開いた墓を持つXNUMX人の墓掘り人
死の画像は公衆衛生キャンペーンにおける恐怖戦略として長年使用されてきました。
ブダメンデス/ゲッティイメージズ 

あなたはおそらく、あなたを怖がらせた公共サービスの広告をまだ覚えているでしょう。 タバコの喫煙者 咽頭がんで。 の 飲酒運転の被害者。 男は 彼のコレステロールを無視した つま先にタグが付いたまま遺体安置所に横たわっている。

SARS-CoV-2 の感染力の高い新しい変異種が蔓延しているため、一部の医療専門家は同様の薬剤の使用を呼びかけ始めています。 恐怖に基づいた戦略 社会的距離のルールに従うよう人々を説得するため、 予防接種を受ける.

があります 有力な証拠 恐怖は行動を変える可能性があり、次のような倫理的な議論がありました。 恐怖を利用することは正当化される可能性がある特に脅威が深刻な場合。 公衆衛生学の教授として 歴史の専門知識 & 倫理、私たちは、状況によっては、偏見を生み出すことなく、個人が危機の重大さを理解できるように恐怖を利用することに積極的に取り組んできました。

しかし、パンデミックのリスクを考慮すると、強力な戦略を採用することは正当化されるかもしれないが、現在の国の社会的および政治的状況を考慮すると、それが裏目に出る可能性がある。


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戦略としての恐怖は盛ったり薄れたり

恐怖は、 強力な動機付け、そしてそれは作成することができます 強くて永続的な思い出。 公衆衛生キャンペーンにおける行動変容を支援するためにそれを利用しようとする公衆衛生当局の意欲は、XNUMX 世紀以上にわたって高まったり減ったりを繰り返してきた。

19世紀後半から1920年代初頭にかけて、 公衆衛生キャンペーンは一般に恐怖を煽ることを目的とした。 一般的な比喩には、赤ん坊を脅かすハエ、国の門で疫病として表現された移民、かろうじて隠された官能的な女性の体などが含まれていました。 骸骨の顔 梅毒で一世代の軍隊を弱体化させると脅したのだ。 主要なテーマは、恐怖を利用して他人からの危害をコントロールすることでした。

第二次世界大戦後、 疫学データ が公衆衛生の基礎として浮上し、恐怖を利用することは好まれなくなりました。 当時の主な焦点は、心臓病などの慢性「生活習慣病」の増加でした。 初期の行動研究 恐怖が裏目に出たという結論に達した。 初期の影響力のある研究たとえば、人々は行動について不安を感じると、恐怖に基づくメッセージによって刺激された不安に対処するために、喫煙や飲酒などの危険な行動をやめたり、さらにはそれを行う可能性があると示唆しました。

しかし 1960 年代までに、保健当局は喫煙、食事、運動に関する行動を変えようとしており、 データとロジックの限界 大衆を助けるツールとして。 彼らは 再び恐怖の戦術に転じた ガッツパンチを繰り出そうとする。 一部の行動が致命的であることを知るだけでは十分ではありませんでした。 私たちは感情的に反応しなければなりませんでした。

恐怖を利用して人々を操作することについて懸念はあったものの、主要な倫理学者たちは次のように主張し始めた。 それは人々が何が自分の利益になるのかを理解するのに役立つかもしれない。 少し怖がらせれば、脂肪、砂糖、タバコを魅力的にする産業が生み出す騒音を打ち切るのに役立つかもしれない。 人口レベルの統計を個人的なものにするのに役立つかもしれない。

反タバコキャンペーン 彼らは喫煙の壊滅的な被害を最初に示した。 彼らは、病気の肺、気管切開で息を切らして管を通って食事をする喫煙者、詰まった動脈と機能不全の心臓の生々しい画像を使用した。 それらのキャンペーン 働いていました。

そしてエイズがやって来た。 この病気に対する恐怖と、最も被害を受けた人々、つまり同性愛者の男性、セックスワーカー、薬物使用者、そして黒人や褐色人種のコミュニティに対する恐怖を解きほぐすのは困難でした。 課題は、忌避され恥をかかればさらに疎外されるだけの人々の偏見を軽減し、人権を促進することでした。 公衆衛生キャンペーンに関して、人権活動家たちは次のように主張した。 恐怖が非難され、努力を台無しにした.

肥満が公衆衛生上の危機となり、若者の喫煙率や電子タバコの実験が警鐘を鳴らしたとき、公衆衛生キャンペーンは再び恐怖を取り入れて自己満足を打破しようとした。 肥満に関するキャンペーンは、若者の肥満に対する親の不安を煽ることを目的としていました。 効果の証拠 この恐怖に基づいたアプローチがマウントされました。

証拠、倫理、政治

それでは、国民が疲弊しているこの瞬間に、なぜ恐怖を利用してワクチン接種率やマスクの使用、ロックダウン、距離を置くことを推進してはいけないのでしょうか? 仮設の遺体安置所や、満員の病院で挿管されて孤独死する人々の国民的想像力のイメージを焼き付けてみてはどうだろうか?

これらの質問に答える前に、まず他の 19 つの質問をする必要があります。新型コロナウイルス感染症 (COVID-XNUMX) の状況において、恐怖は倫理的に許容されるのでしょうか、そしてそれはうまくいくのでしょうか?

高リスクグループの人々(高齢者、または重篤な病気や死亡のリスクが高い基礎疾患を持つ人々)の場合、 恐怖に基づく控訴に関する証拠 ことを示唆しています 強力なキャンペーン 働ける。 恐怖に基づくアピールの有効性を示す最も有力な証拠は喫煙です。1960 年代に米国癌協会などの団体が出した感情的 PSA は、タバコの販売広告に対する強力な解毒剤であることが証明されました。 反タバコ運動家たちは恐怖の中で個人の私利に訴える方法を見つけた。

しかし、この政治的な局面では、別の考慮すべき点もあります。

保健当局はオフィスや自宅の外で武装デモ参加者と対峙している。 多くの人が能力を失っているようです 真実と虚偽を区別する.

政府が行き過ぎて市民の自由を侵食するのではないかという恐怖を植え付けることで、一部のグループは、科学に直面した合理性を無効にするための効果的な政治的ツールを開発しました。 エビデンスに基づく推奨 コロナウイルスに対する保護としてフェイスマスクを支持します。

現在、公衆衛生に関するメッセージを恐怖に依存することは、重大な局面にある公衆衛生当局や科学者に対する信頼をさらに損なう可能性がある。

この国は、パンデミック否定主義と、健全な公衆衛生対策への反対を生み出している脅迫的で、時にはヒステリックなレトリックを伴う政治的環境を打破するのに役立つ戦略を切実に必要としている。

たとえ倫理的に正当化されたとしても、恐怖に基づいた戦術は政治的操作の単なる一例として無視される可能性があり、利益と同じくらい多くのリスクを伴う可能性があります。

その代わりに、公衆衛生当局は大胆に促し、過去の危機の時期にそうであったように、国家レベルでの一貫した信頼できる科学の伝達という、重大に欠けていたものを強調すべきである。会話

著者について

エイミー・ローレン・フェアチャイルド、公衆衛生大学学部長兼教授、 オハイオ州立大学 ロナルド・ベイヤー、社会医学教授、 コロンビア大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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