なぜ誰もが男性でも女性でもない理由-InnerSelf.com

: By ボストン大学のCarlStreedJrとハーバード大学のFrancesGrimstad

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医療機関は現在、性別は二元的ではないことを認識していますが、社会全体がその概念を受け入れるのは遅いです。 VeraLivchak/ゲッティイメージズ経由の瞬間

出生証明書を確認すると、必ず性別の指定が表示されます。あなたが生まれたとき、医師または臨床医はあなたの性器の外観に基づいてあなたに「男性」または「女性」のラベルを割り当てました。米国では、これは XNUMX世紀以上の標準的な慣行.

しかし、性別の指定は、一目見てからボックスをチェックするほど簡単ではありません。代わりに、圧倒的な証拠はそれを示しています性別は二元的ではありません。言い換えれば、「男性」と「女性」という用語は、人体で発生する複雑な生物学的、解剖学的、染色体の変化を完全には捉えていません。

そのため、出生証明書から性別の指定を削除するよう求める声が高まっています。最近の推奨事項アメリカ医師会から。

私は医学教授幅広く働いてきた人レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィア、インターセックス、アセクシャル（LGBTQIA +）の問題について。私の共著者は婦人科教授トランスジェンダーやインターセックスの人々の健康に深く関わっている人。

私たちの研究と臨床経験は、性別の指定は当然のことではないことを示しています。 XNUMXつのカテゴリのいずれかにうまく当てはまらない人のために– そして何百万もあります –出生証明書の不適切な分類は、生涯続く結果をもたらす可能性があります。

インターセックスとはどういう意味ですか？

性別指定の問題

性器の解剖学的構造の変化は、あなたが思っているよりも頻繁に起こります。それらは毎年出生の0.1から0.2％で発生します。米国では、それは毎年約4,000から8,000人の赤ちゃんです。

他の性的特徴も必ずしも役立つとは限りません。生殖器を調べる医師人を見つけることができます膣と精巣の両方で生まれ、性腺なしで生まれたものもあります。そして、長い間女性と男性の体の重要な決定要因として定義されている個人のエストロゲンとテストステロンホルモンのレベルを評価するとき、医師は膣を持つ何人かの人々がまだ生産しているのを見つけますかなりの量のテストステロン。このため、テストステロンは性別を定義するための優れた指標ではありません。テストステロンの量が多いからといって、必ずしも男性になるとは限りません。

核型分析（1950年代以降、個人の染色体の数と種類を評価するために使用された実験手順）でさえ、全体像を伝えるものではありません。私たちは通常、人々が性染色体のXXまたはXYペアを持っていることを期待していますが、多くの人がバリエーションを持っていますそれどちらのカテゴリーにも当てはまらない。これらにはターナー症候群、人は単一のX染色体を持って生まれ、そしてクラインフェルター症候群、XXY染色体の組み合わせで人が生まれたときに発生します。

要するに、人間の多様性は、男性と女性のバイナリカテゴリが不完全で不正確であることを示しています。「XNUMXつのサイズですべてに対応」ではなく、性別の指定スペクトル上にあります。米国の人口の最大1.7％、つまり5万人以上のアメリカ人は、インターセックスの特徴を示す解剖学と生理学を持っています。

インターセックスになるとはどういうことか。

バイナリ指定は損傷を与える可能性があります

インターセックスの特徴を持つ人出生時に割り当てられます女性または男性になることができます彼らを傷つける医療を経験する、肉体的にも精神的にも。

時々、医師は体を二元的なカテゴリーに揃えるために手術を行います。たとえば、典型的なクリトリスよりも大きいクリトリスで生まれた人サイズが小さくなっている可能性があります。しかし、この小児期の手術を受けた人の中には、成人として痛みやセックスの困難に苦しむ人もいます。

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さらに、政府は、インターセックスの特徴を持つ人々が社会に完全に参加することを制限することがあります。たとえば、オーストラリアでは、結婚は取り消されました政府は以前、インターセックスの人、つまり「100％男性」または「100％女性」とは見なされない人は合法的に結婚できないと裁定していたからです。

民間団体多くの場合、同じことをします。国際オリンピック委員会はホルモンレベルのカットオフ誰が女性のスポーツでプレーするかを決定します。その結果、一部の選手は参加を禁じられています。

そして、政府文書の性別指定とは異なる性同一性を持つ人々のために、差別、嫌がらせ、または暴力結果として生じる可能性があります。

州政府は性的多様性を認め始めています。性別の異なる人々に出生証明書の指定を変更させる人もいますが、制限はありますが。医学も変わってきている。たとえば、一部の小児科センターでは、新生児の手術を中止しています。性分化の違い。それでも、社会全体超えて移動するのがはるかに遅い厳密にバイナリカテゴリの使用。

臨床医として、私たちは正確になるよう努めています。証拠は、出生証明書の唯一の選択肢として男性と女性を使用することは、科学的現実と一致していないことを示しています。証拠は、この指定を削除すると、出生時に最も重要なのは性別の割り当てではなく、健康で幸せな赤ちゃんのお祝いであることを新しい親に伝えることを示しています。