科学者らは、子宮摘出術中に卵巣を取り除くと、心臓病、癌、早期死亡のリスクが高くなる可能性があると述べている。

この種の研究としては最大規模の10年にわたる研究では、良性疾患の治療を受けて両方の卵巣を切除した女性と、片方の卵巣を切除した女性と、片方の卵巣を切除しなかった女性とを比較した。 研究者らは、113,679年35月から45年2004月まで、2014～XNUMX歳の女性のXNUMX万XNUMX例を調査した。研究された患者のXNUMX分のXNUMXは両方の卵巣を切除していた。

「…卵巣などの代謝が活発な器官の切除は、長期的には有害な影響を及ぼす可能性があります。」

片方の卵巣を切除したか、まったく切除しなかった女性は、両方（両側）の卵巣を切除した女性よりも、子宮摘出後に虚血性心疾患（冠状動脈疾患）やがんを発症する可能性が低かった。 さらに、一方または両方の卵巣を残した女性は、両方を切除した女性に比べて、研究期間内に死亡した女性の数が少なく、0.6 パーセントに対して 1.01 パーセントでした。

両方の卵巣を切除すると、その後の卵巣がんの発症を防ぐことができますが、研究者らは、この利点は心血管疾患やその他のより蔓延するがんのリスクの増加と全体の死亡率の上昇という代償を払って得られるものであることを閉経前の女性にアドバイスすべきであると考えています。

「生物学的な妥当性と巨大な『効果量』の組み合わせにより、女性は両卵巣の外科的切除によって卵巣がんのリスクが大幅に減少するとアドバイスできるという説得力のある根拠が得られます」とウォリック大学医学部の産婦人科教授リチャード・リルフォードは言う。

「しかし、英国では卵巣がんを発症する生涯リスクは52人にXNUMX人であり、卵巣などの代謝が活発な器官の切除は長期的には悪影響を及ぼす可能性があります。

「そうであれば、これらの長期的な不利益（急性エストロゲン欠乏による不快な短期的な影響と合わせて）は、卵巣がんからの保護によってもたらされる利益と相殺されなければなりません。」

研究者らは、全国的な入院記録データベースを使用し、これを全国的な死亡台帳にリンクさせた。 以前の小規模な看護師健康調査とは異なり、新しい調査はサンプルではなく全国ベースで実施され、手術の種類とその後の入院、および死亡率との関連を調べた。

35～45歳のグループでは、生殖器がんの特別な危険因子のない女性のXNUMX％が腹部子宮摘出術の際に卵巣を切除されていた。

「これは、私たちが報告した両側切除による健康への悪影響を十分に認識していた女性の間で予想されるよりも高い割合である可能性があります」とリルフォード氏は言う。 「その場合、卵巣がんの発生率を減らすために引き換えにしなければならない健康リスクがよりクローズアップされるため、両側卵巣摘出を選択する女性の割合は減少すると予想されるかもしれません。」

この研究では、子宮摘出手術の件数がわずかに減少していることも指摘されています。 対象年齢層において、良性疾患で子宮摘出術を受けた女性は、9,000年から2014年には約13,000万2004人だったのに対し、05年には約XNUMX人だった。

研究者らは、入手したデータが期待していたほど詳細ではなく、特にホルモン補充療法の使用に関する情報がなかったことを認めているが、長期的な傾向を調べるために後日データを再調査する予定だ。

情報源： ウォリック大学

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