すぐに体が壊れてニコチンが喫煙を止める最も効果的な方法であるかどうかを判断することがあります。 「この新しい試験では、人々がニコチンをゆっくりとまたは正常に分解するかどうかに基づいて治療法を選択することで、喫煙者の禁煙率を最適化し、副作用を最小限に抑えることが可能であることが示されました」と、薬理学のレイチェル・ティンデール(Rachel Tyndale)トロント大学での毒物学、精神医学などがあります。
通常の代謝拮抗剤では、ニコチンレベルがより急速に低下し、渇望と再発に苦しむ危険にさらされます。 通常の代謝拮抗剤は、「気分良品」ホルモンであるドーパミンのレベルを高め、渇望を減らすことができる、ブランド名Champixによって知られる、バレニクリンなどの薬剤によって助長される可能性が高い。
ピルまたはパッチ?
ニコチンの正常な代謝物質は、ニコチンパッチと比較して、治療の終了時および6ヵ月後に、バレニクリンでの処置後に喫煙を禁じられている可能性が有意により高い。
遅い代謝は、他の一方で、ニコチンパッチから最も利益を得ることができます。 バレニクリンは「遅い」代謝のためのパッチと同様に有効であるが、パッチよりも多くの副作用をもたらすことができます。
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ペンシルバニア大学の精神医学教授であるCaryn Lermanは、「これは臨床現場に移行することができる、非常に必要とされ、遺伝学的に情報が与えられたバイオマーカーです。 「喫煙者がニコチンを代謝する速度に基づいて治療選択肢をマッチングすることは、喫煙者の選択を導き、最終的に禁煙率を向上させるための実行可能な戦略となりうる」
残念ながら、市場-ように、このバイオマーカーのための商業的試験は存在しない、今、喫煙者と医師は現在、最高の仕事をする可能性が高いアプローチ知る方法はありません。
研究者は、この発見が、他の人にも働きかけない副作用がある薬剤に不必要に暴露されることなく、すべての人々の禁煙率を最適化するために医師が使用できるテストを作成することを願っています。
オンラインで報告されているように ランセット呼吸器内科この臨床試験では、遅い代謝者(1,246)または正常な代謝者(662)のいずれかとして治療を求めていた584喫煙者が分類されました。
参加者は11の週間次のいずれかに無作為に割り付けた:ニコチンパッチ+プラセボ錠剤を、 バレニクリン+プラセボパッチ。 またはプラセボ錠剤とパッチの両方。 すべては行動カウンセリングを受けました。 試験は4学術医療センターで行われました。
正常または遅い代謝を指標に基づいていたのいずれかのような状況は、ニコチンの代謝産物比(NMR)と呼ばれます。 NMRはCYP2A6、肝酵素の異なる遺伝子のバージョンに基づいて異なる速度で分解するニコチンの2つの化学製品の比率です。 参加者の喫煙行動は、治療の終了時に評価し、6と12ヶ月後にしました。
通常の代謝の中では、バレニクリンを服用ほぼ40%はまだニコチンパッチ上22%に対し、治療の終了時に喫煙を控えるました。 禁煙率は、長期の終了成功の難易度に基づいて予想されるように、6と12ヶ月で減少したが、パッチおよびバレニクリンの両方で正常と遅い代謝のための応答の全体的なパターンが残りました。
ソース: トロント大学