更年期をスムーズに乗り越える女性もいますが、 以上85％ 身体的および精神的健康、日常生活、生活の質に影響を与える可能性のある XNUMX つまたは複数の不快な症状を経験します。
ホットフラッシュと寝汗はこれらの中で最も一般的であり、 女性の75％ そしてほとんどの女性が治療を求める症状です。 その他には、体重と体組成の変化、皮膚の変化、睡眠不足、頭痛、関節痛、膣の乾燥、うつ病、脳霧などが含まれます。
閉経期ホルモン療法は更年期障害の症状に最も効果的な治療法ですが、推奨されないこともあります（乳がん後の更年期ホルモン療法の安全性について矛盾する証拠があるため、乳がんの治療後など）。 -症状を管理するためのホルモン療法。 オーストラリアでは推定されています XNUMX分のXNUMX以上 の女性が更年期障害の症状を管理するために補完的または代替的な薬を求めています。
しかし、それらは機能するのでしょうか？ それとも時間と多額のお金の無駄なのでしょうか？
市場には何がありますか?
補完的または代替的介入 なぜなら、更年期障害の症状は、症状そのものと同じくらい多様だからです。 これらには、心身の実践（催眠、認知行動療法、瞑想）から代替医療アプローチ（伝統的な中国医学や鍼治療）、天然物（ハーブや栄養補助食品）まで、あらゆるものが含まれます。
の使用を裏付けるいくつかの証拠があります 催眠術 & 認知行動療法 ホットフラッシュの治療に。 実際、これらの治療法は以下の分野で推奨されています。 臨床治療ガイドライン。 しかし、一般的に使用されている他の補完代替医療、特に栄養補助食品の利点については、あまり確実性がありません。
最もポピュラーな 栄養補助食品 ホットフラッシュの場合は、植物エストロゲン（または植物エストロゲン）です。 この傾向の一因となっているのは、 サプリメント会社 ホルモン療法のより安全またはより自然な代替品としてそのような薬剤を促進するものです。
植物性エストロゲンとは？
植物エストロゲンは、摂取するとエストロゲン様の活性を示す植物由来の物質です。
イソフラボン、クメスタン、リグナンなど多くの種類があります。 これらは、食品（丸大豆、豆腐や豆乳などの大豆ベースの食品、豆類、全粒穀物、亜麻仁、果物や野菜）の形で、また市販のサプリメントとして摂取できます。 後者のカテゴリーでは、大豆とアカツメクサの抽出物からイソフラボンが得られ、亜麻仁からリグナンが得られます。
エストロゲンレベルの低下は更年期症状を引き起こすため、エストロゲンのように作用する「天然」の植物ベースの物質を摂取すると症状が緩和されるという理論があります。
証拠は何を言いますか？
イソフラボンの場合、最初のサポートは次のとおりです。 疫学データ 表示 アジア諸国の女性たち伝統的な植物エストロゲンが豊富な食事（つまり、豆腐、味噌、発酵大豆または茹で大豆を含む食事）を摂取している女性は、西洋諸国の女性よりも更年期障害の症状が少なかった。
ただし、更年期症状に対する食事性植物エストロゲンの効果には、いくつかの要因が影響を与える可能性があります。 これには腸内細菌叢が含まれますが、研究では以下のことのみが示されています。 女性の30％ 西洋人集団の閉経期女性の推定50～60％と比較して、西洋人集団の女性はイソフラボンをエクオールとして知られる活性型に変換するのに必要な腸内細菌叢を持っています。
循環エストロゲンレベル（閉経期には大幅に低下します）と 大豆摂取の期間 （長期摂取がより好ましい）また、更年期症状に対する食事性植物エストロゲンの効果に影響を与える可能性があります。
全体として、ほてりに対する植物エストロゲンの利点に関する証拠はかなりまちまちです。 あ コクランレビュー 研究結果を総合したが、食物またはサプリメントの形態の植物エストロゲンが、閉経周辺期または閉経後の女性のほてりや寝汗の頻度や重症度を軽減するという決定的な証拠は見つからなかった。
このレビューでは、ゲニステイン抽出物（大豆やソラマメに含まれるイソフラボン）が、ホルモン療法よりも程度は低いものの、症候性の閉経後の女性が経験するほてりの回数を減らす可能性があると指摘しました。
別の 最近の研究 は、大豆を毎日補給した低脂肪のビーガン食を摂取した女性のほてりの顕著な減少を示しました。 しかし、同時の体重減少がこの利益に貢献したかどうかは疑問でした。
オーストラリアで、 臨床ガイドライン 植物エストロゲンの日常的な使用を推奨するものではありません。 英国向けのガイドライン イソフラボンの利点についてはいくつかの支持があることに注意してください。しかし、複数の製剤が利用可能であること、それらの安全性は不確実であり、他の薬との相互作用が報告されている点も強調してください。
植物エストロゲンは更年期障害の精神症状を助けることができますか?
植物エストロゲンがうつ病、不安、うつ病などの更年期障害の精神症状を改善するかどうかを調査した研究はほとんどありません。 物忘れ.
最近の系統的レビューと メタアナリシス 植物エストロゲンは閉経前後の女性のうつ病を軽減するが、閉経周辺期女性のうつ病は軽減しないことが判明した。 一方、さらに 最近の臨床試験 改善策が見つかりませんでした。
いくつかの研究では、植物エストロゲンがストレスを軽減する可能性があることが示唆されています。 認知症のリスク、しかし、更年期のブレインフォグへの影響については決定的な発見はありません。
ボトムライン
現時点では、更年期障害に対する植物エストロゲンの効果については不確実性があります。
それらが自分に効果があるかどうかを確認したい場合は、植物エストロゲンが豊富な食品をより多く食事に含めることから始めてください。 例としては、テンペ、大豆、豆腐、味噌、豆乳（全粒大豆由来）、オーツ麦、大麦、キヌア、亜麻仁、ゴマ、ヒマワリの種、アーモンド、ひよこ豆、レンズ豆、金時豆、アルファルファなどが挙げられます。
約 XNUMX か月間、XNUMX 日あたり XNUMX ～ XNUMX 回分摂取してみて、症状を観察してください。 これらは栄養価が高く、更年期障害への影響とは関係なく、健康全般に良いものです。
サプリメントを試す前に、まず医師に相談し（特に乳がんの既往歴がある場合）、約XNUMXか月間症状を観察し、改善が見られない場合は摂取を中止してください。
著者について
キャロライン・ガーヴィッチ、准教授、臨床神経心理学者、 モナッシュ大学; ジェーン・バーニー、消化器科主任研究栄養士、 モナッシュ大学, ジャヤシュリ・クルカルニ、精神医学教授、 モナッシュ大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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