低炭水化物ダイエットは寛解を達成するのに本当に優れていましたか？ Flotsam / Shutterstock

炭水化物の摂取を制限することが2型糖尿病を管理する効果的な方法であるかどうかは、栄養に関するいくつかの論争のトピックです。これは主に、試験結果がこれまでかなり決定的ではなかったためです。 一方 複数のメタ分析 現在の一連の研究をレビューし、低炭水化物ダイエットは短期的に血糖値を下げることができることを発見しました。そのようなダイエットは、血糖値の管理において高炭水化物ダイエットよりも優れているようには見えません。 長期的には.

今、 新しいメタアナリシス （特定のトピックに関する複数の科学的研究の結果を組み合わせたもの）は、2型糖尿病の寛解を達成するための低炭水化物ダイエットの使用を検討しました。 寛解 以前に2型糖尿病と診断されていた人が、現在、非糖尿病の範囲の血糖値を持っていることを意味します。

一般に、彼らの発見は他のメタアナリシスが発見したことを反映しており、低炭水化物ダイエットは、12ヶ月間追跡した場合に寛解を達成する上で他のダイエットよりもいくらか優れていることを示しています。 ただし、これらのメリットはXNUMXか月でほとんどなくなりました。 彼らはまた、人が寛解を達成したかどうかは、低炭水化物ダイエットの後に体重が減ったかどうかに大きく依存することを発見しました。

研究者らは、23型糖尿病の合計1,327人を含む2の研究を調べました。 従った低炭水化物ダイエット参加者のタイプは、研究間で異なりました。 非常に低カロリーの減量ダイエットであったものもあれば、カロリーをまったく制限しなかったものもありました。 参加者が食べることができる炭水化物の量は、研究に応じて20日あたり130gからXNUMXgの範囲でした。

参加者が食事療法を続けた期間も研究によって異なり、XNUMX週間の低炭水化物計画に従う人もいれば、XNUMX年間の人もいました。 対照食も研究間で異なっていた。 いくつかは集中的な減量介入であり、他は高炭水化物でしたが、他の対照群は継続的な支援なしに減量のアドバイスを受けました。

現在合意されていないことも注目に値します 寛解の定義。 したがって、このメタアナリシスでは、研究者は、人の血糖値が2型糖尿病の診断に使用されるしきい値を下回った場合に寛解が達成されたと見なしました。 これは、人がまだ血糖値を下げる薬を服用しているかどうかに関係ありませんでした。

このメタアナリシスは、血糖値を下げるために薬を使い続けたときに、低炭水化物ダイエットが寛解を達成する上で対照ダイエットよりも有意に優れていることを示したので、これを知ることは重要です。 薬を使用しないと、低炭水化物ダイエットは寛解を達成する上で他よりも優れていませんでした。

減量

メタアナリシスは、研究が低炭水化物ダイエットでより大きな寛解を示したかどうかの主要な要因が体重減少であることを示しました。 例えば 2 研究 メタアナリシスに含まれるものは、コントロールと比較して低炭水化物グループではるかに大きな寛解を示しました。

しかし、この寛解は、低炭水化物ダイエットのカロリーも低く、体重減少が大きかったためと考えられます。 たとえば、ある研究では、低炭水化物グループは800日あたりXNUMXカロリーしか食べませんでしたが、対照グループは継続的なサポートなしで食事療法のアドバイスしか与えられませんでした。 どちらの場合も、低炭水化物グループはより多くの体重を失い、これらXNUMXつの研究で低炭水化物ダイエットからの寛解を達成する相対的な可能性は非常に高いように見えます。

しかし、対照群が低炭水化物群と同じくらい体重を減らした場合、低炭水化物食で寛解を達成する可能性は低く見えました。 なので 一つの研究 メタアナリシスに含まれていることから、低炭水化物ダイエットをしている36人のうち46人が寛解を達成しました。 しかし、同じカロリー制限で高炭水化物ダイエットを行った対照群は、30人中47人で寛解を達成しました。 どちらのグループも平均して約12kgを失ったため、全体的に寛解が高かった。

著者らは、彼らが調べた研究では、体重が寛解の主な推進力であることを認めています。 低炭水化物グループは、コントロールグループ（約7.4kg）と比較して平均してより多くの体重を失いましたが、この体重差は12か月までに消失し、同様のパターンに従って寛解しました。

タンパク質の摂取量も制御されていなかったため、結果に影響を与えた可能性があります。 nadianb / Shutterstock

低炭水化物ダイエットが糖尿病の治療に役立つかどうかを知る上でのもうXNUMXつの問題は、多くの研究で、低炭水化物ダイエットで消費される炭水化物の量が異なることです。 これは、一部の低炭水化物ダイエットが他のダイエットよりもうまく機能するかどうかに影響を与える可能性があります。 同様に、どの研究もタンパク質摂取を制御していませんでした。 タンパク質 膵臓からのインスリン分泌を促進します 血糖値を下げることができます 減量とは無関係。 低炭水化物ダイエットの多く タンパク質からのカロリーをXNUMX倍にしました、これも寛解の可能性に影響を与えた可能性があります。

メタアナリシスの研究はいずれも、薬物の使用または薬物の変更を管理していませんでした。 これは、血糖値を管理するための薬が服用されていなかった場合、低炭水化物ダイエットが血糖値を低下させたかどうかを実際に確認することを困難にします。 確かに、食事療法を続けている間、ブドウ糖低下薬の使用を測定した研究は、人々が 彼らの薬の使用をもっと減らす 高炭水化物ダイエットと比較して低炭水化物ダイエットで。

このメタアナリシスは、血糖値を改善し、2型糖尿病からの寛解を達成する可能性のある体重減少の重要性を強調しています。 ただし、低炭水化物ダイエットは、短期的に大幅な減量を達成するのに非常に役立つようです。

著者について

ニコラ・ゲス、講師、 キングス・カレッジ・ロンドン

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