米国の医療制度は世界で最も高価です。 それでいて、なぜ多くの仲間国に比べて、ほとんどの措置によってそれが下回っていますか？
一方、 手ごろな価格の医療法 アクセスとカバレッジの向上、その改革は完全な実装から何年も離れている 今や廃止の危機に瀕している.
私たちの健康管理システムの変更は、私たちの経済に強力かつ有意義な影響を与える可能性があります。 2015では、ヘルスケアが米国の2.9兆 $ 18兆米ドルのGDP と説明した 12万を超えるジョブ.
私の研究では、私の本の中で "健康の基礎「その他」と同様に、治療成果の対応する改善なしに、医療経済の規模がどのように拡大し続けているかを示している。 医療費の証拠を見ると、米国がアクセス、品質、効率性に劣っていることは驚くべきことではありません。
私たちの健康経済の規模
2014年には、 米国はGDPの17.1％ ヘルスケアに 一方、フランスは11.5％、ドイツは11.3％、英国は9.1％でした。
さらに、医療経済は急速に成長しています 最大の雇用セクター 米国経済の これは、手頃な価格のケア法の結果、急速に拡大しているヘルスケア経済によるものです。
による 労働統計局この業界での雇用は、21と2014の間で2024％の成長が見込まれています。 この分野における成長の機会が最も多い分野は、在宅医療サービス、外来ケアセンター、保健従事者オフィス、外来医療センターです。 この成長の大部分は、年齢が上がるにつれて慢性的な症状を呈し、ますます病気になっている人口に対するプライマリケアサービスと予防ケアサービスに重点を置いているためです。
お金と結果
米国の経済大国は、アメリカ人が自分の医者を訪れる可能性が高いように見えるかもしれない。 しかしながら、 消費者がどのように医療サービスを利用しているかの研究 それを示唆 反対は真です。 アメリカ人は、他の国の人よりも入院患者数が少ないが、その訪問はより高価である。
例えば、2013では、米国は125の病院退院件数 1,000人口ドイツでは252、フランスでは166と比較されます。
医師の訪問についても同様のプロファイルが見られる。 その年、平均的なアメリカ人は4人の医者しか訪れなかった。 一方、カナダ人は7.7を見て、日本人は12個以上を見た。
ヘルスケアサービスの利用率が低いことと相まって、米国の医療費が比較的高いことは、米国の医療費が、技術的に高度なケアや高等教育のために、質の高いケア。
逸話的な証拠によれば、米国では他の国よりも待機時間が短いことが示されていますが、実際の品質指標は測定誤差のために導出することが困難です。 したがって、米国の消費者が他の先進工業国の人々よりも質の高いケアを受けることは確実には言い難いですが、そのケアはもっとも高価です。
成長は良いか悪いのですか？
この議論は、米国の健康成果が他の国ほど良いものではないことを考えると、米国における健康経済の成長が全体として経済にとって有益か中立的かについて議論が続けられている。
による コモンウェルスファンド、保健医療を研究する民間の基盤である米国は、安全性、コスト、効率性、資本性を含むさまざまな方法で改善する必要があります。
2014以降、米国人口の約13％ 健康保険に加入していない 年間を通じて。 対照的に、他の先進工業国では普遍的な報道が存在する。 我々は、普遍的な報道とより多くの政府関与があれば、私たちの国は他の国と同様の統計を持つと信じています。
ヘルスケアの支出はGDP全体の大部分を占めるが、アメリカは死亡率、乳幼児死亡率、年齢60での健康寿命の点で先進工業国の間で最も高い。
米国経済の他のセクターと比較して保健経済が成長していることは、他の財と比較してより多くの資源をヘルスケアに費やしていることを意味する。 これは、公的部門がヘルスケア支出をより詳細に調査する結果をもたらす可能性がある。 そのため、民間部門は他の事業費を削減する可能性があります。おそらく、賃金と医療給付を削減し、従業員に医療費の大きな部分を提供するよう要求します。
したがって、医療給付のシェアが時間の経過とともに減少するため、医療費は、共同支払額と保険料の増加による介護者の方へより多くシフトします。 ACAが首尾よく撤回され、あるいは交換されれば、政府支出が削減され、消費者が支払う医療費のシェアが増加する。
究極的なインパクトは、急速に上昇するヘルスケア支出がインフレを引き上げながら、GDPや雇用全体を低下させることであるかもしれない。
国家の問題は、健康成果にかかわらず、医療費の膨大化という現在の道のりを継続するために、経済全体の成長を諦めようとしているかどうかです。
著者について
Diane Dewar、保健政策、マネジメント＆行動准教授、 ニューヨーク州立大学アルバニー校
関連書籍：
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