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　 老人介護への王立委員会 高齢者介護のための住宅を提供する組織を去り、彼らはそれをどのように置くのか疑問に思いました 提言 発効します。 これらの推奨事項のほとんどは、ケアのモデルと家の人員配置のレベルに関連しています。 簡単に言えば、老人介護施設を代表する建築のうさぎウォーレンでは、隅々まで管理するのに十分なスタッフがいることは決してありません。

アーキテクチャが廃止された場合、ケアのモデルを変更することも困難です。 しかし、これらの問題はレポートでは詳しく説明されていません。 アーキテクチャについてはほとんど触れていません。 148の推奨事項のうち、特に建築に関連するのは45番と46番のXNUMXつだけです。 宿泊施設の「小さな家庭」モデルを提供する。

しかし、間違わないでください。 建築は、私たちがどのように生活し、働き、社会的に反応するかに大きな影響を与えます。

アーキテクトがいくつかの基本的な設計ルールを使用して作業できる場合（ビジョンに合わせて設計するために、シンプルで非制度的な設計言語）、アーキテクチャは推奨事項の大部分を実装する上で役割を果たすことができます。 しかし、デザインの重要性を無視すると、時代遅れの建築モデルは、ケアのモデルを改革するための最善の努力を損なうことになります。

拘束を取り除くように設計できます

建築は、王立委員会の第3章の焦点である、「人権に基づいた、人間中心のケアへのアプローチを組み込む」ことの重要な要素です。 レポート。 建築と人権の関係を理解するには、人権がどのように奪われるかを考えてみましょう。刑務所、拘置所、精神保健施設、さらには高齢者の世話をする住居まで見てみましょう。 常に、移動の自由、尊厳、結社の自由、選択、その他の権利を抑圧するのは建築です。

委員会 見積もり 隔離やその他の形態の身体的拘束に対する建築的解決策は、ハイケア住宅の全居住者の25〜50％で使用されています。 これらの拘束は無害に見える可能性があります。たとえば、「居住者が立ち上がれない、深い座席のある椅子、またはロッカーやリクライニングチェアに居住者を座らせる」などです。 しかし、自分で立ち上がることができない居住者にとって、深い座席は、手錠と同じくらい、移動の自由と自分で選択する能力を制限します。

 人が補助なしで座席から立ち上がることができないとき、それは拘束の形になります。 シャッターストック

拘束の形態（介護老人ホームを含む）はますます偽装されていますが、透明なガラスでできていても、施錠されたドアは侵入できません。 フェンスや高い壁に加えて、そのような機能は、一部の人を中に入れたり、他の人を入れないように設計されています。

または私たちは生活の質のために設計することができます

刑務所の設計が投獄の主要な手段であることを人々が理解できなければ、優れた建築が人々の状況と幸福をどれほど改善するかを理解することも難しくなります。 しかし、うまく設計された老人介護施設は、住民を過度のリスクにさらすことなく、庭を探索するなどの健康的な招待状でいっぱいです。

同様に、屋外で過ごすことは「日没」を防ぐのに役立ちます–認知症の人々は、午後遅くまたは夕方に、より混乱したり、落ち着きがなくなったり、不安になったりする可能性があります。 また、居住者の経験 (個人の幸福と満足度) も向上します。 最近の未発表のデータ（レビュー中）は、屋外での時間がウイルス性インフルエンザのような感染からさえ保護することを示しています。

そして、それは優れた設計の利点の一例にすぎません。 すべての優れたアーキテクチャの選択には、同様にプラスの効果があります。

エイジングケアにおける人間中心の設計のための 3 つの原則

原則1：プロジェクトは、認知障害のある人でも、人間の尊厳を維持し、可能にするビジョンによって推進されます。

ビジョンには、却下したり無視したりすることのできない、明確に表現された単一の概念が含まれています。 ビジョンは、重要なものが何よりも評価される階層を作成します。 人間の尊厳を優先するビジョンは、他の機能的または実用的な懸念が人権の優先順位を落とすことにつながらないことを保証します。

良いビジョンとは、言葉や意図だけではありません。 それには、勇気と誠実さを備えた具体的な決定が含まれます。 良いビジョンは常に既知のベンチマークやガイドラインを超えて目指すため、勇気を持ってください。 正直、良いビジョンは真実を話すことを恥ずかしがらないからです。

下の図は、ウーロンゴン大学の新しい校区にハイケアの老人介護施設を組み込むというビジョンの例を示しています。 ビジョンは人間中心性を優先しました–人間中心の職場、学生中心の学習環境、患者中心の老人介護施設、そして全体として人中心の環境。

上記のビジョンは、この概念図につながりました。

概念図はマスタープランとして作成されました。

このコンセプトでは、教育施設、住宅施設（非老人介護施設）、および医療施設が、共有村の周囲に自然の壁を作ります。 車のない通り、カフェ、ショップ、公園、分散型の住宅用老人介護施設は、誰にとっても快適で安全な環境を作り出します。 外部の建物は、学生とスタッフが両側からアクセスできますが、同伴者がいない限り、ハイケアの居住者はアクセスできません。

原則2：シンプルに保つ。

認知能力が低下するにつれて、これは複雑さに対処する人々の能力を低下させます。 そのため、目的地がはっきりと見えるように、デザインをシンプルに保ちます。

すべての寝室を内側に向けて、共有スペース、アクティビティ、庭園にすぐにアクセスできるようにすることを検討してください。 レセプション、すべてのオフィス、商業施設は外向きで、居住者には見えません。

レイアウトを簡素化することもスタッフを支援します。 隠れた場所や危険な場所への扉は、住民やスタッフの不安を引き起こし、スタッフの負担を増大させます。

シンプルなデザインはシンプルという意味ではありません。 これは、計画をシンプルに保つことを意味します。特に、必要なものすべて（および必要なものすべて）をすぐに確認できる居住者にとってはそうです。 立ち入り禁止区域はすべて非表示になっています。

原則3：住宅とは非制度的を意味します。

彼らが日常のケアを支援するのと同じように、住居は住居です。 それらはスタッフステーションとビニールフローリング、ストリップ照明、壁に並べられた家具のような制度的なタッチによって台無しにされています。

居住者の寝室はカスタマイズ可能でなければなりません。つまり、人々は自分のアートを飾ったり、自分の音楽を聴いたり、自分の家具や持ち物を持ったりできる必要があります。 結局のところ、これらの部屋は人々が住んでいる場所です。 そして、周囲と一緒にくつろぐことを許されない限り、人々はどのようにくつろげるでしょうか?

左の画像は、オーストラリアの住宅介護施設での比較的典型的なシーンを示しています。 窓、照明、壁に沿って並ぶ住人など、細部は制度的です。 反対側（右）は住宅環境です。 どちらを選びますか？

著者について

ジャン・ゴレンビエフスキー、研究者、 シドニー工科大学

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