あなたのFitbitデータはあなたの健康保険を拒否するために使用できますか?

フィットネス追跡デバイスを着用すると収入が得られる可能性があります 健康保険会社からの現金。 一見すると、これは参加者にとっては儲かるように思えますし、より健全な保険顧客を求める企業にとっても良いことのように思えます。 しかし、それほど単純ではありません。

このプログラムでは、ユナイテッド ヘルスケアの特定の健康保険プランに加入している人は、Fitbit アクティビティ トラッカーを着用し、データを保険会社と共有することを選択できます。 このデータは、医師、病院、保険会社向けの無線センサーからの医療データを処理する会社、クアルコムライフによって分析されることになる。 Fitbit によって測定された、参加者の活動量に応じて、 最大1,500米ドルを稼ぐ 毎年医療サービスに向けて。

ウェアラブルフィットネストラッカーへの関心は 好景気の。 すでにデバイスを所有している人の半数以上が、自分のデバイスが役立つと信じています 彼らの平均寿命を10年伸ばす –必要な臨床試験には少なくともXNUMX年かかるため、実際にそれを知ることは不可能ですが。 そこに無料のお金を追加すると、デバイスがより魅力的に見えるだけです。

ただし、この新しいパートナーシップを祝う前に、患者にかかる可能性のあるコストを考慮することが重要です。 ウェアラブル健康機器が病気を診断できるようになる日もそう遠くありません。 ユナイテッド・ヘルスケアやフィットビットとの今回のような企業提携は、保険会社がフィットネストラッカーのデータを利用して、保険適用を拒否したり、消費者に対する保険料を値上げしたりする道を開く可能性がある。

デバイス別の診断

ウェアラブルフィットネストラッカーと健康データを組み合わせるには、プラスの要素があります。


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既存のインフルエンザ治療薬 症状が出てから24時間以内に投与すると最も効果的です。 しかし、インフルエンザにすぐに感染するのは難しいです。 Fitbit を使えばそれがずっと簡単になるかもしれません。 デバイスがその人の XNUMX 日あたりの歩数の突然の減少に加えて、おそらく安静時の心拍数の上昇、または悪寒を知らせる新たな震えを測定した場合、 ウイルスの存在を知らせる可能性があります.

保険会社がこれらのデータにアクセスできる場合、患者にメッセージを送信する可能性があります。 もしその人の体調が本当に悪いのであれば(単に一日中テレビを見ようと決めたとか、雪が降っただけではなく)医師や救急クリニックに行くよう指示されるかもしれません。 Fitbit データのおかげで、その人はすぐに医療専門家を受診し、効果的な治療を受け、より早く回復することができました。

この能力は今後さらに高まるばかりです。 がある Fitbits を使用した 20 以上の臨床試験が進行中、小児肥満と嚢胞性線維症の治療における活動の役割、さらにはそれがどのように化学療法の有効性と手術からの回復速度を高めることができるかについて研究しています。 今後数年のうちにこれらの研究が発表されるにつれ、研究者や医師はウェアラブル デバイスのデータから特定の疾患のシグナルを識別する能力がさらに向上するでしょう。

Fitbit を超えて

同様の取り組みとしては、 ポータブル心拍数モニターでインフルエンザを検出。 他の研究者は、 音声とスピーチのパターンを分析する 神経障害やその他の病気を明らかにするため、そして 健康保険会社への電話を使用する データソースとして。 平 視線追跡ソフトウェアは認知的理解を測定できる可能性がある、認知症の兆候を特定できる可能性があります。 Fitbit データを通じて症状を早期に検出できれば、より迅速で効果的な治療が可能になる可能性があります。

しかし、最大の推進力はクアルコムから来ており、 $ 10万賞 特定のタイプの多機能医療機器を開発できるチームに。 このデバイスは、医療従事者や施設を介さずに、肺炎や糖尿病を含む 13 の健康状態を正確に診断できなければなりません。 また、心拍数や呼吸数などの XNUMX つのバイタルサインをリアルタイムで取得し、データをローカルで処理できなければなりません。

世界的な競争はファイナリストに委ねられます。 勝者は今年初めに発表されます。 そうすれば、私たちが考えているよりもはるかに早く、ウェアラブルの洞察が医師や保険会社に提供される可能性があります。

懸念の原因

ウェアラブルのデータは間違いなく患者を助けるために活用できます。 しかし、特に最近の政治的展開を考慮すると、それは彼らに害を及ぼすために使用される可能性もあります。 の経過とともに、 手ごろな価格の医療法 (オバマケアとも呼ばれる)では、保険会社は、保険加入時に持病のある顧客への補償を拒否することを禁じられていた。 もしそのルールがあれば 議会の共和党によって解除された、保険会社は、患者の医療費の支払いを拒否するために使用できる証拠をウェアラブルデバイスに求めるかもしれません。

この発展は多大な影響をもたらすでしょう。 メディケアおよびメディケイド サービス センターによると、 すべてのアメリカ人の半分 喘息、がん、精神疾患など、保険適用から除外される可能性のある何らかの疾患を抱えている場合。 保険会社は、健康診断や臨床検査に加えて、あるいはその代わりに、見込み顧客に Fitbit データを求めることがあるでしょうか? これらのデータが示す内容に基づいて料金を設定することはできるのでしょうか、それとも補償範囲を完全に拒否することができるのでしょうか?

自動車保険会社はすでに同様の手法を採用している。 一部の保険会社は顧客に以下のサービスを提供しています 車に取り付けるデバイス、ドライバーの行動を測定し、それに伴うリスクと、補償に対して支払う料金を計算します。

データの組み立て

現時点では、アルゴリズムはまだ開発中です。 しかし、United HealthCare が現在必要としている最大のものは、顧客の Fitbit 測定値の大規模なデータセットであり、それを保険金請求に結びつけることができるようになります。 その新しいキャッシュフォーデータプログラムは、その情報の収集を開始する予定です。

保険顧客が Fitbit の使用にサインアップし、データを共有することで追加の現金が得られるため、ユナイテッド航空は Fitbit の測定値を医療記録で特定された健康状態と照合できるようになります。 時間が経てば、同社はたとえば喘息患者と喘息患者から十分な情報を蓄積し、データを見るだけで喘息患者を区別できるようになるだろう。 同社はこれを他の一般的な病気に対しても行うことができ、さらにはクアルコムのコンテストの参加者のアルゴリズムを適応させることもできるだろう。

同社が学んだことをどう活用するかは不明だ。 しかし、可能性の XNUMX つは、企業が見込み顧客を評価する際に、そのデータを調べて既存の状態をすべて把握できる可能性があるということです。 それは、保険に加入できない、または保険料をより多く支払わなければならないことを意味する可能性があります。

補償範囲の決定

  健康保険業界の財政力 巨大です。 大企業が多いだけでなく、病気の人が治るかどうか、そしてそのコストが破滅的なものか単に高いだけなのかを判断する能力を持っています。

保険会社が顧客にフィットネストラッカーやその他のモニタリングデバイスの着用を要求した場合、人々は反対できると感じるでしょうか? 新しい患者は、Fitbit が収集した過去のデータにアクセスできるでしょうか? ユーザーがデバイスを着用していなかった場合、保険会社はそれを詐欺とみなす可能性がありますか?

このデバイスが使用され、規制されれば、個々の患者がより健康になるために毎日の習慣を変えるのに役立ち、保険会社の資金を節約し、その節約の一部を顧客に還元することができます。 あるいは、このデバイスは、活動的でない人や不健康な人への補償を拒否したり、保険料を引き上げたりする正当化を提供する可能性があります。

消費者は、保険会社が患者ケアを改善するためだけにデータを使用すると想定すべきではありません。 数百万ドルが危機に瀕しているため、保険会社は大きな誘惑にさらされるだろう。 既存条件に関する法的状況は流動的であるため、登録する前によく考えるべきです。会話

著者について

アンドリュー・ボイド、助教授、生物医学および健康情報科学、 イリノイ大学シカゴ校

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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