私たちの体は私たちが水を飲む必要があるときに私たちに言うのが得意です. www.shutterstock.comから
それは子供の頃から私たちに太鼓で打たれてきたメッセージです。 特に暑いときは水を飲んでください、そうでなければ脱水状態になります。
しかし、脱水状態になっているかどうかはどうやってわかりますか。 誰がより危険にさらされている？ そして、あなたはそれについて何ができますか？
脱水症とは何ですか、それはなぜ重要なのですか？
人々が脱水という用語を使用するとき、彼らは通常、医師が「ボリュームの枯渇」または血液量減少症と呼ぶものを指します。
容量の枯渇は血管内の水分量の減少です。 しかし脱水は 全く異なる そしてそれほど一般的ではありません。 それは血管と体の細胞の両方から水分が失われることです。
体が正常に機能するためには十分な水分補給が必要であるため、医師は体液の枯渇や脱水について心配しています。 水は体温を保ち、関節を滑らかにします。 私達の体の細胞は私達の循環器系、呼吸器系、胃腸系そして神経系と同様に水に頼っています。
深刻な量の枯渇は、ショックや虚脱につながる可能性があります。 体液による蘇生法がなければ、その結果は壊滅的なものになるかもしれません。
どこでも水、水
70kgの人は40L（40kg）が水でできています。 その水の3分の2は細胞内（細胞内）にあり、3分の1は細胞外（細胞外）にあります。
細胞外では、20％の体水分が血漿中（3L付近）にあり、これが赤血球（2L）と共に合計5Lの血液をもたらします。 それは各自の生化学的構成を維持し、あなたの細胞と体が正常に機能することを可能にする区画間の水の動きです。
個人の一日の摂取量と喪失量のばらつきが大きいことを考えると、体内の総水分量（血管と体の細胞の両方に含まれる水分）は著しく一定です。
水の摂取量は、主にあなたがどれだけの量で何を飲食しているかによって説明され、日々の変動は腎臓によって調節され、それがあなたの尿量を変えます。
腎臓の主な機能は、出力を変えることによって狭い範囲内で体液の量と組成を調整することです。
あなたが大量の水分を飲むとき、あなたの体は希薄な尿の増加量を取り除く余裕があります。 しかし、あなたが最小量の水分を飲むとき、あなたの尿は集中していて、あなたはほんの少しの量を通過します。
通常より少ない頻度で、または少量の濃い色の尿を排尿している場合は、もっと水を飲む時間があるかもしれません。
水分の他のわずかな損失は、便、汗、および肺を通ることを含む。
あなたが下痢をしているか、例えば暑さで運動しているのであれば、例えば、あなたはより多くの水分を飲む必要があるでしょう。
下痢や嘔吐、出血などの場合、細胞外区画から体液が失われると、次のような大量の枯渇の症状が現れます。
- 口渇、口渇
- めまい、特に低血圧のために立っているとき（ボリュームの低下の結果）
- そして非常にひどいときには、混乱（脳の不適切な酸素化の結果）。
医師はまた注意するかもしれません：
- つまんだときに肌が跳ね返るまでに時間がかかること（縮小と呼ばれる） 肌のターゴル)
- 容積の減少としての低血圧は血圧に直接影響します
- 血圧を維持しようとする身体の試みによる心拍数の増加
- 体液が体重の3分の2を占めるように体重を減らす。 液体の1Lの損失は、スケール上の1kgの低下として読み取られます。
血液検査はしばしばある程度の腎臓機能障害を明らかにするでしょう。 それは腎臓が正常に機能するために大きな血流を必要とするためです。
体液が枯渇して血圧が低下すると、腎臓への血流が低下し、「ショック」の状態になります。 大部分これは容積および血圧が元通りになるとき可逆的である。
量の枯渇についての単一のテストがないので、医者 診断する あなたの歴史を書き留めた後、あなたと血液検査と尿検査の組み合わせを調べます。
これがトムに起こったことです
私が最近病院で電話をしていたのは、日曜日の9.45pmに救急部から電話があった時です。
隣人が彼の寝室の床で彼を見つけた後、トム、78歳の男性は、救急車で入っていました。 トムの認識は最高の時間では偉大ではなかった、そしてその夜彼は彼が床にいた時間を私たちに言うことができませんでした。
明らかな傷害はなく、彼の血圧は低く（100 / 60 mmHg）、高い脈拍数（毎分98ビート）そして彼の体温は正常でした。 血液検査は、彼が低いナトリウム塩レベルと腎臓機能障害を持っていたことを示しました。
電話が私に届くまでに、トムは6時間緊急治療部にいました。 その時彼は尿を渡さなかった。 それはすべてボリュームの枯渇を示しています。
高齢者はリスクが高いので、この夏は親戚や近所の人に注目してください。 www.shutterstock.comから
トムを静脈内輸液で治療しました。 彼は5時間にわたって48Lを必要とし、その後彼は再び尿を渡していました。 彼の血圧は正常な140 / 70mmHgに戻っていました、彼の腎臓機能は正常化していました、そして、彼の体重は46kgから50kgに上がっていました。
トムは私達に夜起きている間彼が落ちたことを私達に言った。 彼は翌日ほとんど床についていて何時間も食べたり飲んだりしていなかった。
誰が最も危険にさらされていますか、そしてそれはなぜですか？
以下のようなグループでは、ボリュームの枯渇の影響をより受けやすくなっています。
- トムのような高齢者は、私たちの体全体の水分は年齢とともに減少し、高齢者はしばしばのどの渇きを感じるようになります。 多くの高齢者はまた他の健康上の問題を抱えています 慢性腎臓病、それは容量が枯渇したときに尿を濃縮する能力に影響を与える可能性があります
- なぜなら、のどが渇いているときには、それを明確に表現できないからです。 彼らは彼らがより多くの水分を必要とすることを意味する大人よりも高い代謝率を持っています
- 高齢者や特定の脳損傷者のように喉の渇きのメカニズムに障害がある人
- 腸を介して大量の水分を失っている人（下痢から、または人工肛門から）
- 水分の損失を助長する薬、特に利尿薬を服用している人は、しばしば水の錠剤と呼ばれています。
これらの脆弱なグループは、大量の枯渇のリスクの増加を認識し、体液量を維持することでリスクを最小限に抑え、早期に大量の枯渇の症状を認識し、必要に応じて入院するなど迅速な治療を求める必要があります。
あなたがボリュームの枯渇の症状を経験した場合、それは注意を払うことが重要です。 のどが渇いたら、家で水で始めましょう。 めまいが見られると、かなりの量の損失が起こり、医師への旅行が順調です。 混乱は緊急治療を命じます。
生理的脱水はどうですか？
生理的脱水、これは血管からも体の細胞区画からも水分が失われたときに起こります。 はっきりしている ボリュームの枯渇から。 しかし、のどの渇き、血圧の低下、そしてひどい場合には混乱など、多くの重複する症状があります。
脱水症は、糖尿病を患っている人に起こることがあるように、持続的かつ持続的な高血糖レベルで起こり得る。 これは、血中の糖濃度が高いと細胞から水分が引き出され、血糖値が下がるためです。 高糖度はまたあなたがより多くの尿を渡すことができます。 したがって、この例では、細胞内区画と細胞外区画の両方からの水分が失われています。
したがって、糖尿病患者にとっては、血糖値を監視することが重要です。 血糖値が持続的に高い場合は、安全にレベルを下げ、脱水症を防ぐために医学的助言を求めることが重要です。
一言で言えば
水は体の正常な機能にとって極めて重要です。 量の枯渇は一年中いつでも起こり得るが、人々は夏の数ヶ月にわたって特に傾向がある。 鍵は予防と徴候や症状が何であるかを知ることです。 だから夏にはあなたの水分を補給してください。 利尿薬などの調整が必要な薬について医師に相談し、友達、家族、近所の人には注意してください。
著者について
Karen Dwyer、医学部副学長、 ディーキン大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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