精神科のバックミラーに光を当てるために、私は自分自身の過去に立ち向かうつもりです。 子供の頃、私は数え切れないほどののどの痛みと耳の感染症に苦しんでいました。そして、私の父親と同様に近所の医師によって治療を受けました。
私が約5歳のとき、父はある日私を学校に通わせることを申し出ました。 彼はこれまで一度も行ったことがありませんでした。私の子供の脳の一部は、私たちが通りを渡ってすぐに住んでいたときになぜ私を学校に連れて行くのか疑問に思ったに違いありません。 しかし、私は父と一緒に車に乗るのが大好きだったので、私は同意した。
彼のスチールグレーのビュイックセダンの後部座席に飛び込んだとき、私は興奮した。 彼は私道から出てブロックを運転した。 私たちのブロックの角で、私たちは主要な地元の通りに右に曲がって、そして学校から少なくとも２０ブロック離れて運転した。 私たちがどこへ行くのかと尋ねたところ、私の父は私に彼が最初に立ち止まるべきだと言った。
突然、彼は引き上げて大きな病院の前に駐車しました。 私の父は外科医だったので、手術後の電話で患者のXNUMX人に会う間、車の中で待っていた経験がありました。これは当時ずっと頻繁に行われていたことです。 でも今回は一緒に来るように言われました。 もちろんそうしましたが、彼の長い歩みに遅れずについていくために、小走りをしているとすぐに不安になり始めました。
私たちは病院の正面玄関を通り抜けた。 白髪の怖い顔をしている看護師が両腕を掴んで私を地面から持ち上げたとき、私の心はすでにドキドキし始めました。 私の父は「それを簡単にしなさい」と厳しく言った、しかし彼女はすでに私を握りしめていてそして私をさっと連れ去った。
私が覚えている次の事、私は白い服を着た誰かが私の腕から血を取った冷たい白い寝室のように見えたものに入れられました。 もちろん私は怖かったです。 なぜこれが起こったのですか？ 私の父はどこにいましたか、そしてなぜ彼は私をここに連れて行ったのですか？ 彼女が分かったとき、私の母は何を言うでしょうか？
彼女がその朝私に朝食をくれなかったことを思い出した。 さて、もちろん、その理由はわかっていますが、当時は、その日は何も正常ではなかったと感じました。 彼らは私をガタガタと音を立てる車輪の上の背の高いベッドのように病院の担架に乗せ、私は長いホールを下りて手術室に連れて行かれました。 意地悪な顔をした同じ白髪の看護師がそこにいた。 彼女が私に寄りかかったとき、恐怖が引き継いだ。 彼女は私の口にマスクをかぶせて、私はいろいろな色を見始めました。
次に知ったのは、私はベッドにいたことです。 誰かが私に氷水を飲ませてくれました。 思い出すと、とても落ち着いていた。 私の父と母は両方とも部屋にいました。 父は、喉の痛みや耳の痛みを引き起こしていた私のトンシルとアデノイドがちょうど取り除かれたと私に言いました。 私はもう病気ではないだろうと彼は言った。 私はとても幸せだったことを認めなければなりません。
私の父は、私たちの家族全員が知っている医者 - 耳、鼻、のどの専門家 - が手術を受けるべき人であると私に言いました。 彼はまた彼自身がずっと手術室にいたことを私に話し、私は勇敢だったと私に言った。 私はすぐ家に帰るだろう、と彼は言った。 私は扁桃摘出術を受けたほとんどの患者のように一晩滞在する必要はありません、彼は医者だったので、彼は家で私の世話をすることができました。 これは私をさらに幸せにしました。
本当にラッキーだったのを覚えています。 しかし、病室を出ると、あの白髪の看護師が別れを告げにやって来て、同じ恐怖感が私を襲った。
我々は出発してビュイックに戻った。 私の父は以前と同じように車を運転していました、しかし今回は私は私の母のすぐ隣の後部座席に座っていました。 私は彼女が私の喉が気分を良くするためにたくさんのアイスクリームを食べることができると言ったのを覚えています。 恐ろしい、怖い日は終わった、またはそう私は考えた。 しかし、それは実際には私の心から消えていませんでした。
思い出とフラッシュバック
私の10代と成人の年への早送り：私のキャリアプランは、私の父と叔父の足跡をたどって、医者になることに集中し始めました。 私の扁桃腺を取り除いてから数年間、私は入院中に看護師が私を掴んだその恐ろしい瞬間の思い出とフラッシュバックを続けました。
外科医の父親について私が悪い気持ちや考えを持ったことは一度もないことも指摘することが重要です。 彼は私が必要としていることを考え出し、そして彼の一人の息子のために医学的問題を解決するために最善を尽くしました。
それらは違う時代でした。 子育てのスタイルは他のものと同じように変わります。 今日の親は、この種の状況を異なる方法で扱い、何が起こるのかについての説明と再確認を提供します。 しかし当時考えていたのは、物事を乗り越えることだけでした。
それが当時の私の父の考えにあったであろうことを理解するまで、私は全手順を通して私を歩かせるとは思わない、そして私はそれを彼のせいにしません。 病院や手術を5歳や6歳に説明するのは簡単ではありません。恐らく彼は恐怖や心配から私を救っていると思っていました。
また、実際には、病院への乗車はそれほど悪くはありませんでした。 父と一緒に車に乗るのはいつもおやつだった。 私の不安とその後の恐怖は、ある看護師が状況に対処した方法から本当に来ました。 それが本当に私を怖がらせたものです。 「こんにちは、お元気ですか？ つまり、緊急治療室に足を運んだときに今日行われているように、私に玩具を提供してもらいました。私は安心して慰めてくれて、次に来るものは何でも扱うことができたでしょう。
精神科医としてこの経験を振り返ってみると、私が興味を持っているのは、もしあればそれから何が持続的なトラウマが発生したのでしょうか。 しばらくの間、私は過敏症でした 耳 病院や入院中の人々について - そして私の父親の職業を考えると - それはしばしば家族の会話の話題でした。 私はまた、この看護師が病院の出入り口の中で私に顔を覆っている間に麻酔マスクをかぶっているのを見ているという繰り返しのビジョンを持っていました。
私は医者になることを決心したとき、私は11歳頃にそれを通して考えました。 私は私がこれらの恐れを手放すことができるという明確な決断をしたのを覚えています。 結局、私に悪いことは何も起こらなかった。 私は 終わり.
何年か後に私のLPAテクニックになるものについて、私がすでに初期の知識を持っていたかどうかはわかりません。 [LPA =学習、哲学、行動]しかし、「これを恐れる必要はない」と思ったことを覚えています。 そして、私は完全な自己回復をしたことも知っています。 少なくとも私は、医学部を卒業した後、精神科医としての最初の年までそう思いました。
古い思い出を浚渫する
主に入院患者の精神医学、患者の治療方法の習得、毎日の講義の受講、個別指導のもとで行われた初年度の研修では、すべての研修生を対象とした週1回のグループ療法セッションも開催されました。 これはすべての長年の訓練からの住民を含んでいた、それでそれは2人の精神科医によって動かされるかなり大きいグループでした。 経験の一部は、集団療法の過程について学ぶだけでなく、若い医者であることのストレスや問題、そして患者を治療する際に遭遇する可能性がある感情的および実際的問題について議論する機会がありました。 全体として、意図は良かったです。 このように話すことができるのは悪いことではありませんでした。
しかし、時間が経つにつれて、それらのセッションは異なるトーンを帯びました。 グループを率いる精神科医は私たちの個人的な生活の中でより深く探求し始めました。 私たちは患者になるように頼まなかった。 この場合、私たちは同僚の目の前で「精神分析」されていました - あなたは精査されたと言うかもしれません - それは正確に快適ではありませんでした。
私たち一人一人は私たちの生活の中で恐ろしい状況を説明するように依頼されました。 当然のことながら、私はその扁桃摘出術に対する初期のトラウマを思い出しました。 これはずっと過去のことでした。 しかし、2人の精神科医はそれをつかみました。 彼らは私の父親に焦点を当て、彼の行動を思いやりのない、そして残忍なものとしてとらえました。 私は自分が操作されていたのではないかと誤認していませんでした。
いいえ、私は言った。 正直なところそうじゃないから。 私の対応は私の父を保護した。 私は彼が良い父親であることを指摘するように気をつけました。 私はグループと2人の精神科医に、彼が手術を終えた後毎週水曜日の午後に、私は1時間早く学校から私を連れて行って、私たちは映画、美術館、ボートショー、自動車ショーまたはプラネタリウム これは5歳前後から始まり、12歳になるまで続きました。私は自分の社会生活を発展させ、早く学校を離れることはできませんでした。
私はまた私の父が私に私の最初の車を買ったことを伝えました、私の大学のために払われて、私の医学部授業料をカバーしました。 そして、そもそも彼が医療のキャリアを選ぶための私のインスピレーションでした。 彼は私の岩でした。
私が育ったときに私の父がした他のたくさんの良いことがありました。 しかし精神科医は聞いていませんでした。 彼らは私が彼について言ったすべての前向きなことに対抗し、それが「防御」であり、そして私がその男を理想化していると主張しました。
それは勝てない状況でした。 私の仲間の研修生の何人かは、精神科医がこれを追求し続けている方法に笑い始めましたが、それ以外は、これらの見解が医学的に文書化された事実に基づいているのではなく、個人的な理論に基づいていることを誰も指摘しませんでした。 私はそれを持ち出したことを覚えています。 精神科医の一人は非常に気分を害したので、この分野の偉大な思想家（すなわち、フロイトと彼の信者）によって開発されたこれらの「理論」は より正確な 数学や物理学よりも。 私はそれを知りませんでしたか？ グループの半分は彼の主張を笑っていたが、結局のところ私たちは研修生だった。 我々は彼らの手にパテした。
これらの医者が私の心に植えつけることを目指していたネガティブな考え、そして素晴らしい関係を弱体化させようとする彼らの試みは確かに私に影響を与えました。 しかし、それは彼らが意図していた効果だったのでしょうか。 私自身と私の父についての私の気持ちを疑う代わりに、私は彼らのアプローチを疑い始めました。
実際、このXNUMXつの治療法を回避するための強力な早期のスタートを与えてくれたので、私はこれらXNUMXつに感謝する必要があります。 私はそれがいかに弱体化しているかに絶対に感銘を受けました。 それは、問題解決に焦点を当てたのではなく、より多くの問題を生み出すことに焦点を当てた治療的アプローチでした。
私の父は当時彼の外科診療で生きていて活発だったので、私はこれらの訓練精神科医が私の扁桃摘出術をどのように解釈しているか彼に駆けつけました。 彼は私をいくつかの点にまっすぐに置いた。 私たちが車の中にいる間、彼は私の喉の痛みや耳の痛みを直すために病院に行く予定で、すでに知っている医者がその仕事をするだろうと言いました。 彼はまた、彼が病院の先輩医師だったので、彼はずっと一緒にいると明言しました。 そして彼は、彼がその看護師に激怒したことを報告しました。
私は実際に彼が何が起こるのかを私に知らせてくれたことを学ぶのを幾分安心しました。 私の父は真実を語っているのを知っていました。
二つの療法の物語
残念なことに、治療を通して助けを求める多くの人々はその同じ種類の非生産的なアプローチに遭遇します。 それと比較して、私の優秀な精神科医、CBT（Cognitive Behavior Therapy）の実践的実践者、そして彼女の反応について見てみましょう。
私がトンシル切除術の同じ話を語ったとき、彼女は私の父を責めたり、私の側でどんな種類の防御的反応についても議論したりしませんでした。 代わりに、彼女は、私のXNUMX代の自分が、その看護師の繰り返しの画像を使って、私が受けたトラウマをよりよく理解することで恩恵を受けた可能性があることをより正確に観察しました。 幼い頃、驚愕の顔と厳しいベッドサイドマナーで私を怖がらせたのは看護師でした。 そのセッションを実行している精神科医がもう少し注意深く耳を傾けていたら、彼らはそれにもっと集中することができたかもしれません。
私の同僚（そして私）を最も怒らせたのは、精神科医、心理学者、そしてソーシャルワーカーや他の実務家の集団を含む多くのセラピストが、依然として精神分析的概念を崇拝し続けているということです 1世紀以上前。 これらの時代遅れでカルト的な哲学に対する広範な忠誠心は、患者の生活をできる限り単純かつ迅速に改善しようとすることを妨げるものです。 この不条理を誇ることができる医学やヘルスケアの分野は他にありません。
話から薬局へ…あるいは問題解決へ
このようなものはどんどん続きます。 その治療プロセスには何年もかかる可能性があります。または、ウディ・アレンの映画型の精神分析患者にとっては、多くの 数十年 - 途方もない費用で、その費用が重要な要素であることを忘れないでください。 時には、実際には、あなたの精神科医やセラピストが刺激している特定の容認できない考えに反応して悪化するかもしれません。 あなたが精神科医を見ているならば、彼または彼女はあなたが改善に失敗するので薬を処方するかもしれません。
あなたが非MDセラピストに遭遇した場合、彼または彼女は処方薬を処方するために処方精神科医またはプライマリケア医にあなたを紹介するかもしれません。 あなたがこれらの不条理と無意識の構成を解明し続けるにつれて、それはますます高価で欲求不満になります。
多くの場合、患者/クライアントは最終的に実際の問題が解決されていないという正確な評価を行いますが、彼は「そこにたどり着いた」か「プロセスに抵抗している」と非難しています。 、以上 50 彼らのセラピストが好きだと主張していても、精神科患者のパーセントは伝統的なトークセラピー治療をやめます。
しかし、CBTプログラム、または私のLPA技術を使用する場合、プロセスはまったく異なります。 それは短く、集中的で、そして目標志向です。 あなたのセラピストと協力して、あなたは誤った考えやある種の苦痛をもたらした歪んだ考えを見分けます。 それからあなたはこれらの考えに挑戦し、そしてより現実的な見方のためにそれらを交換します。 このプロセスにより、古い問題に対する新しい優れた一連の応答を開発および習得することができます。これらの応答は、治療が終了しても機能し続けます。
目標は、セラピストがあなたに投影しているという古くなった信念や空想を精査しながら、あなたの脳全体に蛇行することではありません。 目標は、自由を早く見つけることができるように、問題を解決するために新しいテクニックや視点を慎重に学んだり再学習することです。
ロバートロンドン博士による著作権2018。
Kettlehole Publishing、LLCによって発行されました
記事のソース
Freedom Fastを見つける：効果のある短期治療
ロバートT.ロンドン医学博士
不安、恐怖症、PTSD、および不眠症に別れを告げます。 Freedom Fastを探す これは、長期にわたる治療を少なくし、投薬を少なくするかまったく行わずに、不安、恐怖症、PTSD、および不眠症などの一般的に見られる精神的健康問題を迅速に管理する方法を示す革命的な21世紀の本です。
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著者について
ロンドン博士は40年の間、開業医/精神科医です。 20年間、彼はNYU Langone Medical Centerで短期精神療法ユニットを開発し、運営していました。そこで、彼は数多くの短期認知療法技術を専門にし、開発しました。 彼はコンサルティング精神科医としての専門知識も提供しています。 1970で、ロンドン博士は彼自身の消費者向けのヘルスケアラジオプログラムのホストでした。そして、それは全国的にシンジケートされました。 1980では、彼は「イブニング・ウィズ・ザ・ドクターズ」を開催しました。これは、今日のテレビ番組「ドクターズ」の前身となる、3時間のタウンホール形式の会議です。 www.findfreedomfast.com
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