認知症の修正可能な危険因子には、高血圧、肥満、運動不足、糖尿病、喫煙、過度のアルコール摂取、社会的接触の頻度の低さが含まれます。 （シャッターストック）
65 歳の女性は、記憶力の低下のために繰り返し医療を求めています。 彼女は最初、心配する必要はないと言われましたが、XNUMX年後には「普通の老化現象です」と言われました。 最後に、ペニーが落ちます。「これはアルツハイマー病です。」 治療法はありません。」
このようなシナリオはあまりにも一般的です。
カナダのような高所得国においてさえ、認知症は依然としてほとんど検出されていない。 検出されない症例の割合は 60% を超える。 高齢者の認知障害は正常であると信じられており、医師の間で認知症の症状や診断基準に関する知識が不足していることが原因であると特定されています。 症例の見逃しと診断の遅れの主な原因.
加齢に伴う記憶喪失は、単なる老化の一部として無視されるべきではありません。 車を駐車した場所や鍵を置いた場所を忘れることは誰にでも起こる可能性がありますが、このような状況が頻繁に発生する場合は、医師のアドバイスを求めることが重要です。
思考能力や情報記憶能力に軽度の変化を経験している多くの人は認知症を発症しませんが、これらの低下が早期の警告サインとなる人もいます。 研究によると、 認知に軽度の変化がある人々 将来的に認知症を発症するリスクが高くなります。
実際、それは証明されています 病気の過程（脳の構造と代謝の変化） 記憶喪失などの症状が現れる数十年前から始まります。 さらに、それは 科学界でますます認識されている 減速または 防ぐ 病気の発症は、病気の経過の早い段階で開始すると効果的である可能性が高くなります。
それにもかかわらず、早期発見のためのプロトコル 標準ではありません その理由の一部は、認知症に対する私たちの理解に大きなギャップが残っているためです。
認知症と高齢化
私の研究では、認知症を発症するリスクが高い高齢者の脳の健康状態を特徴付けるために、高度な脳 MRI 手法を使用しています。 目標は、将来の検出方法の改善につながる可能性のある、早期病理の新しいバイオマーカーを特定することです。
人口に占めるカナダ人の高齢者の割合は増加しています。 認知症は加齢と強く関連しているため、アルツハイマー病を含む認知症と診断されるカナダ人の数は、今後数十年間で大幅に増加し、予想される水準に達すると予想されています。 １億１０００万人 2050 年までにカナダ人になる。それは、 マニトバ州の人口!
この傾向を逆転させるための重大な措置が講じられない場合、この予測される増加は、すでに緊張している医療システムに多大な圧力をかけることになるでしょう。 これは、効果的な予防戦略がこれまで以上に緊急であることを意味します。
最近の 有望な新薬に関するニュース アルツハイマー病の治療には早期発見の必要性も強調されています。 臨床試験 これらの薬剤は、病気の経過の初期に投与すると、認知機能の低下を遅らせるのに最も効果的であることを示しました。
これらの新しい治療法はアルツハイマー病分野の画期的な進歩ですが、さらなる研究が必要です。 これらの新しい治療法は、XNUMX つの疾患プロセス (ニューロンにとって有毒であると考えられている物質であるアミロイドのレベルを下げる) にのみ作用するため、認知機能の低下を遅らせる可能性があります。 ごく一部の患者のみ。 これらの治療法を他の戦略と組み合わせるには、個別化されたベースで他のプロセスの適切な特性評価が必要です。
これは、これらの新しい治療法を提供するために必要な財政的および人的資源の大幅な増加は言うまでもありませんが、特に低中所得国では治療へのアクセスが妨げられる可能性があります。 認知症患者が最も増加している.
ライフスタイルと脳の健康
一方、ライフスタイルを変えると、最小限のコストで副作用もなく認知症の発症リスクが軽減されることが示されています。 認知症リスク評価を高齢者の定期的な診察の一部にすれば、最もリスクが高い人を特定し、脳の健康と認知力を維持する方法についてアドバイスを受けることができるだろう。
リスクのある人がこれらの介入を最も必要とする可能性が高いが（薬剤介入と生活習慣介入の組み合わせが考えられる）、健康的な生活習慣を身につけることで誰でも恩恵を受けることができる。健康的な生活習慣は、脳だけでなく心臓や心臓の疾患からも守ることが知られている。他の臓器。
によると、 影響力のあるレポート、 に発表されました ランセット 2020 年には、認知症症例の 40% が 12 の修正可能な危険因子に起因していると考えられます。 これらには、高血圧、肥満、運動不足、糖尿病、喫煙、過度のアルコール摂取、社会的接触の頻度の低さが含まれます。
これは、報告書によると、前向きな生活習慣を採用することで、理論的には認知症の約40パーセントを予防できることを意味します。 認知機能の低下を防ぐという保証はありませんが、喫煙を避け、アルコール摂取を制限しながら、身体活動レベルを上げ、精神的に活動的になり、社会的接触を増やすことで、認知症のリスクを大幅に減らすことができます。
人々に身体的、精神的、社会的に活動的になるよう奨励することで、かなりの数の認知症の発症を防ぐことができる可能性があります。 （シャッターストック）
いくつかの証拠はまた、 地中海ダイエット飽和脂肪と肉の摂取量を減らしながら、植物（特に葉物野菜）を多く摂取することを強調します。 脳の健康にも有益です.
つまり、人々に身体的、精神的、社会的に活動的になるよう奨励することで、かなりの数の認知症の発症を潜在的に防ぐことができるのです。
健康的なライフスタイルを妨げる障壁
同時に、政策変更に焦点を当てることで、いくつかのリスク要因の発生につながる社会的不平等に対処できる可能性があります。 そして認知症の有病率が高いで 少数民族 そして脆弱な人々。 カナダには国民皆保険制度があるにもかかわらず、依然として健康格差が存在します。 人々 健康状態のリスクが高まる これには、社会経済的地位が低い人々、障害のある人々、先住民族、人種差別された人々、移民、少数民族、LGBTQ2S の人々が含まれます。
政策変更は、健康的なライフスタイルを促進するだけでなく、環境を改善するための措置を講じることによって、これらの不平等に対処できる可能性があります。 これらのコミュニティの人々が住んでいる状況。 例には スポーツセンターへのアクセスを改善する または低所得者向けの予防クリニックや、アクティブなライフスタイルに役立つ都市の設計などです。 政府は、特定のグループの人々が健康的な生活習慣を身につけることを妨げている障壁を評価し、対処する必要があります。
私たちは予防に対して意欲的に取り組む必要があります。 私たちの医療システムと私たち自身の健康の将来は、それにかかっています。
著者について
ステファニー・トレンブレイ、医学物理学の博士号取得候補者、加齢による脳の健康低下の MRI バイオマーカーを研究中、 コンコルディア大学
