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用語 "日没」は、認知症患者が午後遅くから夜にかけて混乱する傾向を説明するために使用されることがあります。

最初に、「日没」という用語は、さまざまな状況における膨大な数の行動を包含する簡略化された用語であるため、あまりにも単純すぎることを強調しておく必要があります。 認知症における行動の変化を評価するときは、「日が暮れつつある」とただ受け入れるよりも、そのときにその人が実際に何をしているのかについて完全かつ正確な説明を聞く方が常に良いです。

一般に「日没」として説明されるこの一連の行動には、混乱、不安、動揺、ペースの調整、他者の「影を落とす」などが含まれます (ただし、これらに限定されません)。 認知症の段階、その人の性格や過去の行動パターン、特定の引き金の有無などによって、見え方が異なる場合があります。

では、なぜそのような行動の変化が XNUMX 日の特定の時間帯に起こる傾向があるのでしょうか? そして、あなたの愛する人にそれが起こったとき、あなたは何をすべきですか？

薄れゆく光

私たちは皆、五感を通して脳に入る情報を介して世界を解釈しています。 その主なものは視覚と聴覚です。

暗い部屋で複雑なタスクを実行するように求められた場合の困難を想像してみてください。

認知症を抱えて暮らす人々も同様に、環境を理解し、正しく解釈するために感覚入力に依存しています。

As 光が消える 一日の終わりに近づくにつれて、認知症患者が世界を解釈するのに役立つ感覚入力の量も増加します。

　 影響 最良のタイミングで感覚情報を統合しようと奮闘している脳にこの影響が及ぶと、混乱が増大したり予期せぬ行動が発生したりする可能性があります。

認知的疲労

私たちは脳力のほんの一部しか使っていないという話を聞いたことがあるでしょう。そして、私たちは皆、その日の日常的な作業のほとんどに通常必要とするよりもはるかに多くの脳力を持っているのは事実です。

この「認知的予備力」は、より多くの精神的労力を必要とする複雑なタスクやストレスの多いタスクに直面したときに発揮されます。 しかし、認知的予備力があまりない場合はどうなるでしょうか?

最終的にアルツハイマー病の症状につながる変化は、多くの人に発症​​し始める可能性があります。 30年 症状が現れる前。

その間、簡単に言えば、この状態は私たちの認知能力を蝕みます。

アルツハイマー病やその他の認知症の最初の症状が現れるのは、受けたダメージが非常に大きく、脳がそれを補うことができなくなった場合に限られます。

したがって、誰かが認知症の非常に初期の症状を初めて示した時点で、すでに多くの被害が生じていることになります。 認知能力が失われ、ついには記憶喪失の症状が明らかになります。

その結果、認知症患者は、日常生活において、私たちのほとんどよりもはるかに多くの精神的努力を払う必要があります。

私たちは皆、多量の精神的努力と集中力を消耗する難しい仕事をした長い一日の後、認知的に疲れ果て、衰弱し、おそらく多少イライラしていると感じたことがあるでしょう。

認知症とともに生きる人は、日中の日常生活をやり過ごすだけでも、同様の量の精神的労力を費やす必要があります。

したがって、（多くの場合、不慣れな場所で）なんとかやっていくために数時間精神的に努力した後、人々が次のような傾向にあることは驚くべきことでしょうか？ 認知的に疲れ果てた?

私の愛する人にそれが起こったらどうすればよいですか？

認知症とともに生きる人の家は、 明るい 認知症の人が感覚入力を統合し解釈するのを助けるために、太陽が沈む午後遅くと夕方に行われます。

A 短い昼寝 昼食後に摂取すると、一日の終わりに向けて認知疲労を軽減できる可能性があります。 それは脳、そしてそれに伴う人の回復力に「再充電」の機会を与えます。

ただし、行動の変化に寄与する可能性のある他の原因をより完全に評価することに代わるものはありません。

満たされていないニーズ 空腹や喉の渇き、痛み、憂鬱、退屈、孤独などの症状が原因となる可能性があり、カフェインや砂糖などの興奮剤を一日の遅すぎる時間に摂取した場合も同様です。

「日没」というあまりに単純すぎる用語で説明されることが多い行動は複雑であり、その原因は非常に個別的であり、相互に関連していることがよくあります。 医学ではよくあることですが、特定の一連の症状は、根本原因をより深く理解することで最も効果的に管理できることがよくあります。

著者について

スティーブ・マクファーレン、オーストラリア認知症サポート臨床サービス責任者、精神医学准教授、 モナッシュ大学

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