COVID-19に苦しんでいる人のために、彼らの抗体はその後の病気からの免疫を保証しますか？ セバスチャン・カウリツキ/ゲッティイメージズ

おそらく、COVID-19に関する現在最も重要な問題は、以前の感染が新しいコロナウイルスによるXNUMX番目の感染からどの程度保護されるかです。 これはワクチンの開発と群れの免疫に影響し、抗体検査が利用できるようになったので、私たち一人一人が考慮すべきことです。

私は 医師科学者 と博士号を持っています 微生物学と医学博士で私の臨床は内科で、感染症を専門としています。 私は入院患者のケアもしながら、COVID-19ワクチン接種へのXNUMXつのアプローチに取り組んでいます。

ここでは、テストを取り巻く一般的な質問に対する私の回答と、それらが免疫についてあなたに何を教えてくれるかを示します。

COVID-19テストにはどのような種類がありますか？

私たちすべてがニュースで見た鼻腔スワブPCRテスト 米国の22万人がは、現在COVID-19を引き起こす新しいコロナウイルスに感染しているかどうかを反映しています。 この検査は、あなたの体内のSARS-CoV-2ウイルスの遺伝暗号を検出します。 鼻腔スワブPCRの結果が陽性の場合、感染しているだけでなく、感染している可能性があるため、回復するまで隔離しておく必要があります。

対照的に、抗体検査では、過去にCOVID-19があったかどうかを判定します。 それはあなたを測定しています 感染に対する体の免疫反応、感染が始まってから数日から数週間にわたって発生する何か。 抗体は、感染が解消された後、または感染している間でも出現する可能性があります。

免疫システムはCOVID-19を治療できますか？

ここでの答えは、確かにイエスです。

ほんのわずかなケースを除いてすべて–多分 1で100 –免疫システムは当然、身体からSARS-CoV-2を排除します。 これは ワクチン開発を非常に励ますたとえば、効果的なワクチンを作ることは、HIVやC型肝炎ウイルスよりもはるかに簡単なはずです。 SARS-CoV-2は、いわゆる 校正者遺伝子 ウイルスの複製中に変異が導入されるのを防ぎます。

抗体は新しいコロナウイルス感染を防ぐ働きをしますか？

ここでの答えは多分です。

新しいコロナウイルスSARS-CoV-2のスパイクタンパク質（赤）に結合するY字型抗体（青）の分子モデル。 抗体がスパイクタンパク質のACE2受容体に結合する領域（ヒト細胞の感染への入り口）に結合すると、抗体は感染を防ぎます。 JUAN GAERTNER / SCIENCE PHOTO LIBRARY /ゲッティイメージズ

テストチューブで ウイルスに対する抗体はそれを中和することができます。 つまり、ウイルスが人間の細胞に侵入して感染を引き起こすのを防ぐことができます。 しかし、すべての抗体がウイルスが感染を引き起こすのを同等に防止できるわけではありません。

最高の抗体は、 受容体結合ドメイン に付着する新しいコロナウイルススパイクタンパク質の 宿主細胞のACE2受容体。 RBDはスパイクタンパク質の先端にあり、ACE2に接触するスパイクの一部です。 RBDに対する抗体は、ウイルス感染の最初のステップをブロックします。これは、コロナウイルスがヒトの細胞膜に付着するときです。

抗体検査が陽性の場合、免疫はありますか？

別かもしれません。

陽性の抗体検査の解釈を曖昧にするのは、RBDに対する抗体が人々を免疫にするかどうかはまだわからないということです。 また、RBDに対するこの抗体のどれだけが保護を確実にするために必要であるかについても知りません。

さらに複雑なのは、 COVID-19のすべての抗体検査がRBDに対する抗体を測定するわけではありません。 一部のテストでは、細胞侵入に必要のないウイルスの部分に対する抗体を測定します。 RBDに反対でないこれらの抗体はウイルスを認識しますが、それが人間の細胞に感染してウイルス感染を引き起こすのを阻止しません。

だからスパイクタンパク質をブロックする抗体のみ ACE2受容体への接続 耐性を提供することが保証されています。 そして、これらの抗体の量を測定する抗体検査だけが免疫を予測することができます。

大規模な第III相ワクチンの研究が始まるこの夏に、RBDに対する抗体が感染から防御する能力をよりよく理解できるようになります。 これは、これらのワクチンがRBDに対する抗体を作るように設計されているためです。

ニューヨークのブルックリンにあるNYPDコミュニティセンターでコロナウイルス抗体検査を受けている男性。 Tayfun Coskun / Anadolu Agency、ゲッティイメージズ経由

抗体検査を受けるべきですか？

過去にCOVID-19があったかどうか知りたい場合は、はい、テストすることは理にかなっています。 ただし、これまでのいくつかのテストでは、 多数の誤検知.

抗体を持っている場合は、新しいコロナウイルスに無傷であると思い込まないでください。 抗体を持たない人と同じように感染しやすいかもしれません。

したがって、抗体があっても、屋内でマスクを着用し、社会的距離を維持することは、このパンデミックによる継続的な脅威に対処するために、私たち全員にとって依然として鍵です。

著者について

ウィリアムペトリ医学教授 バージニア大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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