私たちは健康で長生きします 祖先、それでも私たちは常にによって引き起こされる死を思い出します 戦争、テロ、自然災害。 これらのイベントと同様にひどいですが、それらは 全世界で56万人 2017年の死亡。
別の巨大な気晴らしは、人々の健康を改善し、健康の不平等を減らす方法としてのライフスタイルへの焦点です。 もちろん、人々が食べるもの、運動する量、喫煙するかどうか、飲酒量は健康に影響を与えます。 しかし、はるかに重要なのは、人々が生まれ、暮らし、働き、そして年をとる状況です。 健康の「社会的決定要因」.
環境が人々の生活と健康を形作るという事実は古くから知られています。 1842年、エドウィンチャドウィック イギリスの労働人口の衛生状態に関する報告 貧しい人々の不健康がいかに彼らの怠惰の結果ではなく、ひどい生活条件の結果であったかを強調した。
彼の半自伝的小説で ボロボロのズボンをはいた慈善家XNUMX世紀以上前に書かれたロバートトレセルは、本の主人公である貧しい画家でデコレーターのフランクオーウェンの体調不良は、医学だけでは解決できないことを説明しました。 彼が必要としたのは社会医学でした：
彼らが処方した薬[フランクオーウェン]と彼が購入しなければならなかった薬は彼に何の効果もありませんでした。
そして70年以上前、 ウィリアムベヴァリッジ卿、英国の福祉国家の建築家は、貧困、低教育、失業、貧弱な住宅、そして栄養失調や不十分な医療などの他の公衆衛生問題など、貧しい人々の健康の根本原因に取り組むための行動を求めました。
チャドウィック、トレッセル、ベバリッジの仕事以来、大きな進歩があったことは否定できません。 英国では、絶対的な貧困を経験している人ははるかに少なく、 悪党と過密 彼らは説明した。
しかし、事実は残っています。過去XNUMX世紀を通じて強調されてきた、金持ちと貧困層の間の深刻な健康格差、特に 40年前に発行されたブラックレポート –今日のまま。 2020年に、ロンドンの裕福なケンジントンで生まれた男の子は、比較的恵まれない状態で生まれた男の子よりも20年以上、そして健康状態がXNUMX年近く長く生きることを期待できます。 ケンジントン、リバプール.
絶対的貧困
今日、一部の子供たちはまだ住んでいます 絶対的貧困。 彼らは十分な栄養価の高い食品を欠いており、家族は フードチャリティー。 彼らは持っていません 安定した、まともな家 そして、湿気があり、過度の寒さと危険なレベルの一酸化炭素にさらされています。 人の割合 寝坊 も上昇しています。
Beveridgeは雇用を貧困の解決策と見なしていたが、 で、仕事貧困 4万に近く、ますます多くの仕事が パートタイム、低賃金または一時的.
予防のオンス
体調不良の解決策 そもそもそれが起こらないようにすることです。 しかし、予防的アプローチを取り、人々が生活する環境や状況を改善することで健康的な生活を促進するのではなく、英国のNHSなどの国民医療サービスは、主に不健康の症状を治療するために設置されます。
本質的に、英国には国立疾病局があります。 それは信じられないほど良いものですが、主な推進力は、そもそもこれらの治療に費用がかかる慢性的な健康状態を防ぐことです。 残念ながら、 大きな損失 近年の英国の地方自治体に対する公衆衛生交付金の資金調達は、政府が治療に引き続き焦点を当てていることの証です。
存在する公衆衛生教育キャンペーンは人々に もっと動かす, 健康的に食べる そして限界 アルコールの消費。 彼らは根本的な経済的要因を無視し、多くの人が他の人と同じように健康になるための同じ機会またはリソースを単に持っていないという事実を無視しています。
貧しい人々の経済的基盤は今日、ますます増加する 貧困の病気 そして壊滅的な新しいの出現 COVID-19などの流行.
現実には、人々の健康の選択は、 彼らが住んでいる条件。 安全で、安全で、きちんと支払われている仕事があるかどうか、そして彼らに制御、柔軟性、意味を与える仕事があるかどうか。 安全な場所で、十分に加熱され、明るく照明された安定した家を購入できるかどうか。 健康的な食品を購入して調理するためのお金、時間、リソースがあり、アクティブなライフスタイルを持っているかどうか。 彼らが緑地と重要なサービスへのアクセスを提供する歩行可能なコミュニティを持っているかどうか。
ライフスタイルは健康にとっても重要ですが、ライフスタイルの行動には原因があり、これらは 原因にも原因があります。 これだ 健康のより広い決定要因 それは私たちの健康に最も影響を与えます。
最も恵まれない地域では、ほぼXNUMX倍の経験がある 子供の歩行者の死亡 最も奪われていない地域よりも、現在に至るまで、あなたが住んでいる場所があなたを殺すことができる方法の適切な例です。
著者について
ロブ・ヌーナン、講師、食欲と肥満、 リバプール大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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