各人の固有の腸内微生物叢は一定である 免疫システムとのコミュニケーション。 これにより、良好なバクテリアが体内で増殖し、悪いバクテリアや異物が根絶されます。
したがって、腸内微生物叢は、 免疫システム インフルエンザからガンのような深刻なものに至るまで、病気と戦う最良の状態です。
研究者は現在、独自の腸内細菌が癌のリスクをどのように決定するのか、その組成を変更することで癌の進展をコントロールし、治療に対する反応を予測できるかどうかを検討しています。
あなたの腸の微生物叢
みんなの腸内微生物叢は、指紋のようにユニークです。 人生の最初の数年で、それは最も順応性があり、 出産.
例えば、帝王切開で生まれた赤ちゃんは、生まれたばかりの赤ちゃんと比較して、良好な細菌数と病原性（悪い）細菌数が高いことが報告されています 膣で.
授乳中の乳児と比較して、授乳中の乳児でも同様のパターンが報告されています。 これは、初期の生活の中で腸内微生物叢の組成を食餌により細菌に曝露することを示唆している。
私たちは、子供が成長するにつれてこれらの違いがどういう意味なのかを正確には知らない。 しかし、帝王切開で出産した乳児は、異なる腸内細菌を持つばかりでなく、アレルギーや免疫関連の発症も起こりやすいと理解されています 病気 喘息のように。
人間の微生物とは何ですか？
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微生物叢とがんリスク
消化管と免疫系は密接に関連しています。 私たちの腸内細菌が免疫系を制御するのと同じように、私たちの免疫系は腸内細菌を制御します。 研究は、この相互作用が癌リスクを決定する上で重要な役割を果たすことを示唆している。
マウス 特定の免疫分子が欠けている 抗炎症性サイトカインと呼ばれる免疫応答を遅くするものは、その腸内でより多くの悪性細菌を有する。 これは、強力な免疫応答が、悪い細菌が我々の腸を過剰増殖させないことを保証することを意味する。
これらのマウスはまた、十分な数の抗炎症性サイトカインを有するものよりも腸癌に対して感受性が高い。 高まる癌のリスクは、糞便を介して正常なマウスに移すことができます。 これは、ドナーマウス、この場合は抗炎症性サイトカインを欠くマウスからプーを収集し、それをレシピエントマウスに与えることを含む。
ドナーマウス由来のプーは、それらの腸内微生物叢を反映する細菌が豊富である。 高リスクのマウスは、自分のプーに悪いバクテリアをたくさん持っています。 レシピエントマウスに移されると、これらの新しい細菌は腸内で繁殖し、微生物の組成を変化させる。
研究は、新しい腸内微生物叢がレシピエントマウスに確立されたとき、 腸がんを発症するリスク 増加する。
A 最近の研究 これらの結果と並行してヒトで行われた。 長期的な抗生物質の使用が腸癌のリスクを増加させることを示した。
抗生物質は、抗炎症性サイトカインを欠くマウスと同様に、腸内微生物の構成を破壊することがよく知られており、腸内の細菌がより多くなり、腸がんのリスクが上昇する。
微生物叢と化学療法
研究のレビュー Nature誌に発表されました 患者が化学療法にどのように反応するかに関与する腸内微生物叢を指摘している。 このレビューは、腸内微生物叢が化学療法の有効性を2つの方法で決定することを示唆しています。化学療法薬の活性化と免疫系との相互作用です。
これらのメカニズムは、腸内微生物叢を欠くマウスで最もよく説明されている。 「無菌」マウスと呼ばれるこのようなマウスは、完全に無菌状態で飼育される。 彼らは外部の細菌源にさらされておらず、体のどの部分にもバクテリアが存在しません。
研究 無菌マウスでの化学療法は正常マウスに比べて有効ではなく、その腫瘍はより速い速度で増殖することが示されている。
これは、多くの化学療法薬が、炎症と呼ばれる過程を通じて腫瘍細胞を死滅させる免疫応答を開始するためである可能性がある。 に この研究無菌マウスは、正常マウスと比較して、化学療法後の腫瘍における炎症マーカーのレベルが低かった。
これは、腸内細菌と免疫系との間のコミュニケーションが癌治療に重要であることを示しています。
多くの化学療法薬は、不活性な形態で患者に送達され、肝臓の特殊な酵素によって、そして腸内細菌によって直接活性化される。 これらの肝臓酵素のレベルによって、殺す際の化学療法の有効性が決まります 腫瘍細胞.
無菌マウスには、正常マウスと比較して化学療法薬の解毒の原因となる肝酵素が多く存在する。 彼らはしたがって、彼らのシステムから化学療法を非常に排除することができます すぐに。 これにより、化学療法が腫瘍細胞を殺す時間が短縮され、したがって治療の有効性が調節される。
もう一度、これらの効果は、正常な腸内微生物叢を有するマウスからの糞便移行によって逆転された。
対照的に、腸内で高レベルの悪性細菌を有するマウスも、いくつかの化学療法を過剰活性化することが示されている 薬物。 これは、腫瘍細胞を殺す化学療法薬の能力を増加させると考えられるが、多くの化学療法薬が健康細胞と腫瘍細胞を区別できないため、不要な副作用を引き起こす可能性もある。
腸内細菌叢および下痢
最も一般的な副作用 化学療法は下痢。 化学療法誘発性下痢は、重大な栄養素を飢えさせ、重度の感染と死亡を起こしやすくなるため、生命を脅かすものです。
癌の発生および治療と同様に、下痢は腸内微生物叢の変化と関連している。 私たちのまだ発表されていない研究では、 プロテオバクテリア 化学療法前の腸内では下痢が悪化し、マウスの体重減少が悪化した。
この研究は、 証拠 がん治療を開始する前の患者の糞中の腸内細菌のレベルが下痢を発症する可能性を予測するヒト試験では、 同様の所見は、治療された患者においても示されている 放射線治療.
物事を変えることはできますか？
この研究は、がんの治療成果を最適化するために腸内細菌を改変する機会を提供します。 これは、プー転送、プロバイオティクス、または誰かの ダイエット.
そして、化学療法が始まる前に誰かのリスクを理解し、それを修正する能力は、化学療法の反応と毒性との間の完全なバランスが達成されることを確実にする。
アデレードでは現在、化学療法の反応を決定する上で重要な特定の細菌を同定する作業が行われています。 これが達成されると、リスクを緩和する方法を評価して患者に伝達することができます。
著者について
Hannah Rose Wardill、ポスドク研究員、 南オーストラリア健康医学研究所 レイチェル・ジェーン・ギブソン（Rachel Jane Gibson）、アカデミックディーン、UniSA保健科学部門、がん治療毒性グループ研究室長、科学委員長（MASCC / ISOO） 南オーストラリア大学
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