英国では 推定 アルコール使用の治療にアクセスする人々の86％が精神的健康問題を経験していること。 同様に、薬物依存症の治療を受けている人の70％も精神疾患を持っています。 報告する人々のために 共存するメンタルヘルス 困難、抑うつおよび不安症状が最も一般的である傾向があります。
物質使用の問題を抱えている人々は、メンタルヘルスの助けを得るのが難しく、イライラすることがよくあります。メンタルヘルスの専門家からは、患者が治療を受ける前に薬物やアルコールの使用をやめる必要があるという見方がよくあります。
しかし、ここに問題があります。なぜなら、多くの人にとって、物質を使用することが彼らが対処する方法、またはマスクすることができるからです。 精神的な問題。 薬物やアルコールの使用をやめるように頼むことは、彼らの対処戦略を取り去ることを意味し、即時の支援なしに、人は心理的苦痛に対処するために物質の使用に戻る可能性があります。
これはしばしば 回転ドアシナリオ、それによって人は物質の使用をやめるように言われるだけでメンタルヘルスサービスからの支援を求めるでしょう。 彼らは物質の使用をやめますが、得ることができません 数ヶ月のサポート 長い待機リストのおかげで、対処するために物質使用に戻ることになります。
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「二重診断」
精神疾患と物質使用障害の両方を患っている人は、「二重診断」を持っていると見なされます。 1990年に登場。 2002年に、保健省は、二重診断で人々を支援することは、 最大の課題 最前線のメンタルヘルスサービスに直面しています。
報告書は、細分化されたケアが人々をサービスの亀裂の間に陥らせる方法を強調しました。 「患者は、異なるサービスセット間で分流されたり、完全にケアをやめるリスクを冒されたりしてはならない」と警告した。
報告書はまた、二重の問題を抱える人々は高品質に値すると述べています、 患者に焦点を合わせた統合ケア、メンタルヘルスサービス内で提供する必要があります。 しかし、これらから18年 調査結果、悲しいことに、何も変わっていません–何かが悪化したとしても。
治療と回復
私の進行中の一部として 博士研究、私は英国内のすべてのメンタルヘルストラストに情報の自由の要求を送信しました。 私は、二重の診断を受けた人々に質の高い統合されたケアが存在するかどうかを知りたいと思いました。
多くの自殺には、精神障害や薬物依存症の人が関わっています。 Viajero / Pexels
結果は、NHSトラストの58％のみが二重診断の人々に関するデータを記録し、それらのトラストの28％のみが治療を提供する特定のチームを持っていたことを示しています。 残りの信託は、自主的または民間部門の物質使用サービスに治療を外注しました。 これは、あなたが住んでいる場所があなたが受けるケアの種類に影響を与えることを意味します– 郵便番号くじ サポートと治療にアクセスしようとしている人々のために。
私が収集したデータから、二重診断を受けたと記録されたのは英国の患者11,486人だけでした。 しかし、それは推定されています 586,780 英国では人々はアルコール依存症であるため、実際の数値ははるかに高い可能性があります。
最前線の危機
収集されたデータが二重診断の普及を真に反映していない理由はいくつかあります。XNUMXつの理由は用語自体です。 ありません 明確な定義 「二重診断」の-そしてサービスはしばしば彼ら自身の地元の言葉を開発するか、代わりに「同時発生する精神疾患と物質使用」という用語を使用します。
もう一つの理由は、薬物依存症の人は拒絶されることを恐れてメンタルヘルスの助けを求めて医者に行かないかもしれないということです。 言葉を聞く：「物質を使用しているとメンタルヘルスを治療できない」という物質使用者の常識になりつつあります。 この差別と汚名は人々の命を危険にさらします。
人々は亀裂の間に陥り、ヘルプやサポートにアクセスするのに苦労する可能性があります。 ペクセル/サラディーツ
COVID-19は、英国の医療制度と公衆衛生政策に重大な課題をもたらしました。 混乱 医療従事者の再配置と検疫の制限により、コミュニティベースのサービスが停止しました。 二重診断を受けた人は、メンタルヘルスと薬物使用に苦しむだけでなく、ほとんどの人が複数のニーズを抱えています。 一部の人々は重大な外傷を経験し、貧困の中で生活し、刑事司法制度に知られており、地域社会でほとんどまたはまったく支援を受けていない可能性があります。
調査によると、過去の危機が社会のより脆弱な人々にどのように大きな影響を与え、 物質使用。 したがって、パンデミックの結果としてメンタルヘルスの問題や薬物使用が増加しないと考えるのは間違いです。 実際、すでに使い果たされたNHSを圧倒するリスクがあります。
これが、医療専門家が精神障害や薬物使用のある人々とどのように協力し、治療するかという点で文化の変化と同様に、ケアへの統合されたアプローチが必要な理由です。 手遅れになる前に、汚名は今すぐ追放されなければなりません。
著者について
サイモンブラット、メンタルヘルスソーシャルワーカーおよび博士課程の候補者、 スタフォードシャー大学
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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