COVID-19についての恐ろしい健康の話は、メディアの水門から毎分注がれています。 これらは、「ノセボ効果」を引き起こしている可能性があります。私たちが期待するために病気が減るというよく知られているプラセボ効果とは対照的に、私たちが期待するために病気が増す場所です。 この かもしれない ちょうど今大規模に起こっています。
パンデミックにおけるノセボ効果に関するデータはまだ入手できていませんが、類似のケースからの証拠に基づいて、これらの効果が蔓延していると考えています。 以下を検討してください。
1）2010年に、オーストラリアの風力発電地帯反対運動家は、タービンによって生成されたサブ可聴超低周波音によって引き起こされる「風力タービン症候群」に関するニュースを広めました。 同時に、保健当局は 増え続けます 不快感–動悸、頭痛、吐き気–風力タービン症候群の症状と密接に対応していた。 それでも研究者たちは、抗風力発電キャンペーンの歴史を持つ地域に苦情が集中していることをすぐに見つけました。 風力発電所の害についての恐ろしいニュースを見るためにランダムに割り当てられた実験対象 症状の増加を報告、偽の超低周波音の存在下でも。 研究者たちは、風力タービン症候群は風力タービンではなく誤った情報によって引き起こされたと結論付けました。
風車症候群は古典的なノセボ効果です。 fokke baarssen / Shutterstock
2）2018年の調査では、スタチンの有害事象に関するGoogle検索結果が多い国に住んでいる人は、スタチン不耐性を報告する可能性が高いことがわかりました。 研究の著者らは、 露出 オンライン情報は、これらの悪影響に貢献しました。
3）カリフォルニア州の中国系アメリカ人成人28,169人の死亡を調べた大規模な研究で、研究者らは あれを見つけた 中国の占星術で特定の条件に特に罹りやすいと理解されていた人々-生まれた年のために-は、他の年に生まれた同じ状態の人々よりも大幅に早く（1.3-4.9年）亡くなりました。 研究者たちは、「心理文化的要因」（中国占星術の信念）が死亡率に影響を与えたと結論付けました。
COVID-19の陽性試験は、いくつかの初期症状と警告するマスメディアの健康ニュースと組み合わされ、 悪化する可能性があります 咳、発熱、痛み、息切れ。 否定的な情報によって引き起こされるショックは、心臓病を悪化させたり、すでにウイルスによって攻撃された呼吸器系に影響を及ぼしたりして、重症患者の死を助長する可能性さえあります。
病気のない人の間では、軽度の症状（おそらく一般的な風邪の症状）を経験した後に恐怖が症状を悪化させ、病院に行くように促し、実際にウイルスや他の病気にかかる可能性があります。 よく知られている多くの国で課せられた社会的孤立 病気と死に関連、これらの影響を悪化させる可能性があります。
ブードゥー教の死：noceboのしくみ
ノセボ効果がどのように機能するかについて、私たちはますます理解しています。 信頼できる情報源からの感情的に満たされた否定的な情報は、痛みや息切れなどの否定的な症状を誰かに期待させる可能性があります。 次に、自己実現預言のように、 期待自体が症状を引き起こす可能性があります。 これらの期待は、 神経伝達物質の生産 痛みやその他のさまざまな症状に対する感受性の増加を引き起こします。 恐怖と不安 このプロセスを強化します。
「心因性死」または「ブードゥー死」のより極端なケースでは、恐怖が戦闘または飛行反応を活性化します。 これは、 他のもの、加速された心拍数と血圧の上昇。 場合によっては、不整脈（不規則な心拍）や 血管虚脱、不十分な血液が血管に供給され、文字通り血管が崩壊します。
ノセボ効果は、ウイルス感染などの明確に定義された疾患を持つ人々でより顕著に現れます。 の意識 危険にさらされていると、症状が増幅されます。
COVID-19のパンデミックにおけるノセボ効果には文化的変動がある可能性が高いと私たちは仮説を立てています。 報道機関とメディアのコミュニケーション方法、人々の間のニュースの流れ方は、国によって異なります。 また、人々が健康関連情報を知覚して反応する方法は 文化的に特定恐怖と死に対する対処戦略と態度もそうです。 たとえば、COVID-19リスク認識に関する予備調査では、 ドイツの老人は 若い男性よりもウイルスを恐れず、現在の状況では「落ち着いて適切に」振る舞うと説明されています。
ノセボ効果の文化的特異性は、国や民族間で記録された死亡率の驚くべき違いを部分的に説明している可能性があります。 これらは、ドイツでは2.7％、イタリアでは13.2％、米国では5.1％、英国では13.4％とさまざまであり、同じ国内の民族グループ間ではさらに違いがあります。
死亡率の違いに関するすべての従来の説明を考慮に入れると、心理文化的要因は、イタリアなどの国と比較した場合、ドイツの低い死亡率について追加の説明を提供できますか？ 国全体の疫学的および社会学的データを組み合わせた将来の研究により、パンデミックにおける多様性と臨床的に重要なノセボ効果を調査することができます。
ノセボ効果を減らす方法
心疾患を治療するためにアスピリンとスルフィンピラゾンを比較した試験では、副作用について知らされた患者は XNUMX倍高い可能性 副作用のために裁判を辞めること。 他の多くの研究は、患者がいるときに負の副作用が低いことを示しています 副作用について言われていない。 私達はそれを提案しません 怖いもの COVID-19については隠されていますが、恐ろしいニュースストーリーによって引き起こされる可能性のあるノセボ効果は軽減されます。
政策レベルでは、これは政府のメッセージや、患者のリスク認識の再構築を目的とした感情的サポートの構造の形を取る可能性があります。 個人レベルでは ネガティブメディアの消費を制限する ノセボ効果を減らす可能性があります。
著者について
Oxford Empathy ProgramのディレクターJeremy Howickは、 オックスフォード大学 ジュリオ・オンガロ、ポスドク研究員、人類学、 経済学と政治学のロンドン・スクール
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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