疲労は潜在的な B12 欠乏症の徴候である可能性があります。 ゲッティイメージズによるマカとナカ/ E +
2022 年の夏の数か月間、愛犬スカウトはほぼ毎日午前 3 時に嘔吐しました。 犬を飼っている方ならご存知の音でしょう。 そして毎回、彼女は私がそれに到達する前に混乱を飲み込み、原因の診断を困難にしました.
獣医と私は最終的にアジサイが問題の原因であると結論付けましたが、スカウトをアジサイから遠ざけることはできませんでした. 彼女はいつも疲れているように見え始めました - 典型的には非常に黄色の実験室の子犬では非常に心配です.
ある日、スカウトは毛玉を吐き出しましたが、ただの毛玉ではありませんでした。 犬の場合、通常、毛は消化器系を容易に通過しますが、この毛玉は大きすぎて移動できないブリロ パッドに巻き付いていました。 この異物が取り除かれると、一晩の嘔吐は終わりました。 しかし、スカウトは別の驚くべき理由でまだ治療を必要としていました: オブジェクトは彼女の体のビタミン B12 吸収の段階を阻害していました. B12 は、血液細胞、神経、および体内の他の多くの重要なプロセスの適切な機能に関与する必須栄養素です。
私は登録栄養士で、 栄養と食品科学を教えています しかし、子犬の疲労の原因となっている B12 欠乏症を見逃していました。 ビタミン B12 欠乏症は一般的な健康問題であり、推定で 6％の20％に 米国の人口の。
B12 は食事にほとんど含まれておらず、動物由来の食品にのみ含まれています。 幸いなことに、人間は 毎日 2.4 マイクログラムの B12、これは 12 万分の XNUMX オンスに相当し、非常に少量です。 体内に十分な BXNUMX がないと、全体的な健康と生活の質に悪影響が及びます。
ビタミン B12 が豊富な食品の数々 - すべて動物由来です。 フォトカ/iStock、ゲッティ イメージズ プラス経由
兆候と症状
B12 欠乏症の主な症状の XNUMX つは疲労です。これは、日常生活に影響を与えるほど深刻な疲労や疲労のレベルです。
他の症状は神経学的であり、四肢のうずき、混乱、記憶喪失、抑うつ、バランス維持の困難などがあります。 これらの幾つか 永久的なことができます ビタミン欠乏症に対処しない場合。
しかし、これらの症状には非常に多くの原因が考えられるため、医療提供者はビタミン B12 欠乏症の可能性を見落とし、スクリーニングに失敗する可能性があります. さらに、健康的な食事をとることは、ビタミン欠乏症を除外するように見えるかもしれません. 適切な例: 私はスカウトの食事が健全であることを知っていたので、ビタミン B12 欠乏が彼女の問題の原因であるとは考えませんでした.
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B12の吸収方法
研究によると、植物ベースの食事を摂取する人は B12サプリメントを摂取する必要があります 通常、標準的なマルチビタミンによって提供される量で。 しかし、ビタミン B12 を摂取している何億人ものアメリカ人も、身体へのビタミン B12 の吸収を妨げる可能性のある状態のために危険にさらされている可能性があります。
B12の吸収は 複雑な多段階プロセス それは口で始まり、小腸の遠端で終わります。 私たちが噛むとき、食べ物は唾液と混ざります。 食べ物を飲み込むと、唾液中の物質と呼ばれる Rタンパク質 – B12 が胃酸によって破壊されるのを防ぐタンパク質 – 食物とともに胃に移動します。
壁細胞と呼ばれる胃の粘膜の特定の細胞は、B12 の吸収に重要な 12 つの物質を分泌します。 12 つは胃酸で、食物とビタミン B12 を分解し、ビタミンが唾液の R タンパク質に結合できるようにします。 内因子と呼ばれるもう XNUMX つの物質は、胃の内容物と混ざり合い、小腸の最初の部分である十二指腸に移動します。 十二指腸に入ると、膵液は R タンパク質から BXNUMX を放出し、それを内因子に渡します。 このペアリングにより、BXNUMX が細胞に吸収され、そこで神経細胞を維持し、健康な赤血球を形成するのに役立ちます。
B12欠乏症は通常、吸収に至る途中のこれらのポイントのXNUMXつまたは複数での分解を伴います.
ダリエン サットン博士は、ABC テレビ番組「グッド モーニング アメリカ」のこの 12 年 2021 月のセグメントで、ビタミン BXNUMX 欠乏症の症状について説明しています。
B12欠乏症の危険因子
唾液がなければ、B12 は唾液の R タンパク質に結合せず、それを吸収する体の能力が阻害されます。 そして、何百もの異なるものがあります ドライマウスの原因となる薬となり、唾液の分泌が少なくなります。 それらには、オピオイド、吸入器、充血除去剤、 抗うつ薬, 血圧の薬 および ベンゾジアゼピン系薬、ザナックスのように、不安を治療するために使用されます。
最後の 100 つのカテゴリーだけでも、米国では毎年 XNUMX 億件の処方箋が発行されています。
B12欠乏症のもうXNUMXつの潜在的な原因は、低レベルの胃酸です. 何億ものアメリカ人が 抗潰瘍薬 潰瘍の原因となる胃酸を減らします。 研究者は、これらの薬物の使用を、 B12欠乏症 – その可能性はあるが 薬の必要性を上回らないかもしれません.
胃酸の産生 加齢とともに減少することもあります. 米国では60万人以上が 60歳以上、約 54 万人が 65 歳以上です。この集団は、B12 欠乏症のリスクが高く、胃酸抑制薬の使用によってさらに増加する可能性があります。
胃の特殊な壁細胞による胃酸と内因子の産生は、B12の吸収が起こるために重要です. しかし、胃の内層への損傷は、両方の生産を妨げる可能性があります.
ヒトでは、胃の粘膜の障害は、胃の手術、慢性的な炎症、または 悪性貧血 – 疲労とその他の症状の長いリストを特徴とする病状。
B12欠乏症のもうXNUMXつの一般的な原因は不十分です 膵臓機能. 膵臓の機能が低下している患者の約 XNUMX 分の XNUMX B12欠乏症を発症する.
そして最後に、メトホルミン、周りで使用される薬 92万人のアメリカ人 2型糖尿病を治療するために、 何十年にもわたる B12 欠乏症.
B12欠乏症の治療
一部の医療提供者は B12 やその他のビタミンのレベルを定期的に測定していますが、一般的なウェルチェック検査には、完全な血球数と代謝パネルのみが含まれており、どちらも B12 の状態を測定していません. B12 欠乏症の潜在的な症状があり、上記の危険因子のいずれかがある場合は、医師の診察を受けてください. 不十分な B12 レベルが原因であるかどうかを発見または除外するには、適切な検査と医師との話し合いが必要です。
私の犬のスカウトの場合、彼女の症状により、獣医は 12 つの血液検査を実施しました。完全な血球計算と B12 検査です。 これらは、人間にとっても良い出発点です。 スカウトの症状は、ビタミンB葉酸の活性型も含む経口BXNUMXサプリメントを数ヶ月摂取した後、消えました.
ヒトでは、治療の種類と回復期間は、ビタミン B12 欠乏症の原因と重症度によって異なります。 完全な回復には最長で XNUMX 年かかりますが、適切な治療を行えば回復する可能性は非常に高くなります。
B12欠乏症の治療 経口、舌の下への塗布、鼻からの投与が可能で、さまざまな種類の注射が必要になる場合もあります。 スカウトの場合と同様に、B12 サプリメントまたはバランスの取れたマルチビタミンで欠乏症を修正するのに十分かもしれませんが、適切な診断と治療を確実にするために医療提供者と協力することが最善です.
著者について
この記事はから再公開されます 会話 クリエイティブコモンズライセンスの下で 読む 原著.
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