群衆の中の数人の人々が病気の広がりの大部分に責任があります。 Getty Images経由のPacific Press / LightRocket
コロナウイルスは世界中を旅行し、一度に一人に感染しています。 一部の病人はウイルスをさらに拡散しないかもしれませんが、SARS-CoV-2に感染した一部の人々は、疫学者が「超拡散者」と呼んでいるものです。
エリザベス・マッグロウ、のディレクター 感染症ダイナミクスセンター ペンシルバニア州立大学で、証拠とスーパースプレッダーが病気の伝染に重要であり得る理由を説明します。
スーパースプレッダーとは何ですか？
アウトブレイクの早い段階で、研究者らはSARS-CoV-2を所持する人は平均して、 さらにXNUMX〜XNUMX人に感染する。 しかし、最近の研究では、この数は 実際にはもっと高いかもしれません.
しかし、早くもXNUMX月には、中国の武漢から、 感染した14人の医療従事者。 それは彼をスーパースプレッダーとして資格を与えます：特に他の多くの人々に感染する責任がある人。
それ以来、疫学者はSARS-CoV-2の超拡散の他の例を追跡してきました。 韓国では、 単一の教会の礼拝に出席した40人 同時に感染した。 ワシントン州で61人の合唱団の練習で、 契約した32名の参加者がCOVID-19を確認 そして、さらに20件は、可能性のあるケースでダウンしました。 シカゴでは、社会的距離が定まる前に、夕食、葬式、そして誕生日パーティーに出席した一人が 15の新しい感染症の原因.
病気の発生時には、疫学者はスーパースプレッダーが全体像の一部であるかどうかをすばやく把握したいと考えています。 それらの存在は、新しい感染の割合を加速したり、疾患の地理的分布を大幅に拡大したりできます。
国際的な旅行者の接続された世界は、地理的な超普及の舞台を設定します。 aleksander hunta / Shutterstock.com
スーパースプレッダーの特徴は何ですか？
誰かがスーパースプレッダーであるかどうかは、病原体、患者の生物学、それらの環境または行動のいくつかの組み合わせに依存します。
一部の感染した個人は、免疫系が侵入者を制圧するのに問題を抱えている場合、他の人よりも環境に多くのウイルスを流す可能性があります。 さらに、 無症候性の個人 – COVID-50を取得したすべての人の最大19％ –通常の活動を継続し、不注意により多くの人々に感染します。 最終的に症状を示す人々でさえ、 発症前の段階でウイルスを感染させる.
人の行動、旅行パターン、および他者との接触の程度も、超拡散に寄与する可能性があります。 感染した店主は、毎日多くの人や物と接触する可能性があります。 国際的なビジネス旅行者は、短期間に世界中を行き来するかもしれません。 他の潜在的な病気の存在を考えると、病気の医療従事者は、特に感受性が高い多数の人々と接触する可能性があります。
社会的距離を保つことが困難であり、人々が声を上げたり催涙ガスで咳をしている可能性がある場合、公衆の抗議は 超拡散を助長する.
COVID-19の大部分はスーパースプレッダーですか？
まだ査読されていない最近のいくつかのプレプリント研究は、世界中のCOVID-19の分散における超拡散の役割に光を当てています。
香港の研究者は、接触追跡を使用して個々のCOVID-19患者が相互作用したすべての人を追跡することにより、多くの疾患群を調べました。 その過程で、彼らは一人がXNUMXからXNUMXもの新しい感染症の原因となった複数の状況を特定しました。
研究者らは、SARS-CoV-20に感染したすべての人のうち、 ローカル伝送全体の80％を担当。 重要なことに、彼らはまた、これらの伝染イベントが家族だけでなく、より多くの社会的接触を持つ人々と関連していることを示し、陽性をテストしたり症状を示したりしたらすぐに人々を隔離する必要性を強調しました。
イスラエルの研究者による別の研究は、異なるアプローチをとりました。 彼らは国内の患者からのコロナウイルスサンプルの遺伝子配列を他の場所からのものと比較しました。 に基づく ゲノムの違い、彼らはSARS-CoV-2がイスラエルに入るたびに特定し、それが国内でどのように広まったかを追跡することができました。
これらの科学者たちは、 コミュニティ感染イベントの80％ –コロナウイルスを別の人にまき散らした人–病気の人のたった1〜10％まで追跡できます。
そして、別の研究グループが、2人の感染者が引き起こす傾向がある他のSARS-CoV-XNUMX感染の数の変化をモデル化したとき、彼らは時々非常に感染性の高い個人がいることも発見しました。 この人達 送信の80％以上を占める 人口の中で。
アウトブレイクでスーパースプレッダーが重要な役割を果たしたのはいつですか？
当局は病院で「腸チフス」メアリーマロンを隔離しました。 ウィキメディア·コモンズ
スーパースプレッダーの歴史的な例はたくさんあります。 最も有名なのは 腸チフスメアリー、20世紀初頭に彼女が料理人として調理した食品を通して腸チフスに51人を感染させたとされています。
過去XNUMX年の間に、スーパースプレッダーは米国で多くのはしかの発生を始めました。 病気の予防接種を受けていない人が、学校、病院、飛行機、テーマパークなどの密集した場所を訪れました。 他の多くに感染した.
スーパースプレッダーは、他のコロナウイルスの発生にも重要な役割を果たしています。 2003年にSARSを含む & 2015年のMERS。 SARSとMERSの両方で、スーパースプレッド 主に病院で発生、と 一度に数十人が感染している.
公衆衛生当局は、発生中に自分を保護する方法についての情報を広めるために取り組んでいます。 AP写真/アン・ヨンジュン
超拡散はすべての感染症で起こりますか？
はい。 研究者は、細菌によって引き起こされる病気の発生におけるスーパースプレッダーを特定しました、 結核など、およびウイルスによって引き起こされたもの、 はしかを含む & えぼら。 コロナウイルスの場合と同様に、特定の病原体の発生では、人口の20％が通常、 病気の全症例の80％以上を引き起こしています.
良いニュースは、 右 管理慣行 方法に固有 病原体が伝染する –手洗い、マスク、検疫、ワクチン接種、社会的接触の減少など–感染率を低下させ、パンデミックを停止させる可能性があります。
著者について
昆虫学教授、感染症ダイナミクスセンターディレクター、エリザベスマクグロー ペンシルベニア州立大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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