先進国の子どもの90％と50％が「過剰摂取」であると、 公衆衛生の最前線。 ほとんどの人はこれらの数字に驚いています...そして、新しい用語（「過食」）が一晩中現れたような事実。 "太りすぎ"と "肥満"には何が起こったのですか？ 体脂肪を測定するさまざまな方法がありますか？
体重超過または肥満は、通常、体格指数（BMI）システムを用いて分類される。 しかし、BMIは実際には人の体脂肪の量を考慮に入れておらず、体重と身長だけを考慮しているため、議論の余地があります。 これは、短い、重度の筋肉質の人々が肥満として分類することができることを意味します。 ボディー 脂肪 体の代わりに測定される 質量人々の70％が「過剰摂取」しているか、健康を損なう可能性のある十分な過剰体脂肪を持っていると考えられます。
体脂肪は正常な健康に不可欠ですが、過度にそれは2型糖尿病、心臓病およびいくつかの癌を含む多くの疾患の危険因子です。 つまり、体脂肪を測定することは、これらの疾患の1つを発症するリスクを予測することができるため、非常に重要です。
BMIが特定できないことが示されている 過剰体脂肪を持つ人々の約半分その使用は疑わしい。 これは、多くの正常な体重（20-24.9のBMI）が、体脂肪が自分の健康に与えるリスクを過脂肪の人が知らないことを意味します。
体脂肪を測定する場合、考慮する必要があるいくつかの要因があり、これらの要因がどの方法が使用されるかに影響します。 これには、精度、侵襲性、コスト、可用性、使いやすさが含まれます。
BMIが医療専門家によって普遍的に使用されている理由は、安価で非侵襲的であり、理解して説明するのが容易であるということです。 しかし、これは、体重と体脂肪をよりよく区別する他の方法とも言える。 体脂肪レベルの推定においてはるかに正確な他の方法も存在するが、これらはしばしば実用的でないか、または使用するのに費用がかかる。
過脂肪と病気との関係。 マフェトン、リベラドミンゲス、ラウセン
ハイテクのアプローチ
人が持っている体脂肪量を正確に評価する最善の方法は、使用することです イメージング技術 体内をスキャンする。 これらのスキャンは、MRIまたはCTスキャンのような周知のイメージング技術を含むが、 二重エネルギーX線吸光光度法またはDEXAスキャン.
DEXAスキャンでは、X線を使用して、脂肪、希薄組織および骨ミネラルの合計重量を高精度に測定します。 このレベルの情報と正確さにより、DEXAは体脂肪を推定する方法の中で際立っています。 ただし、重要なのは、世界中で利用可能なDEXAスキャナが比較的少なく、購入と実行の両方にコストがかかりすぎることです。
他の洗練された技術は、イメージングよりもはるかに安価で入手容易であるが、その正確さを犠牲にして存在する。 生体電気インピーダンス解析（BIA） 体脂肪率を含む身体の組成を測定するための、非侵襲的、低コスト、そしてますます一般的なアプローチです。
この方法は、体脂肪が示す電気抵抗の自然な性質を利用しています。 通常、複数の周波数の電気インパルスが電極間の本体を通過し、アルゴリズムは、体脂肪のパーセンテージが示す抵抗のレベルを推定する。 残念ながら、この方法は体脂肪を過小評価し、食べたり、飲んだり、運動したりすることによって容易に偏ってしまいます。 BIAは安価で入手可能ですが、正確性の問題から金標準測定ではありません。
...とローテク
ハイテクの方法以外にも、体脂肪を非常によく評価している単純で非侵襲的で安価な方法があります 心血管疾患リスクを予測する。 これらの方法は、腰部の周囲をテープで測定し、腰部の周囲（腰部 - 腰部比）または高さ（腰部 - 高さ比）のいずれかと比較することに基づく。
ウエストとヒップの比率は、男性の場合は0.9、女性の場合は肥満の診断ポイント 世界保健機関。 例えば、34インチ（86.4cm）ウエストと40インチ（101.6cm）ヒップの女性は、ウエストとヒップの比率0.85を有する。 ウエストとヒップの比率は 心血管疾患の予測におけるBMIより優れている。 この方法は簡単で安価であり、テープメジャーが正しい場所に置かれている限り、良好なデータを提供します。
正確な結果を得るには、適切な場所での測定が重要です。
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上記のすべての要因を考慮すると、おそらく、体脂肪を推定する最良の方法は、先天性の男性の90％が過脂肪であると判断した前述の研究で使用された方法である腰部と高さの比です。 腰と身長の比率を測定する標準的な方法は、腰から腰までの身長に代わるときだけです。 健康な比率は0.5でなければなりません。そのため、胴囲は身長の半分でなければなりません。 例えば、183インチ（36cm）ウエストを有する6フィートの背の高い男（91.5cm）は、0.5のウエストと高さの比を有する。
この方法はしばらく存在していましたが、ウエストから高さを測定する新しい方法が進化しました。 この方法は、ウエストサイズを高さの平方根で割ったもので、 すべての脂肪由来疾患リスクの最良の尺度 それは、彼らがどれほど背が高いか短いかにかかわらず、かなり多くの皆のために働く読書を与えるからです。
ウエスト・ツー・ハイト比も最近、 心疾患を予測する上でBMIより優れている一方、研究のメタアナリシスでは、腰と高さの比は 心臓代謝疾患のより良いスクリーニングツール （糖尿病、心臓病および脳卒中）が腰囲またはBMIより高い。
そのBMIを超えてメッセージを得ることは、すべてではなく、最終的な代謝の健康が重要であり、このためには明確なメッセージが必要です。 BIAの精度を向上させたり、DEXAのコストを下げるために重要な措置が講じられていない限り、腰部と高さの比のような測定値は、我々が今後何年になるかを正確に見積もる最高の希望です。
これらの測定ベースのテストは非常に安価で簡単に実行でき、BMIを上回ることを示す豊富な公開データによって裏付けられています。 医療従事者が普遍的に採用するための時間は、長引く。
著者について
ジェームズ・ブラウン（James Brown）、生物学・生物医学講師、 アストン大学
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