私の輝かしいXNUMX年半の陰性COVID検査は、私がパンデミックの最新の流行のXNUMXつであることを確認するテキストを受け取った後、先週、震えながら停止しました。
私の場合は 上り坂 現在オーストラリア全土を転がっている、XNUMXか月でXNUMX番目のオミクロン波の。
私の穏やかな試合を震えながら、私は楽観的に、少なくとも数ヶ月は隔離の予防措置とテストから解放されるだろうと思っていました。 しかし、新たな証拠は、 より短い時間枠 新しいサブバリアントの場合。
専門家は以前の感染の保護ウィンドウを減らしました 12週間から28日。 今週、ニューサウスウェールズ州、西オーストラリア州、オーストラリア首都特別地域の政府はすべて、以前にCOVIDに感染したことがある人を発表しました。 テストする必要があります 症状が出た場合は28日後。 肯定的な場合、それらは新しいケースとして扱われます。
再感染–以前の感染から回復した後のSARS-CoV-2（COVIDを引き起こすウイルス）の検査で陽性–が進行中です。 構成された再感染 全ケースの1％ イギリスのオミクロン以前の時代に、しかしここ数週間でそれは構成されました そこの毎日のケースの25％以上 & ニューヨーク市で18％.
オーストラリアの比較データはまだありませんが、ここでBA.4およびBA.5オミクロンのサブバリアントが出現していることを考えると、同様の話になる可能性があります。 これらはより簡単に伝染し、以前にワクチン接種または感染した人にブレイクスルー感染を引き起こす可能性があります。
個人レベルでの再感染のリスクを理解するのは、ウイルス、過去の感染に対する各人の免疫応答、予防接種の状況、および個人の保護措置というXNUMXつの主要な要因に分解すると簡単になります。 最初のXNUMXつの要素についてできることはあまりありませんが、後のXNUMXつの要素に対して行動を起こすことはできます。
コビッドウイルス
SARS-CoV2スパイクタンパク質の複数の新しい突然変異によるオミクロン亜変異体の特徴を回避する免疫系について多くのことが書かれています。
プレオミクロン、COVIDのXNUMXつの亜種（アルファ、ベータ、デルタ）による感染は長続きしました クロスバリアントイミュニティ。 これはまた、に対する効果的な保護を与えました 対症療法.
しかし、1年後半にオミクロンBA.2021サブバリアントが出現したことで、すべてが変化しました。 クロスプロテクションの低下 にリンクされていた以前の感染から 抗体反応の堅牢性が低い.
数か月早送りすると、初期のオミクロン亜変異体（BA.1、BA.2）による感染も見られます。 必ずしも私たちを保護するわけではありません 彼らの新しい兄弟から（BA.4、BA.5）
過去の感染に対する私たちの対応
私たちの免疫システムが以前のCOVID感染にどのように対処したかは、将来の曝露をどのように交渉するかに影響を与える可能性があります。
私たちは免疫抑制された個人が リスク増加 of 再感染 （または実際に持続感染から再発します）。
大規模な英国のCOVID感染調査 ショー 一般集団では、症状がないか、以前に感染したPCRスワブのウイルス濃度が低い人は、症状がある人やウイルス濃度が高い人よりも再感染する可能性が高くなります。
これは、体が最初の感染に対してより強力な免疫応答を開始すると、再感染に対する防御を構築することを示しています。 おそらく、COVIDで震え、咳をし、飛び散った人のためのスリムなシルバーの裏地です！
コロナワクチン接種状況
COVIDワクチン接種が2021年に展開されていたとき、それらは重度の病気（入院または死亡をもたらす）に対する優れた防御と症候性感染の両方を提供しました。
重要なのは、免疫系の反応により、重度の病気からの保護が依然として維持されていることです。 パーツ 元の株から変異していないウイルスの。 しかし、オミクロンの亜種は、ワクチンを接種されていても、ワクチン抗体から「中和」を回避する方法を見つけたため、人々に感染する可能性があります。
新しい 研究 は、mRNAワクチン接種（ファイザーやモデルナなど）のXNUMX回目の投与からXNUMXか月後、すべてのオミクロン亜変異体に対する抗体レベルが 著しく減少した 元の（武漢）株と比較して。 つまり、亜変異体による感染から保護するワクチンの能力は、ウイルスの元の株に対してよりも早く低下します。
参加者がブースターショットを行ってから4週間後に、すべてのバリアントの抗体レベルが再び上昇しましたが、BA.5とBA.XNUMXは最小の増分増加を示しました。 興味深いことに、この研究（および高度に免疫化された集団に関連する）では、感染とワクチン接種の両方を受けた被験者の抗体レベルが高かった。 繰り返しますが、新しいオミクロンサブバリアントのゲインは小さかった。
個人保護
最近の議論のほとんどは、COVIDの免疫回避力についてでした。 しかし、ウイルスが再感染を引き起こすために気道に侵入しなければならないことを忘れないでください。
SARS-CoV-2は、呼吸器飛沫やエアロゾルによって、また 汚染された表面に触れる.
過去XNUMX年間に教えられてきたすべてのこと、つまり社会的距離と マスクを着用 できないとき（できれば 布ではありません）、定期的に手を洗い、窓を開けて換気を改善し、換気の悪い場所には空気清浄機を使用します。 そして、私たちは病気のときに隔離することができます。
再感染した未来？
最近いくつかの希望があります データ 再感染は当たり前のことかもしれませんが、重篤な病気に関連することはめったにありません。 また、ブースターショットがある程度の保護を提供することも示しています。
一部の（不運な）個人が短期間（90日未満）で再感染したが、これはまれであり、 若い そして主に ワクチン未接種.
の計画 mRNAブースターワクチンの展開 オミクロンスパイクタンパク質変異を標的とすることは、これらの変異体の免疫学的制御を取り戻す可能性を提供します。 とは言うものの、さらなる突然変異が発生するのは時間の問題です。
肝心なのは、今後数年間でCOVID変異体に感染したり、再感染したりすることを追い越すことは難しいでしょう。
ウイルスや私たち自身の免疫システムの進化については多くのことをすることはできませんが、予防接種や簡単な感染管理の慣行に従う。
著者について
アシュウィンスワミナサン、シニア講師、 オーストラリア国立大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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