COVIDから回復した人々の間での精神的健康状態と神経障害の発生は、パンデミックの初期から懸念されてきました. いくつかの研究は、 かなりの割合 大人の 問題に直面する この種の感染症であり、リスクは他の感染症に続くよりも大きいということです。
ただし、いくつかの疑問が残ります。 精神医学的および神経学的問題のリスクは消失しますか? 子供のリスクは大人と同じですか? COVIDバリアント間に違いはありますか?
で発表された私たちの新しい研究 ランセット精神医学、これらの問題を調査しました。 私の同僚である Maxime Taquet が率いる分析では、COVID と診断された約 1.25 万人の電子カルテを使用しました。 これらの患者における 14 の主要な神経学的および精神医学的診断の発生を最大 XNUMX 年間追跡しました。
これらのリスクを、COVID 以外の呼吸器感染症と診断された人々の厳密に一致した対照群と比較しました。
小児(18 歳未満)、成人(18 ~ 65 歳)、高齢者(65 歳以上)を別々に調査しました。
また、新しい亜種(特にオミクロンですが、以前の亜種も)が出現した直後に COVID に感染した人と、その直前に感染した人とを比較しました。
私たちの調査結果には、良いニュースと悪いニュースが混在しています。 心強いことに、COVID 感染後に一般的な精神障害 (不安障害とうつ病) のリスクが高くなることが観察されましたが、このリスクの高まりは急速に低下しました。 COVIDに感染した人々のこれらの障害の発生率は、数か月以内に他の呼吸器感染症にかかった人々と変わらず、XNUMX年間にわたってこれらの障害が全体的に過剰になることはありませんでした.
COVID感染後のどの段階でも、子供たちがこれらの障害のリスクが高くなかったということも良いニュースでした.
また、COVID に感染した人は、パンデミックの初期に懸念されていたパーキンソン病になるリスクが高くないこともわかりました。
他の発見はもっと心配でした。 精神病、発作またはてんかん、ブレインフォグ、認知症などの一部の障害と診断されるリスクは、ほとんどが依然として低いものの、COVID 感染後 4.5 年間を通じて高いままでした。 たとえば、高齢者の認知症のリスクは、COVID 後の 3.3 年間で XNUMX% であったのに対し、別の呼吸器感染症の患者では XNUMX% でした。
また、子供の精神病や発作の継続的なリスクも見られました。
バリアントに関しては、私たちのデータは、オミクロンが以前のデルタバリアントよりもはるかに軽度の病気であることを確認していますが、生存者は、私たちが調べた神経学的および精神医学的状態の同様のリスクのままでした.
しかし、オミクロンが最近出現したことを考えると、この亜種に感染した人々に関するデータは、感染後約 XNUMX か月しかありません。 なのでイメージは変わるかもしれません。
混合結果
全体として、私たちの研究は複雑な状況を明らかにしており、一部の障害はCOVID後に一時的な過剰リスクを示していますが、他の障害には持続的なリスクがあります. ほとんどの場合、調査結果は子供たちを安心させますが、いくつかの例外があります.
現在世界中で優勢な亜種であるオミクロンの結果は、この亜種が他の点でより穏やかであるにもかかわらず、これらの障害の負担が続く可能性が高いことを示しています.
この研究には重要な注意点があります。 私たちの調査結果は、COVID に感染した可能性がある人々を捉えていませんが、健康記録に記録されていませんでした。おそらく症状がなかったからです。
また、ワクチン接種の状況に関する完全な情報がなく、ワクチンが利用可能になる前に研究に参加した一部の人々が COVID に感染したため、ワクチン接種の効果を完全に説明することはできません。 そうは言っても、 以前の研究 これらの結果のリスクは、ワクチン接種後にCOVIDに感染した人々でかなり似ていることを示したので、これは結果に大きな影響を与えなかった可能性があります.
また、私たちの研究で観察されたリスクは、他の呼吸器感染症にかかった人々と比較したものです. 感染していない人と比べてどうなのかはわかりません。 また、障害がどれほど深刻で、どれだけ長く続いたかもわかりません。
最後に、私たちの研究は観察研究であるため、COVID がこれらのリスクとどのように、またはなぜ関連しているかを説明することはできません。 現在の理論には、神経系におけるウイルスの持続性、感染に対する免疫反応、または血管の問題が含まれます。 これらはで調査されています 別研究.
著者について
ポール·ハリソン、精神医学教授、 オックスフォード大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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