カナダの薬価は 先進国でXNUMX番目に高い. それにもかかわらず、大手製薬会社のロビー団体であるイノベーティブ メディシンズ カナダ (IMC) は、 電話をかける 2022 年 XNUMX 月、カナダ政府は処方薬の価格引き下げを目的としたガイドラインに関する協議を一時停止しました。

提案されたガイドライン 1月XNUMX日に発効する予定だったが、XNUMX月下旬に延期された。

IMC は、新しいガイドラインが実施された場合、医薬品の発売が遅れ、「カナダの患者は、命を救う可能性のある新薬を奪われることになる」と警告しました。

ほんの数日後、IMC は の全面広告 Globe and Mail紙 「カナダ人は新薬をXNUMX倍待つ」と主張している.

最初のステートメントは誤りで、XNUMX 番目のステートメントは半分真実です。 どちらも業界の典型です 38.6億米ドルの罰金を支払った 1991 年から 2017 年までの米国の民事および刑事事件。


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虚偽と半分の真実

IMCは 2020年末以降の請求 薬価が下がる可能性があるため、「カナダでは新薬が上市されていない」と。 ただし、2011 年から 2020 年の間に、 タイミングに変更なし 医薬品が米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されてから、カナダ保健省によって承認されるまでの期間。

製薬会社は、米国と比較して、ここで新薬を導入するのにそれほど長くはかかりませんでした。 最初に FDA によって承認され、次にカナダ保健省によって承認された薬剤の割合の減少、しかし、薬価が引き下げられていないオーストラリアでも同じことが起こりました.

カナダ人が命を救う可能性のある新しい薬を失っているという主張についてはどうですか?

新薬のうち、実際に使用できるのは 10 ~ 15% のみです。 主要な治療上のブレークスルー. 業界は、残りの 85 ~ 90% を主張しています。 患者により多くの選択肢を与える. しかし、企業は、古い薬に耐えられない、または良くならない患者に対して新薬をテストしません. したがって、それらの選択が患者にとってプラスになるかどうかは誰にもわかりません。

待ち時間

カナダ人は新薬をより長く待ちますか? 米国または欧州連合 (EU) の患者と比較する場合、答えはイエスです。

なぜ待ち時間が長くなるのですか? 企業が米国または EU で承認のために医薬品を提出した後、 彼らはさらにXNUMX年かかります それらをカナダ保健省に提出する前に。 それはカナダの薬価のせいですか? いいえ。スイスの薬価はカナダよりも高いですが、スイスで薬が承認されるまでの待ち時間もカナダよりも長くなっています。

医薬品の価格が待機の理由である場合、企業はカナダに比べてスイスでより早く申請書を提出する必要があります.

カナダでは、新たに承認された薬は、民間の保険に加入している人が利用できます 約XNUMX年 州/準州の医薬品フォーミュラリーの対象となる人々に処方される前に。 しかし、その時差のかなりの部分は製薬会社の手に委ねられています。

製薬会社が自社の医薬品を公にカバーしたい場合、まずそれらを米国に提出する必要があります。 カナダ健康医薬品技術庁 (CADTH)。 その後、CADTH は価値ある監査を行い、資金調達について州および準州に勧告を行います。

一般市民が新薬にお金を払うべきかどうかの意思決定をスピードアップするために、企業は 2018 年 XNUMX 月以降、 180 日以内に CADTH に申請書を提出する カナダ保健省が薬を承認する前に。 しかし、この規定を十分に活用する代わりに、 企業は、承認までの中央値を 13 日間しか提出しませんとなり、最終決定までに 5.5 か月かかります。

利益の保護

製薬会社は、政府が利益を脅かすようなことをするたびに、50 年以上にわたって脅威を与えてきました。

1972 年、マニトバ州の NDP 政府は、処方箋を書く医師によって禁止されない限り、薬剤師が処方箋に記載されているものをより安価なジェネリック医薬品に置き換えることを義務付ける法律を可決しました。 さらに、代替品は、最低価格の同等の医薬品よりも高い価格で販売することはできませんでした。 この法律が可決された後、 業界団体の会長は、マニトバ州政府に対して、隠れた脅迫を行った:

「研究志向の企業がマニトバ市場にどれだけの価値を置いているかは、まだ分からないでしょう。 マニトバ市場の規模が、その市場に適切にサービスを提供するコストに見合うかどうかは、各企業の決定です。 価格に応じられない場合、廃業を余儀なくされる可能性があります。」

オンタリオの自由主義政府が2017年に、医師、病院、その他の医療従事者や医療機関に寄付した金額を企業に報告することを義務付ける法律を可決した後、 IMC も同じ脅迫を行った 報告をしなければならないという規制上の負担のために、カナダで新薬を上市しないことについて。

現在、彼らはカナダでの潜在的な薬価の低下に基づいて、同様の脅威を与えています.

製薬会社は、製造能力を維持するために脅迫を行います とてつもなく高い利益. 私たちの残りの部分は、手頃な価格で薬を入手する患者の権利のために立ち上がる必要があります.会話

著者について

ジョエル・レクシン、医療政策と管理の名誉教授、 ヨーク大学、カナダ

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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