COVID-19パンデミックで子供たち、ひいては学校が果たす役割を理解するのは困難でしたが、そのパズルはようやく解決され始めています。
最新の研究は、子供の感染症を示しています 頻繁に検出されない、そしてその子供たちは 同じように影響を受けやすい 感染症の成人として。 子供たちはおそらくウイルスを 大人と同様の率 同様に。
ありがたいことに、子供は大人よりも深刻な病気になる可能性がはるかに低いですが、子供を世話する大人には同じことが当てはまりません。 証拠は、学校が 第二波のドライバー ヨーロッパや他の場所で。 これは、学校の安全性を早急に再考する必要があることを意味します。
子供のCOVID-19を検出するのは難しい
小児におけるCOVID-2の原因となるウイルスであるSARS-CoV-19の感染は一般的に はるかに穏やか 大人よりも見落としがちです。 韓国の研究によると、子供たちの大多数は、認識できないほど軽度の症状を示しており、 症状発現時に診断されたのはわずか9%でした.
研究者は、抗体検査(人が以前にウイルスに感染して回復したかどうかを検出できる)を使用して、ドイツの一般集団からの約12,000人の子供たちの代表的なサンプルをスクリーニングしました。 彼らは見つけました 子供の症例の大部分は見逃されていました。 大人の多くのケースも見逃されているので、それ自体は驚くべきことではありません。
しかし、この研究を重要なものにしたのは、幼い子供と年長の子供が同様に感染している可能性が高いことを示したということです。
ドイツでの公式テストでは、幼児はXNUMX代の若者よりも感染する可能性がはるかに低いことが示唆されていましたが、これは真実ではありませんでした。 感染症の幼児は検査を受けていませんでした。 この研究では、感染した子供のほぼ半数が無症候性であることがわかりました。 これは約 大人に通常見られるもののXNUMX倍.
しかし、子供たちはウイルスを感染させます
私たちはしばらくの間それを知っていました 同額 ウイルスの遺伝物質は、子供と大人の両方の鼻と喉に見られます。
しかし、それは必ずしも子供が大人と同じように伝達することを意味するわけではありません。 子供は肺活量が小さく、症状が出にくいため、環境に放出されるウイルスが少なくなる可能性があります。
しかし、米国疾病管理予防センター(CDC)が実施した新しい研究では、 子供と大人は同様にウイルスを感染させる可能性がありました 彼らの家族の連絡先に。
インドでの84,000を超える症例とその密接な接触に関する別の研究では、 子供や若い成人は特にウイルスを感染させる可能性がありました.
これらの研究の子供たちのほとんどはおそらく症状を持っていました。 したがって、無症候性の子供が同じ方法でウイルスを感染させるかどうかは不明です。
だけど 保育所での発生 症状を示さない子供による感染がまだ発生していることを示しています。 ユタ州のXNUMXつの保育所で発生したとき、 無症候性の子供がウイルスを感染させた 彼らの家族に、それは片方の親の入院をもたらしました。
オーストラリアの学校での発生について私たちが知っていること
学校はビクトリア州での流行の主要な推進力ではないようでしたが、 ほとんどの学生は遠隔教育に切り替えました 第XNUMX波のピーク付近。
しかし、学校はある程度コミュニティの伝染に貢献しました。 これはによって明らかにされました アルタクワカレッジクラスター、これはメルボルンの公営住宅タワーでの発生に関連していました。
研究者が流行の始まりから2020年XNUMX月末までの間に発生したビクトリア朝の学校での症例を分析したところ、彼らは学校で感染を発見しました コミュニティ全体で起こっていたことを反映。 彼らはまた、学校でのすべての感染症の66%がXNUMX人に限定されていることを発見しました。
これは励みになるように思えるかもしれませんが、このウイルスはスーパースプレッダーイベントを特徴としていることを覚えておく必要があります。 我々 今では感染者の約10%が 二次COVID-80症例の約19%に責任があります。
からのXNUMXつの主要な研究 香港 & India 約70%の人がウイルスを誰にも感染させなかったことが明らかになりました。 問題は、残りが潜在的に多くの人々に感染する可能性があるということです。
ビクトリア朝の学校で起こったことはこれと完全に一致していました。
学校に関連するリスクは、コミュニティの感染レベルとともに上昇します。 国際的な状況はこれを明らかにしています。
国際的な学校での発生について私たちが知っていること
カナダのモントリオールで学校が再開された後、学校のクラスターは、職場と医療施設を合わせたものをすぐに上回りました。 ケベック感染症微生物学者協会の会長、 カール・ワイスは言った
政府はそれを認識していませんでしたが、学校はケベックで第XNUMXの波を開始するための推進力でした。
イスラエル保健省の報告書は結論を出しました 学校の再開は、流行を加速させる上で少なくともいくつかの役割を果たしました そこにあり、コミュニティの感染が少ない場合を除いて、学校がウイルスの蔓延に寄与する可能性があります。 チェコ共和国では、学校の再開後の事件の急増により、プラハ市長は学校を「COVID取引所"。
学校が閉鎖されたとき、反対のパターンが見られました。 イングランドはちょうど新しいケースの減少を目撃し、その後成長に戻り、それと一致しました 半期学校休暇。 これは、国内で封鎖措置が導入される前のことでした。
これらの観察結果は、131か国でさまざまな制限を課して解除した場合の影響を調査した研究と一致しています。 研究者たちは、学校の閉鎖がR(ウイルスの拡散速度の尺度)の低下に関連していることを発見しました。 学校の再開は増加と関連していた.
このリスクは、ドイツの米国疾病予防管理センターに相当するロベルトコッホ研究所の所長によって最も明確に説明されています。 先週、彼は ウイルスを報告しました 学校に運ばれ、またコミュニティに戻されています。
.@RKI_de 12月XNUMX日学校:
— #coronavirus(@AscotBlack)に関する情報 2020 年 11 月 20 日
「学校でもますます多くの発生が見られます。[...] 370以上の発生[...]。
もちろん、感染症が発生しているのも事実です
学校に持ち込まれ、学校からも出されます。 それは非常に明白です。」
(https://t.co/pKNq6mKTtY) pic.twitter.com/BbqSTVZCOm
私たちがしなければならないこと
子供たちによる感染に完全に対処しなければ、パンデミックを制御することはできません。 これは、学校に対して積極的なアプローチを取る必要があることを意味します。
最低でも、 予防策 の使用を含める必要があります 顔マスク スタッフと学生による(含む 小学生)。 学校はまた、換気と室内空気質を改善し、クラスの人数を減らし、子供とスタッフが手指衛生を実践できるようにする必要があります。
学校の閉鎖も果たすべき役割があります。 しかし、それらは慎重に検討する必要があります。 それらに関連する害。 しかし、これらの害は、緩和されていない流行の害よりも重要である可能性があります。
コミュニティへの感染が多い地域では、一時的な学校の閉鎖を検討する必要があります。 学校を閉鎖せずに封鎖すると、おそらく感染を減らすことができますが、最大限の効果が得られる可能性は低いです。
著者について
ゾーイ・ハイド、疫学者、 西オーストラリア大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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