パンデミックから抜け出すことができない理由-InnerSelf.com

: By サウスカロライナ大学プラカシュナガルカッティとミッチナガルカッティ

ご覧いただきありがとうございます InnerSelf.com、どこに〜がある 20,000+ 「新しい態度と新しい可能性」を促進する人生を変える記事。すべての記事は次のように翻訳されます 30以上の言語. ニュースレター登録 週刊発行の InnerSelf Magazine と Marie T Russell's Daily Inference に掲載されています。 InnerSelfマガジン 1985年から出版されています。

パンデミックがどのように終わるか3
新型コロナウイルス感染症ワクチンは何百万もの命を救ってきたが、画期的な感染症の予防には不十分だった。 Andriy Onufriyenko / Getty Images経由のモーメント

さらに別のCOVID-19ブースター米国の弱い立場にある人々が利用できるが、多くの人が自分自身に気づいているエンドゲームはどうなるのだろうか.

　 mRNAワクチン現在米国で新型コロナウイルス感染症に対して使用されている治療法は、入院や死亡の予防に大きな成功を収めています。コモンウェルス財団は最近報告しました米国だけでも、ワクチンによって2万人以上の死亡と17万人以上の入院が防がれたという。

しかし、ワクチンには長期的な防御免疫を提供できませんでした防ぐために画期的な感染症 – ワクチン接種を完全に受けた人々に発生する新型コロナウイルス感染症のケース。

このため、疾病管理予防センターは最近、50歳以上の個人および免疫力が低下している人を対象としたXNUMX回目の追加接種を承認しました。その他の国を含むイスラエルイギリス & 韓国 XNUMX番目のブースターも承認しました。

しかし、ますます明確に XNUMX 回目の追加免疫は、突出感染に対する長期的な保護を提供しないこと。その結果、パンデミックを終息させるには、既存のワクチンを改造して防御期間を延長する必要がある。

免疫学者として勉強感染症やその他の脅威に対する免疫応答, 私たちは、新型コロナウイルス感染症に対するワクチンブースター誘発免疫についての理解を深めようとしています。

長期的な免疫を活性化する

これはちょっとした医学的な謎です。なぜ mRNA ワクチンは重篤な新型コロナウイルス感染症の予防には非常に成功しているのに、新型コロナウイルス感染症に対する防御にはそれほど優れていないのですか？画期的な感染症? この概念を理解することは、新たな感染を阻止し、パンデミックを制御するために重要です。

新型コロナウイルス感染症は、感染した人の大部分が軽度から中等度の症状で回復するという点で独特ですが、わずかな割合で重度の病気にかかりますそれは入院と死につながる可能性があります。

より標的を絞ったワクチンを開発するプロセスにおいては、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の軽症型と重症型の際に私たちの免疫システムがどのように機能するかを理解することも重要です。

人々が初めて SARS-CoV-2 (新型コロナウイルス感染症) の原因となるウイルス、または新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) に対するワクチンに曝露されると、免疫系は次の 19 つの主要なタイプの免疫細胞を活性化します。 B細胞とT細胞。 B細胞は抗体と呼ばれるY字型のタンパク質分子を生成します。抗体はウイルスの表面にある突き出たスパイクタンパク質に結合します。これにより、ウイルスが細胞に侵入するのがブロックされ、最終的に感染症が引き起こされるのを防ぎます。

しかし、十分な抗体が産生されないと、ウイルスが逃れて宿主細胞に感染する可能性があります。これが起こると、免疫系がいわゆる活性化します。キラーT細胞。これらの細胞は、ウイルスに感染した細胞を感染直後に認識して破壊し、ウイルスの複製を防ぎ、広範囲に感染を引き起こすことができます。

したがって、増加する証拠抗体は画期的な感染症の予防に役立つ可能性があり、キラー T 細胞は重篤な疾患に対する保護を提供します。

なぜブースターショット？

B細胞とT細胞は、最初の免疫応答を開始した後、メモリーセルに変換。抗体とは異なり、記憶細胞は人の体内に留まることができます数十年の間そして、同じ感染因子に遭遇したときに迅速に反応することができます。天然痘などの病気に対するいくつかのワクチンは、このような記憶細胞のおかげで作られています。何十年にもわたって保護を提供する.

しかし、肝炎などの特定のワクチンでは、ワクチンの複数回投与免疫反応を高めるため。これは、XNUMX 回目または XNUMX 回目の投与では、強力な抗体を誘導したり、記憶 B 細胞および T 細胞の応答を維持したりするには十分ではないためです。

この免疫応答の増強または増幅は、増加するのに役立ちます感染性病原体に反応できるB細胞とT細胞の数。ブーストもメモリ応答をトリガーします、それによって再感染に対する長期の免疫を提供します。

T細胞の活性化について説明しました。

COVIDワクチンブースター

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）ワクチンのXNUMX回目の接種、つまりXNUMX回目の追加接種は、高い効果がある重症型の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）を予防する際に、感染に対する保護が与えられる XNUMX〜XNUMXヶ月未満続いた.

XNUMX回目の投与後も保護が低下したことが CDCはXNUMX番目のショットを承認します免疫力が低下している人および19歳以上の人を対象とした、50回目のブースターと呼ばれる新型コロナウイルス感染症（COVID-XNUMX）ワクチン。

しかし、最近のイスラエルからの予備調査まだピアレビューされていないことは、19番目のブースターが免疫応答をさらにブーストせず、XNUMX回目の投与中に見られた免疫応答の低下を回復しただけであることを示しました。また、XNUMX番目のブースターは、最初のXNUMX回の投与と比較した場合、COVID-XNUMXに対する追加の保護をほとんど提供しませんでした。

したがって、XNUMX回目の追加免疫は確かに免疫防御を数か月延長することで最も脆弱な人々にわずかな利益をもたらしますが、かなりの混乱 XNUMX回目のワクチン接種が一般の人々にとって何を意味するかについて。

頻繁なブースティングと免疫力の消耗

現在の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）ワクチンが長期免疫を提供できないことに加え、感染病原体に含まれる外来分子への頻繁または継続的な曝露が免疫の「疲弊」を引き起こす可能性があると一部の研究者は考えている。

そんな現象 HIV感染症やがんの関連が広く報告されています。このような場合、T 細胞は常に異物分子を「認識」しているため、消耗し、がんや HIV を体から除去できなくなる可能性があります。

証拠はまた、COVID-19の重症例では、キラーT細胞が展示している可能性があります免疫力が枯渇してしまい、強力な免疫反応を起こすことができなくなります。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）ワクチンの追加免疫の繰り返しが同様のT細胞枯渇を引き起こす可能性があるかどうかについては、さらなる研究が必要である。

ワクチン誘発免疫を高めるためのアジュバントの役割

mRNA ワクチンが持続的な抗体と記憶反応を誘導できなかったもう XNUMX つの理由は、次のことに関連している可能性があります。アジュバントと呼ばれる成分。ジフテリアや破傷風などの従来のワクチンアジュバントを使用する免疫応答を高めるために。これらは活性化する化合物です自然免疫マクロファージとして知られる細胞で構成されています。これらは T 細胞と B 細胞を助け、最終的により強力な抗体反応を誘導する特殊な細胞です。

mRNA ベースのワクチンは比較的新しい種類のワクチンであるため、従来のアジュバントは含まれていません。現在米国で使用されている mRNA ワクチンは、mRNA を送達するために脂質ナノ粒子と呼ばれる小さな脂肪球に依存しています。これらの脂質分子はアジュバントとして機能することができますしかし、これらの分子が長期的な免疫応答にどの程度正確に影響を与えるかはまだわかっていません。また、現在の新型コロナウイルス感染症ワクチンが強力な長命抗体反応を引き起こすことができないことが、既存の製剤に含まれるアジュバントに関連しているかどうかはまだ調査されていない。

現在のワクチンは重篤な疾患の予防に非常に効果的ですが、ワクチン開発の次の段階では、少なくとも19年間持続する長寿命の抗体反応をどのように誘発するかに焦点を当てる必要があるため、新型コロナウイルス感染症ワクチンは、毎年恒例のショットになります。