いつテレヘルスを使用でき、いつ物理的にかかりつけ医を訪問する必要がありますか?

いつテレヘルスを使用でき、いつ物理的にかかりつけ医を訪問する必要がありますか?
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2020月XNUMX日現在 メディケアカードを持っているすべての人、オーストラリアでは、メディケアが資金提供する遠隔医療の資格があります。 それはあなたがあなたのGP、心理学者と相談することができることを意味します 他の医療提供者 入るのではなく、ビデオや電話で。

これは役立つはずです 社会的距離 –この流行を封じ込めるための私たちのコミュニティの戦いの中核となる武器。

すべてではありませんが一部のヘルスケアは 安全にオンラインに移行。 しかし、直接の訪問をスキップしてもよい時期を知るのは難しい場合があります。 ここにあなたを動かすためのいくつかの指針があります。

遠隔医療でできること

医学には「医学には「病歴は診断の80%です」。 「歴史」とは、患者が私たちに話すことを意味します。 幸いなことに、ビデオと電話の接続はあなたの声と物語をうまく伝えます。


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したがって、医師と患者が主に話す必要があり、深刻な病気のリスクが低い問題については、遠隔医療相談が良い選択肢です。 証拠がこれを裏付けています、かなり満足している医師と患者を見つける-そして時にはさえ コスト or 時間の節約.


いつ遠隔医療を使用でき、いつ物理的にかかりつけ医を訪問する必要がありますか
会話
, BY-ND CC


私は、よく知っている患者と、そして長年の健康問題を管理しているときに、遠隔医療を使用するのが最も快適です。 例えば:

  • 日常的な慢性疾患の管理、特に状態がかなり安定している場合-たとえば、糖尿病、高コレステロール、高血圧などの状態

  • 上記の例のように、長期的な病気で使用される薬、または避妊、胃酸、慢性的な痛みのための錠剤の繰り返し処方箋を書く

  • メンタルヘルスの問題を探る

  • 食事と身体活動について話し合う

  • 紹介状を書く。

一部の状態は、リモートで監視することもできます。 特に、高血圧の患者さんの多くは、自宅の機械で安全に測定できます。 これはで推奨されています 血圧指針、実際には診療所の測定値よりも信頼性が高いためです。

しかし、家庭血圧のモニタリングはすべての人にとって解決策になるわけではありません。 が必要だ 注意深いテクニック、そしてまた機械を買うのに十分なお金。

深刻な事態が発生するリスクが低いと思われる限り、いくつかの単純な短期間の病気も遠隔医療によって管理される可能性があります。 例としては、単純な尿路感染症や上気道感染症などがあります。

しかし、一般的なウイルス感染とCOVID-19の初期症状の間には、気になる症状の重複があります。 ガイドラインが書かれています GPが遠隔医療を介して、誰が単純に隔離する必要があるのか​​、誰が検査を必要とするのか、そして誰が病院に行く必要があるのか​​を評価するのを支援します。

あなたが医者に診てもらう必要があるもの

時々身体検査が重要です。 心臓や肺の音を聞いたり、腹部を感じたり、自宅に体温計がない場合は体温を測ったりする必要があるかもしれない、あらゆる種類のプレゼンテーションがあります。 これは特に症状が新しい場合に当てはまります。

写真はトリッキーです。 患者が変化する皮膚病変を十分に説明または写真撮影して、私が決定を下すことができるとは期待できません。 (多くの場合、これらは良性ですが、皮膚がんを見逃したくありません。)

遠隔医療ではできない手順があります。 皮膚病変の切除、綿棒や塗抹標本の採取、長時間作用型の避妊具の挿入、注射の実施–これらは単に「事実上」は起こりません。

現在特に重要なのはインフルエンザワクチン接種です。これらはコロナウイルスに対する防御を提供しませんが、の危険な「二重の苦痛」を阻止する可能性があります。 インフルエンザとコロナウイルスを一緒にする.

あなたが延期する必要があるかもしれないもの

症状のない低リスクの人々を対象とした定期健診とスクリーニング検査の中には、このパンデミックが治まるまで延期するのが最善の方法もあります。 しかし、一般化するのは難しいです。 疑わしい場合は、あなたをよく知っている医師に相談してください。

予約、処方箋、血液検査

アポイントメントを予約するときは、習慣から対面でアポイントメントを予約するだけではいけません。 うまくいけば、受付スタッフが遠隔医療オプションを提供するでしょうが、これはまったく新しいものであり、あなたがアイデアを提起することも害にはなりません。

GPが遠隔医療が適切かどうかわからない場合は、遠隔医療の会話から始めて、必要に応じて従来の相談に切り替えることができます。

処方箋と血液検査または画像の紹介は、現在、遠隔医療を介して厄介です。 緊急ではない処方箋やリクエストを患者、薬局、その他のプロバイダーに郵送できます。

緊急の処方箋については、電話、ファックス、または電子メールの厄介な組み合わせを使用して、薬剤師に迅速に指示を取得し、オリジナルを郵送しています。

指が交差し、純粋にデジタル処方を可能にする改革が間もなくあります。

パンデミックの暫定措置ですか?

メディケアはこれまで、GPの診察が対面で行われる場合にのみ資金を提供することについて非常に厳格でした。 遠隔医療への資金提供への移行は、コロナウイルスのパンデミックによって強制されています。 これまでのところ、政府は 有望な遠隔医療資金 XNUMX月下旬まで。

患者のように、すべての診療がビデオ相談の準備ができているわけではありません。 フェイスマスクや手指消毒剤のようなウェブカメラは見つけるのが難しいです。 そして、どのビデオサービスが機能とプライバシーのすべてのボックスにチェックを入れているかをまだ学んでいます。

医師は、患者と同様に、遠隔医療を介して相談する方法をまだ模索しています。
医師は、患者と同様に、遠隔医療を介して相談する方法をまだ模索しています。
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歴史上より良い時期に、私たちは遠隔医療の相談を明らかに安全な相談に限定し、他のすべての相談は対面で行います。 しかし、現在、コロナウイルスへの潜在的な曝露のリスクに対して、いくつかの身体検査および手順を放棄するリスクのバランスをとる必要があります。

遠隔医療に関する研究の証拠は、コロナウイルスの時代には行われていなかったため、あまり役に立ちません。 代わりに、私たちはできる限り安全で賢明であり、進むにつれて学ぶ必要があります。

緊急措置としてだけでなく、一般診療の永続的な特徴として、対面での相談に取って代わるのではなく、補完するものとして、遠隔医療の基盤を築くことができることを願っています。

 会話著者について

ブレット・モンゴメリー、一般診療の上級講師、 西オーストラリア大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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