大きなメリットがあります。 （COPDはNHSにかかる費用 £800m 1年当たり。）
COPDは、気腫および慢性気管支炎を含む一般的な症状です。 pathdoc /シャッターストック
我々の研究は、ビタミンDサプリメントを低いビタミンDレベルを持つCOPD患者に与えることの利益の最も強い証拠を今でも提供します。 しかし、この分析に寄与するデータは比較的少数の試験から得られたものであることを認識することが重要です。そのため、我々の調査結果は慎重に解釈されるべきです。
ベースラインのビタミンD濃度が低いCOPD患者に焦点を合わせたビタミンDの別の臨床試験がオランダで進行中です。 結果は2020に期待されています。
エイドリアンマルティノー呼吸器感染症および免疫学教授、 ロンドンのクイーン·メアリー大学
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