クラスと富があなたの健康にどのように影響するか

富と収入の不平等もその一つです。 最大の社会的、経済的、政治的課題 私たちの時代の。 こうした不平等に対処することが重要です 3つの重要な理由.

経済的コスト: 不公平は国の経済の健全性を損ない、効率的な経済成長を妨げます。 少数の人々に経済的に依存したり影響を受けたりすることは、経済システムに脆弱性をもたらします。

社会的コスト: 不平等は日常生活条件を侵食し、人的資本を浪費し、社会的一体性を低下させます。 これらはそれぞれ、繁栄し、団結した安全な社会に必要です。

医療費: 不公平は人々の自尊心を傷つけ、健康に必要な条件へのアクセスを妨げます。 健康状態が悪化すると、国民の医療費が増大します。

では、オーストラリアでは富と収入の不平等がどのようにして現れるのでしょうか? そして国民の健康にどのような影響があるのでしょうか?


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健康のためにはかなりの努力ですか?

誰もが長く、健康で豊かな生活を公平に送れるわけではありません。 社会階層の最下位の人々は中間の人々よりも健康状態が悪い傾向があり、その結果、中間の人々も最上位の人々よりも健康状態が悪化します。

健康の社会的勾配として知られるこの観察は、オーストラリアを含む世界中の国で見られます。 いくつかの項目に当てはまります 健康転帰 うつ病、糖尿病、心臓病、がんなどが含まれます。

あなたが「誰」で、どこから来たのかは、あなたの健康に大きな影響を与えます。 アンナの話を例に考えてみましょう。

アンナは 44 歳で、国内で最も社会経済的に恵まれない都市部の XNUMX つに年老いた母親と住んでいます。 彼女はかなり太り、喫煙量が多く、うつ病を患っていますが、医師の診察を受ける気はありません。

アンナのように、貧しい人々は裕福な人々よりも医療サービスから得られる利益が一貫して少なく、そのことが治療を受けない病気につながっています。 これはとして知られています 逆ケア法.

アンナはほとんど資格を持たずに学校を卒業しました。 経済的に恵まれない仲間たちと同様に、アンナも一般の生徒よりも学校での成績が悪く、早く中退する可能性が常に高かった。 この十代の若者たちは、次のような大人に成長します。 収入が低い そして自分自身や家族を養う力も弱くなっています。

高所得国における臨時労働、パートタイム労働、非公式労働の増加により、 影響を受ける労働条件、雇用管理、経済的安全、有給家族休暇や柔軟な労働時間へのアクセスが低下しています。

アンナは大手通信会社のコールセンターで働いています。 彼女の仕事には、顧客からの苦情に毎日一日中対応することが含まれます。 彼女は、通話中にミュート ボタンを使用すること以外に、自分の仕事の性質や仕事の進め方を制御できません。

不等式9 8良い面としては、アンナは年間 XNUMX 週間の休暇が与えられる定職に就いています。 しかし、彼女の賃金は過去XNUMX年間上昇していません。

アンナは独身の賃金に経済的に依存しています。 彼女には自分の家を買う余裕がないので、母親と一緒に家に住んでいます。

アンナのように、不安定な仕事や低賃金の仕事に就いている人々には、職場の近くの地域に住むという簡単な選択肢はありません。 この社会的断絶の原因の一部は住宅価格にあります。 の 地価勾配の伸び 近年、オーストラリアの多くの都市では、今後の世代にとって選択と機会の非常に強力な社会階層化が強化されています。

労働条件の質はメンタルヘルスに関係します。 アンナのような人々にとって、質の低い仕事は実際には 健康に悪い 全く仕事がないよりは。

それはお金以上のものです

所得の不平等は、以下のようなさまざまな分野での健康不良率と関連しています。 アルコールに起因する入院と死亡子供の健康口腔衛生.

しかし、健康は絶対的な富によって決まるわけではありません。 むしろ、それは私たちの周りの人々、そして富がどのように分配され、使われるか、つまり人々がどのようになり、何ができるかによって決まります。

相互に関連した XNUMX つの経路によって、収入の不平等と健康の不平等の関連性が説明される可能性があります。

  「ソーシャルキャピタル」仮説 社会における所得の不平等のレベルが高くなると、個人間の地位の差が増大することを示唆しています。 これにより、グループ間の社会的混合が減少し、その結果、対人信頼レベルが低下します。

これは社会的疎外感、不安感、ストレスを引き起こし、寿命の短縮につながる可能性があります。

「地位不安」仮説は、不平等が社会階層における自分の位置に対する個人の認識を損なうと主張します。 言い換えれば、裕福でない人々は自分自身に価値がないと考えているということです。

劣等感の認識は恥と不信感を引き起こし、脳内のプロセスを介して人の健康に直接ダメージを与えるだけでなく、 社会関係資本のレベルを下げることによって.

「新唯物論」仮説は、より不平等な社会では社会インフラやサービスへの投資が組織的に不足していることを示唆しています。 社会インフラは個人の経済的資源のレベルに影響を与え、教育、医療サービス、交通、住宅などのサービスを提供します。

この過小投資の一例は、連邦政府が提案しているエネルギー補助食品の廃止です。 これは、失業中で38日あたり4.40豪ドルで生活している人々は、週に少なくとも4.40豪ドルを失うことに直面していることを意味する。 Newstart を利用している人は、XNUMX オーストラリアドルでパンや牛乳などの必需品を購入できます。

不平等を是正する時が来た

他の地域と同様、現代のオーストラリアもすべての社会集団に平等にサービスを提供してきませんでした。 社会的および健康上の成果における系統的な差異は、人々に開かれた機会が最初から平等ではなかったことを示唆しています。

物質的な報酬が成功と失敗の基準として使われる社会では、遅れをとった人が成功することは困難です。 社会として、私たちは人々の物質的資源、生活に影響を与える条件に対する人々のコントロールの程度、そして人々が表現できる政治的発言力の不平等を是正する必要があります。

著者について

ANU規制・グローバルガバナンス大学院(RegNet)所長兼健康公平教授のシャロン・フリエル氏は、 オーストラリア国立大学

この記事は、最初に公開された 会話。 読む 原著.

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