2018年以降、米国では精製された大麻由来のカンナビジオール（CBD）から作られた薬物を使用して、特定の小児発作障害を治療することが合法になりました. ゲッティイメージズによるVisoot Uthairam /モーメント

過去 2018 年間、しばしば忘れられていた米国連邦法である XNUMX 年農業改善法は、 2018ファームビル – の到来を告げた 興味の爆発 大麻由来のカンナビジオール、またはCBDの医学的可能性。

何十年にもわたる議論の後、法案は農家が産業用ヘンプを栽培することを合法化しました。 CBDが豊富な植物. ヘンプ自体は換金作物として非常に価値があります。 バイオ燃料、織物、動物飼料の生産に使用されています。 しかし、ヘンプ植物から抽出されたCBDには、多くの薬効もあります。 数百万人に利益をもたらす可能性 発作性疾患、痛みまたは不安の治療を通して。

法案が可決される前は、ヘンプの合法化に対する抵抗は、生物学的にいとこであるマリファナとの関連性が原因でした。 ヘンプとマリファナは同じ植物ですが、 大麻、それぞれ独自のケミストリーを持っています。 非常に異なる特性と効果を持つ. マリファナにはテトラヒドロカンナビノール（THC）が含まれています。 特徴的なハイを生み出す化学物質 それは大麻に関連しています。 一方、ヘンプはTHCを実質的に含まない大麻植物の系統であり、 それも、それから派生したCBDもありません ハイセンスを演出できます。

教授兼座長として 薬理学科 ペンシルベニア州立大学で、私は CBD に関する研究開発を綿密に追跡しており、幅広い病状の治療における CBD の役割について有望な証拠を見てきました。

CBDが特定の状態に役立つという証拠が増えていますが、注意が必要です. 厳密な科学的研究は限られているため、CBD製品のマーケティングが研究や確固たる証拠に先んじないようにすることが重要です.

CBDの背後にある誇大宣伝を解き明かす

CBDのマーケティングに関する主な懸念は、科学界が使用するCBDの最良の形態を確信していないことです. CBDは、純粋な化合物として、または構成要素であるヘンプからの分子の複雑な混合物として生成することができます CBDオイル. CBDは、 局所クリームまたはローション、または 粘着性の, カプセル or チンキ.

臨床研究に裏打ちされたガイダンスが、各病状に対するCBDの最適な用量と送達形態について必要とされています。 その研究は現在も進行中です。

しかしその間、市場のサイレンの呼びかけが鳴り響き、CBDが頻繁に使用される環境を作り出しました。 万能薬として宣伝された – エリクサー 不眠症の場合, 不安, 神経因性疼痛, 癌 & 心臓病.

悲しいことに、これらの主張の多くを裏付ける厳密な科学的証拠はほとんどなく、既存の研究の多くは動物モデルで行われています.

CBDは単純に あなたを苦しめるすべての万能薬ではありません.

小児発作障害

わかっていることの XNUMX つは、何百人もの患者を対象とした厳密な試験に基づいて、CBD が 特に子供の発作性疾患に対して安全で効果的であることが証明されている薬.

2018 年、米国食品医薬品局は、精製された Epidiolexというブランド名で販売されているCBD製品 の治療のために レノックス・ガストー & ドラベ症候群 子供インチ

これらの XNUMX つのまれな症候群は、人生の早い段階で出現し、多数の頻繁な発作を引き起こします。 従来のてんかん治療に耐性がある. CBD はエピディオレックスとして経口溶液として提供されますが、 大幅な削減を実現できます – これらの子供の発作の頻度は 25% を超え、患者の 5% は発作がなくなりました。

200 以上の科学的試験

CBDは、薬理学者が無差別薬物と呼んでいるものです。 つまり、多くの病状の治療に効果的である可能性があります。 大まかに言うと、CBD は体内の複数のプロセスに影響を与えます。 ポリファーマコロジーと呼ばれる用語 – したがって、複数の病状に利益をもたらす可能性があります。

2023 年初頭の時点で、 202件の進行中または完了した科学的試験 慢性疼痛、物質使用障害、不安症、関節炎などのさまざまな障害に対するCBDのヒトにおける有効性を調べる。

特にCBDは 抗炎症剤および鎮痛剤、アスピリンの機能に似ています。 これは、関節炎などの炎症性疼痛、または頭痛や体の痛みに苦しんでいる人々の治療に役立つ可能性があることを意味します.

CBDはまた、 がん治療、ただし、この目的のために FDA によって承認されていません。

がんとの関連におけるCBDの可能性はXNUMXつあります。

まず、それを証明する証拠があります。 がん細胞を直接殺すことができます、病気を治療する伝統的な療法の能力を高めます。 これは、CBDがこれらの伝統的な治療法に取って代わると言っているわけではありません。 データはそれほど魅力的ではありません。

第二に、痛みやおそらく不安を軽減する能力があるため、CBDを治療計画に追加することは、 副作用を減らす がん患者の生活の質を向上させます。

規制されていないCBDのリスク

処方箋CBDは指示通りに使用すれば安全ですが、他の形態の分子にはリスクが伴います. これは特にCBDオイルに当てはまります。 店頭CBDオイル業界 規制されておらず、必ずしも安全であるとは限りませんつまり、製品の内容を監視するための規制要件はありません。

さらに、厳密な科学は、多くのCBD製品による根拠のないマーケティングの主張を支持していません.

で 2018年の解説、著者は、オランダ語で出版された（2017年に）彼自身の研究の結果について説明しています。 彼のチームは、患者からCBD製品のサンプルを入手しました そしてその内容を分析した. 21のサンプルのうち、宣伝されている量のCBDを含むものはほとんどありませんでした。 実際、13 には CBD がほとんどまたはまったく含まれておらず、その多くには高値をもたらすマリファナの化合物である THC がかなりのレベルで含まれていました。

実際、研究によると、 存在する可能性のある汚染物質をほとんど制御できない 市販品で。 FDAは 多数の警告書を発行 CBDを含む未承認の薬を販売する企業に。 CBDオイルはすべて天然の植物由来製品として販売されていますが、消費者は、製品に含まれる未知の化合物や処方薬との意図しない相互作用のリスクに注意する必要があります.

CBDの規制ガイドライン ひどく欠けている. 最近では、2023 年 XNUMX 月に、FDA は既存のフレームワークは「CBD には適切ではない」と結論付け、議会と協力して前進する方法を計画すると述べました。 声明の中で、代理店は次のように述べています。CBDの新しい規制経路が必要です それは、CBD製品へのアクセスに対する個人の欲求と、リスクを管理するために必要な規制監督とのバランスをとっています。」

天然物として、CBD はアスピリン、アセトアミノフェン、さらには癌の化学療法のように、依然として薬物として作用しています。 医療提供者は、リスクまたはベネフィットをよりよく理解する必要があるだけです。

CBDはかもしれない 意図しない方法で体と相互作用する. CBDは、血液希釈剤、抗うつ剤、臓器移植薬などのさまざまな薬物を除去するのと同じ肝臓酵素によって体内から除去されます. 医師に相談せずにCBDオイルを投薬リストに追加することは危険であり、処方薬を妨げる可能性があります.

これらの望ましくない相互作用を防ぐために、同僚の臨床薬剤師である Paul Kocis 博士と私は、 CANNabinoid 薬物相互作用リソース. CBDが他の処方薬とどのように相互作用する可能性があるかを特定します。 そして、望ましくない薬物相互作用を防ぐために、市販のCBDまたは娯楽用または医療用マリファナの使用を医療提供者に開示することをすべての人に強く勧めます.

最終的に、CBD には 人々の薬棚に入れる – ただし、医学界が特定の病状に対する適切な形態と適切な投与量を確立するまでは.

著者について

ケント・E・ヴラナ、薬理学の教授および議長、 ペンシルベニア州立大学

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