慢性疾患のある高齢者への高リスクCOVID-19ポーズを回避するために、多くの医師が予約を遠隔医療にシフトしました。 Getty Images経由のBSIP / Universal Imagesグループ

ストレスとコロナウイルスのシャットダウンと社会的距離の秩序の混乱のなかで、それはすべてが一時停止しているように、高齢の患者には見えます。 クリニックは、定期的なオフィスへの訪問を延期しています。 患者は薬局や食料品店に行くことを心配しています。 さえあります 事例証拠 その人々 胸の痛みなどの深刻な問題 緊急治療室を避けています。

このパンデミックの中で、XNUMXつの重要な事実を見逃してはなりません。慢性的な健康状態にはまだ注意が必要です。

パンデミックの前に糖尿病にかかっていたとしても、まだ糖尿病であり、血糖値を監視しているはずです。 パンデミックの前に低塩食を摂って血圧をコントロールするようにアドバイスされた場合でも、私の配偶者が「継続時間」と呼んでいる間は低塩食を続ける必要があります。 基礎となるうっ血性心不全により体重が増加した場合に医師に確認する必要があった場合でも、毎日体重を確認して医師に連絡する必要があります。

As 老人患者を思い出させる新しいコロナウイルスは潜在的な医学的問題を持つ人々のリスクを高めるため、慢性状態の治療は現在さらに重要です。

肺、心臓、さらには腎臓

慢性的な病状があり、コロナウイルスに感染すると、重篤な症状を発症するリスクが高まる可能性があります。

Centers for Disease Control and Preventionは、米国のCOVID-19患者のサンプルを調べたところ、 89月に入院した患者のXNUMX％に基礎疾患があった。 94歳以上の患者の割合は65％に上昇しました。

COVID-19は主に肺に影響し、COPDなどの肺疾患のある人は「肺予備力」が少なくなります。これは、電源が切れた場合にバックアップジェネレーターが作動するのを待っているようなものです。 したがって、他の誰かにとって軽度の感染症であったかもしれないものが、肺の問題を持つ誰かにとって重度の感染症に発展する可能性があります。

肺を超えて、医師や科学者はCOVID-19が持っているかもしれないという兆候を見始めています 腎臓への壊滅的な影響 と心。 として知られている極端な免疫システム応答 サイトカインストーム 臓器を損傷する可能性があり、 ミニ血栓 一部の患者で発生しました。

高血圧、うっ血性心不全、糖尿病もCOVID-19による重篤な症状を発症するリスクを高める可能性があります。 の中に CDCサンプルCOVID-73で入院した高齢患者の19％も高血圧症で、約XNUMX分のXNUMXが糖尿病で、半分以上が心血管疾患でした。

あなたの医者に会い続ける方法

パンデミックの中で慢性状態を管理することは容易ではありません。 日常生活を調整し、新しい障害に対処する必要があります。

課題のXNUMXつは、医療の予定です。 パンデミックの間、ほとんどの老人クリニックは、患者やスタッフがコロナウイルスにさらされるのを避けるために、定期的な検査のために直接訪問を延期しています。 しかし、それはあなたの医者があなたのためにそこにいないという意味ではありません。

たとえば、私の診療所では、ほとんどの患者の予約を遠隔医療に切り替えています。 これにより、患者とその症状と連絡を取り合い、治療計画をリアルタイムで調整することができます。

「仮想待合室」を備えたオンラインポータルでは、患者と医師の間でのビデオ訪問が可能です。 インターネットにアクセスできない、またはテクノロジーにあまり慣れていない患者にとっては、電話も機能します。 患者は怪我の写真を送ることができます。 私の老人患者との診療所訪問の90％以上が電話で行われています。 診療予約の時間をスケジュールし、診療スタッフが患者を登録し、診察のために患者を呼び出します。

最近、患者が遠隔医療を試してみるべきかと私に尋ねたとき、私は最近これらの訪問の真ん中にいました。 私は質問に驚き、患者は私の答えに驚きました–私たちは遠隔医療訪問の最中にいました。 テレヘルスの一般的な画像は、おそらく顧客サービスラインに電話をかけるのと同様の複雑なプロセスを伝えていることに気づきました。

Telehealthは通常、あなた自身の医師（同じ医師、同じ関係）と、物理的な接続が異なるだけで手配されます。

処方箋の補充についてはどうですか？

クリニックに患者の定期的な予約がなくても、オフィスにはおそらくスタッフがいます。 患者は診療所に電話することができ、オンラインで薬剤の補充を要求することもできます。

患者は、保険会社が薬局への旅行を制限できるように、通常の90日ではなく30日の供給を許可するかどうかを確認する必要があります。 一部の薬局も提供しています 薬物送達またはカーブサイドピックアップ 今では、リスクの高い患者は店内を歩く必要がありません。

ダイエットを続ける

多くの場合、食事は慢性的な病状を制御するために必要な最も難しい調整のXNUMXつです。

パンデミック時には、私たちが食べるものを監視することはさらに困難になります。 糖尿病の低炭水化物食、うっ血性心不全の低塩食、心臓病の低コレステロール食は、家に食料品店があり、食料品店に行くことができない場合、簡単ではありません。新鮮な農産物のために。

退屈な間食を避けるために、毎日の食事と軽食のスケジュールを作成してみてください。

水分を補給することも役立ちます。 何かを飲む必要があるときに私たちに伝えるホルモンも反応しません 年を取るにつれて、体は不健康なスナックではなく水を必要とする場合があります。

食料品店に行くのが難しい場合は、店にシニア専用の時間帯、配達、カーブサイドピックアップがあるかどうかを確認します。 友人、隣人、または家族があなたのために食料品の買い物に行くことができるかもしれません。 多くの人が手助けを熱望しており、質問する必要があります。

退院

COVID-19を取得していない場合でも、慢性疾患を継続して管理することは非常に重要です。

慢性状態が管理されていない場合、患者は緊急治療室や病院に到着するリスクが高くなります。COVID-19患者も治療を受けている可能性が高く、 過重になる パンデミックの中で。

彼らを助ける最良の方法の一つは、あなた自身の世話をすることです。 家にいる。 元気でいて。 接続を維持します。

著者について

Laurie Archbald-Pannone、医学、老年学、 バージニア大学

この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.

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