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精神障害とは正確には何ですか？ この質問への答えは重要です。それは、精神障害を説明しようとする研究者がどのように取り組むべきか、一般市民がそれらを経験する人々にどのように反応するか、そして私たちが彼らのために治療法を開発するべきかどうかを知るためです。

この質問の重要性にもかかわらず、答えについてのコンセンサスはほとんどありません。 精神障害は脳疾患であると考える人もいます。 他の人たちは、それらは異常な行動を医学的にするために使用される社会的構造であると主張します。 一部の人々は、それが進化的に適応的な行動反応であり、現代の状況ではもはや機能しないと考えています。 そして、それらは私たちの認知「コーディング」のエラーまたはバイアスであると考えています。 しかし、恐ろしい状況への通常の対応だと信じている人もいます。

臨床心理学者としてのトレーニングを始めたとき、私は精神障害が正確に何であるか、そしてなぜそれらが DIS注文または DYS関数。 そこで、私が博士課程の研究に着手したとき、私は精神医学、臨床心理学、およびメンタルヘルスに関する多くの議論の基礎となる柱として機能するこの概念について、いくつかの明確化を求めることにしました。

私の最初の観察は、私たちが精神障害をどのように捉えるかは、一般的な意味での人間の体と心の働き方と密接に関連しているというものでした。 たとえば、細胞生物学者は、精神障害の概念全体を社会的構築物として見るかもしれない社会学者と比較して、精神障害は脳疾患であるという見方をする傾向があります。 人間がどのように機能するかについての理解は、人間が「機能不全」であることの意味についての理解に影響を与えます。 ばかげた例では、タイムマシンに乗ってルネデカルトを訪れ、彼に精神障害とは何かを尋ねた場合、彼の答えは彼の根拠に基づいていると考えるかもしれません 二元論的な 心身の理解。 おそらく彼は、精神障害が魂の腐敗、またはおそらく松果体を介して伝達している魂のある種の機械的崩壊を表すと示唆するでしょう。

この観察はいくつかの興味深い質問を指摘しています。人間の機能の特定のフレームワークは、私たちが精神障害について考えるのを助けるのに他のフレームワークよりも優れているのでしょうか？ 人間の機能のより役立つ見方は、精神障害のより豊かな理解を生み出すでしょうか？ 私の研究の範囲を狭めると、これらの質問は私を「具体化された活動化」として知られる立場に導きました。

身体化された活性化は、心と認知科学の哲学における成長しているポジションです。 それは、人間の行動を理解するための探求に不可欠な生理学的プロセスを認識するという点で「生物学的」な立場ですが、個人の意味と対人関係の説明のスケールには同等の価値を置いています。 このように、生物の生き物としての私たちの実施形態の重要性を無視することなく、それは非還元的であるように管理します。 精神障害を考慮すべき人間の機能のフレームワークとしての具体化された活動化に最初に注意を向けたのは、この幅広い視点です。 身体化された活性化は、人間の行動の理解に関連するさまざまなスケールの説明を、同じ動的全体、つまりその世界との関係で立っている生物の異なる側面と見なします。

それをもう少し分解するために、具体化された活動主義は心を 具現化, 埋め込まれた 及び 活発な。 「具体化された」とは アイデア 心だけが脳だけでなく、脳の体のシステムを含む完全に物質的であること。 車のようにスケルトンを動かすのは脳だけではなく、全身が「自己」を構成しています。 「組み込み」とは、私たちが周囲の世界と豊かかつ双方向に接続されており、この接続が私たちの行動に大きな影響を与えるという考えを指します。 私たちは、物理的環境と社会文化的環境の両方に住んでいます。 時間の経過とともに、私たちは両方 形状 この世界とは 形 それによります。 最後に、「積極的」とは、私たちが経験する意味が、生物を動かすという私たちの固有の目的を通して制定されるという考えを指します。 私たちは、私たちの周りの世界を乾燥した事実として見るだけでなく、内在的な意味を持つものとして世界を体験します。 この意味は世界中にあるわけではなく、私たちが構築したものでもありません。むしろ、それは世界の状態と私たちが生き続けることを目的とする私たちの目的との間の実際の関係に関係しています。 世界には意味がある for 私達。

E身体化された活性化は、複雑なシステムとして一緒に機能している脳、身体、環境について考えるように私たちを促します。 この広い展望は、精神障害に関しては、遺伝子から文化まですべてが重要な役割を果たすように見えるという明確な証拠と一致しています。 ますます、精神障害は単一の生物学的逸脱または本質（脳内の化学物質の不均衡など）によって定義されない可能性があります。 むしろ、精神障害は、脳と身体の環境システムにまたがるメカニズムのネットワークで構成されているように見え、それらが一緒になって不適応行動との関わりを維持しています。

この包括的視点に加えて、具体化されたエンアクティビズムは、価値観と規範性を特に理解しており、それらを環境との必要な関係を通じて生物のために存在する世界の実在物と見なしています。 これは、基準と値によって定義される精神障害を見る人（「評価主義者」と呼ばれる）と精神障害を自然に定義される現象（「客観主義者」と呼ばれる）と見る人の間で現在存在する格差に対処する可能性があります。 から ビュー 具現化された活動家の精神障害は自然であり、規範的でもあります。それらは行動、思考、感情のパターンであり、世界での人の機能モードと矛盾しています。

特に一つの難問は、具体化された活性化のレンズを通して精神障害を見ることの有用性を強調しており、そのための支持が高まっています。 精神障害は、明確に定義された本質を持つ疾患としてではなく、メカニズムのネットワークとして最もよく考えられるかもしれません。 それでも、脳、身体、環境にまたがる要因の影響を受けているにもかかわらず、生活における特異な問題のメランジではなく、うつ病や不安など、明らかに認識できる苦痛や機能障害のパターンが見られます。 どうしてこれなの？ 身体化された活性化は、思考、行動、感情のこれらのパターンが、人間の脳-体-環境システムにおける「粘着性の傾向」を表す可能性を示唆しています。

「スティッキー」は、アトラクタベイスンの概念を説明する私の方法です。数学では、さまざまな開始条件にもかかわらず、システムが陥り、とどまる傾向がある状態です。 これをわかりやすく説明すると、精神障害は思考、行動、感情のパターンであり、人間の脳-体-環境システムは陥りがちであり、これらのパターンは自己維持しているため変化しにくいものです。

うつ病は、部分的にはうつ病です。これは、人間の脳-体-環境システムが陥り、行き詰まる傾向があるのは、思考、行動、感情のパターンであるためです。この観点から、精神障害は曖昧ですが本当のパターンです決断するのではなく、発見できる世界。 最も重要なことは、これはそれらが私たちが説明しようとすることができる種類のものであることを意味します。

この概念をもう少し理解するために、子猫のサイズのコンテナを両手で持っていると想像してください。 このコンテナの床は、丘と谷がある小さな風景のような形をしています。 コンテナーに大理石を置き、手を動かして大理石が風景の上を転がるように想像してみてください。 大理石がどのように谷に詰まり、丘から跳ね返るかに注目してください。 ランドスケープ全体で、パターンまたは特定のトラックにどのように分類されるか。 この例えでは、コンテナのさまざまな場所にある大理石は、人がいるさまざまな状態を表しており、風景の形は、化学物質から文化に至るまで、人の行動に影響する複合的な影響を表しています。 左上隅には、特に深い谷があり、うつ病やその他の精神障害を表しています。 大理石がこの谷で動かなくなった場合、大理石をコンテナの外に出すには、コンテナを傾けて振る必要があります。 大理石は谷間にはまり込んでいますが、前後にのみ移動でき、同じパターンの動きで立ち往生しています。 したがって、うつ病は「粘着性」です。

この見解では、うつ病（または別の精神障害）を説明する場合、理解する必要があるのは、この谷を形作り維持する要因のネットワークです。 このネットワークが、影響を受ける人に不適応であっても、この行動、思考、感情のパターンを維持するように構成されている方法を理解する必要があります。

私は、具体化された積極的な視点が精神障害の性質に関する最後の言葉であると主張しているのではありません。 むしろ、それは質問に対する実行可能な答えのXNUMXつを表すと思います 精神障害とは何ですか？ また、臨床心理学のトレーニングを続けるにつれ、明快さを見つけるのに役立ちました。 精神病理学の科学が進歩するなら、私たちはこの質問をし続け、私たちの答えを洗練する必要があります。

著者について

クリストファー・ニールセンは、ニュージーランドのビクトリア大学ウェリントン校で心理学の博士号を取得しています。

この記事は、もともとに公開されました イオン クリエイティブ・コモンズのもとで再公開されています。

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