あなたは身体醜形障害を持っていますか？ BDDとは？ -InnerSelf.com

: By エヴァ・フィッシャーら

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身体醜形障害を持つ人は、しばしば自分自身をチェックします – そして彼らの認識された欠陥. ステヴィカ・ムルジャ/ゲッティイメージズのEyeEm

摂食障害がある一方で、何十年にもわたって広く宣伝されてきたと呼ばれる関連する状態には、はるかに注意が向けられていません。身体醜形障害、またはBDD.

身体醜形障害は、人々が自分の体の XNUMX つまたは複数の部分について感じる恥ずかしさから、世間の目から隠されることがよくありますが、壊滅的で衰弱させる心理状態です。この障害を持つ人々は、自分の外見に関連する強迫観念と反復行動に苦しんでいます。

摂食障害のある人は、自分の体重が減っていると太りすぎていると考えるかもしれませんが、身体醜形障害のある人は、他の人にとっては正常または魅力的に見えても、自分自身を醜いまたは醜いと見なします.

身体醜形障害は、過食症や食欲不振よりも男性と女性の両方でより一般的です. だいたい女性の2.5％と男性の2.2％米国では身体醜形障害の基準を満たしています。これは、一般集団における全般性不安障害、統合失調症、または双極性障害の有病率よりも高くなっています。

比較のために、どの時点でも過食症が見られます女性の約1.5%、男性の約0.5% アメリカでは拒食症女性の0.35％と男性の0.1％.

私たちは、コミュニケーションとメンタルヘルスの研究者と臨床医のチームです。コロラド州立大学グローバル, ホフストラ医科大学とトロント大学. 私たちの一人、エヴァ・フィッシャーは、助けを得て回復するまで、ほぼ 15 年間この障害を抱えて生きてきました。「The BDD Family」というタイトルの私の本は、私への洞察を提供します。身体醜形障害と日々闘っている診断と治療に関する情報とともに。

私たちの見解では、身体醜形障害は、この状態に苦しむより多くの人々が適切に診断され、治療されるように、よりよく理解され、公表される必要があります.

身体醜形障害は、多くの場合、鼻の形や大きさ、ほくろ、体の特定の部分の形や湾曲など、単一の特徴への固執を伴います。

BDDと摂食障害の比較

身体醜形障害者と摂食障害者は、自分の外見に対する恥、嫌悪、怒りなどの負の感情を共有しています。彼らはまた、ミラーチェック、自分自身をチェックするために写真を撮る、自分の外見について他の人に安心を求める、認識された欠陥をカモフラージュまたは隠すために衣服を使用するなど、いくつかの同様の行動にも関与しています.

これらの障害に苦しむ人々は、一般的に、自分の外見に対する自己意識のために、場所や活動を避けます. さらに、摂食障害や身体醜形障害を患っている人は、彼らのボディイメージの信念は歪んでいます.

うつ病は、身体醜形障害を持つ人々によくみられます。自殺率が高い自殺や自殺未遂についての考えを含め、摂食障害のある人よりも。摂食障害と身体醜形障害の両方が重度で生命を脅かす可能性がありますが、身体醜形障害を持つ人々は平均して日常機能の障害をより多く経験する摂食障害の方より。

個人的な見解

私 (Eva) の身体醜形障害の症状は 16 歳のときに始まりました。いくつかの原因は、幼少期のいじめと私の外見に対する完璧主義でした。私は自分の鼻の形と大きさに XNUMX 日 XNUMX 時間以上、絶え間なくこだわっていました。自分の見た目を比較ファッション雑誌のモデルに。

私は、鼻が太くて醜いと思っていたので、他の人が私を否定的に判断していると確信していました. 私は自分の鼻が大嫌いだったので、結婚したり子供を産んだりしたくありませんでした。

18歳で鼻を細くするために整形手術を受けた後も、私はまだそれが嫌いでした. これは、美容整形手術を受ける障害を持つ人々にとって非常に一般的な結果です.

調査によると、身体醜形障害を持つ人々の 66% が美容または皮膚科の治療を受けた. しかし、手術後に体の一部について気分が良くなったとしても、イメージへの執着はよく動く〜へ XNUMXつ以上の他の体の部分.

一部の患者は、同じ身体部分に複数の処置を受けます。手術の結果にがっかりする人もいます。彼らは自殺したい.

悲惨なことに、身体醜形障害を持つ多くの人々は自殺を考え、自殺を試みる人もいます。身体醜形障害患者の約80％生涯自殺念慮を経験する、そして 24% から 28% が自殺未遂をしたことがあります。多くの場合、彼らは若い男性や女性であり、自分の外見上の欠陥について絶望的であり、苦しみを終わらせる唯一の方法のように思えます.

身体醜形障害は自殺のリスクが高く、皮膚科の治療法を追求すると、本人が満足していない場合に問題が悪化することがあります。

見た目が問題になるとき

では、身体醜形障害は通常の外見の問題とどのように異なるのでしょうか? 研究者たちは、外見の不満の程度はさまざま、外見上の懸念がはるかに高い明確なグループがあり、その多くは障害を持っている可能性があります. 彼らは、通常の外見の問題を抱えている人よりも、自分の外見について非常に悪いと感じており、外見のいくつかの側面について、より大きな不安、抑うつ、恥、自己嫌悪を経験しています。

障害のある人の約 XNUMX 分の XNUMX 自分の認識された欠陥に執着する 40 日 XNUMX ～ XNUMX 時間、XNUMX 日 XNUMX ～ XNUMX 時間では約 XNUMX%、XNUMX 日 XNUMX 時間以上では約 XNUMX 分の XNUMX です。身体醜形障害を持つほとんどの人は、自分がお金を使っていることを知っています彼らの外見について考える時間が長すぎる.

身体醜形障害の一般的な行動最も一般的なものから順に、以下を含めます。

認識された欠陥を衣服や化粧でカモフラージュする
自分の外見を他人と比較する
鏡やその他の反射面で自分の外観をチェックする
外科や皮膚科などの美容治療を求めている
写真を繰り返し撮って身だしなみをチェックする
認識された欠陥について他の人に安心を求めるか、それが魅力的ではないことを他の人に納得させます
認識された欠陥に触れる
過度な着替え
見た目を改善するためのダイエットとスキンピッキング
過度のウェイトリフティングを含む過度の運動に従事する

身体醜形障害の原因を探る

身体醜形障害の正確な原因は不明です。考えられる発達上の原因には以下のものがあります。遺伝的要因, 幼児期のいじめ幼少期に外見や能力についてからかうだけでなく、幼少期の虐待とトラウマ. 役割を果たす可能性のある他の要因には、家族で育ったことが含まれます。見た目重視、外見と暴露に関する完璧主義者の基準魅力の高い理想そしてマスメディアの美しさ。

身体醜形障害を持つ人々に共通する性格特性には、内気、社交不安、自尊心の低さと完璧主義が含まれます。拒絶や批判に対する感受性.

研究者は、障害を持つ人々が脳機能に異常を持っている可能性があることを発見しました. たとえば、ある研究によると、身体醜形障害の人や拒食症の人は、情報処理バイアス画像を全体的に見るのではなく、より詳細な視覚情報を求めます。つまり、森ではなく木を見るということです。これは、脳の視覚系の異常が、身体醜形障害および食欲不振の人が経験するゆがみの一因となっている可能性があることを示唆しています。

効果的な治療

幸いなことに、身体醜形障害の人には効果的な治療法があります。認知行動療法と投薬どちらも障害の治療に使用されます.

認知行動療法では、セラピストは患者と協力して、身体的外見に関する押し付けがましい考えや信念を修正し、ミラーチェックや安心感を求めるなど、身体イメージに関連する問題のある行動を排除するのを支援します.

プロザックやゾロフトなどの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と呼ばれる薬は、認知の歪みを軽減または排除する、うつ病、不安、否定的な信念、強迫的な行動。また、洞察のレベルを高め、日常の機能を改善することもできます。

私 (Eva) は、心理学者および精神科医と協力して、外見上の懸念によって引き起こされるうつ病や不安と闘いました。幸いなことに、両方の薬と治療私の否定的な感情と強迫的な行動を減らすのに効果的でした.

治療を開始してからXNUMX年後、症状が軽減し、管理できるようになりました. 今日は私がお手伝いします XNUMX つのオンラインサポートグループ障害についてもっと学ぶよう人々を励まします。グループのメンバーは、日々の苦労を理解している他のメンバーにサポートと慰めを提供します。彼らはまた、このよくあるがほとんど知られていないボディイメージ障害の助けを得るためのアドバイスも共有しています.

身体醜形障害の診断と治療に関する詳細情報は、国際OCD財団BDD サイト。